【摘 要】目的：探析乳腺纤维瘤患者实施不同手术切口治疗的效果。方法：回顾相关资料，选取我院2014年8月至2016年12月收治的乳腺纤维瘤患者60例，由于手术治疗的切口不同，随机分为对照组和实验组各30例，其中对照组采用放射状切口手术，实验组则应用弧形切口，对比各组间患者的手术后的伤口甲级愈合率、术后并发症以及患者对乳腺瘢痕的满意度。结果：经不同的手术切口治疗后，各组间患者的治疗效果各不相同，其中实验组标患者的甲级愈合率以及对乳腺瘢痕的满意度满意度均优于对照组，且术后并发症的发生率明显低于对照组，各组间患者的治疗效果显示，存在一定的差异性，具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对乳腺纤维瘤患者采用弧形切口手术的治疗效果明显优于放射状切口，降低了术后并发症，提高了术后患者对乳腺瘢痕的满意度，值得信赖和推广。
【关键词】乳腺纤维瘤；不同手术切口；治疗效果
近年来，随着社会经济的不断发展，人们物质生活水平提高，对身体健康更加重视。该疾病是女性较常见的良性肿瘤之一，该疾病主要是由于纤维组织较多导致，若不能及时的治疗，也会出现组织恶变的危险[1]。因此，及时的应用手术切除治疗，来尽快的控制症状[2]。在临床中治疗该疾病手术切除的切口不同，对患者愈后影响也各不相同。本文就该疾病，应用不同的手术切口进行治疗，观察其疗效。
1资料与方法
1.1临床资料
回顾相关资料，选取2014年8月至2016年12月在我院进行治疗的乳腺纤维瘤患者60例，由于手术治疗的切口不同，随机分为对照组和实验组各30例，其中对照组患者年龄20~52岁，平均年龄（36±5.6）岁，肿瘤大小约0.5~3.5cm，实验组患者年龄范围在22~50岁，平均年龄（36±4.8）岁，肿瘤大小约0.8~4.0cm。所有患者均排除患有精神疾病以及意识障碍疾病。对比各组间患者的年龄、肿瘤大小以及病史等资料方面显示，其差异不明显（P>0.05），可进行比较。
1.2方法
所有患者均进行乳腺超声检查定位，并对病理组织的改变部位进行标记，然后给予患者平卧位后，进行局部麻醉。对照组采用放射状切口手术，对乳腺采用放射状方式切开皮肤进行治疗。实验组则应用弧形切口手术，确定肿瘤位置后，选择在肿瘤部位约1~3cm处做一个弧形切口长度为2~ 5 cm，逐层切开皮肤与皮下组织，医生通过应用手指进行手术操作，先分离皮瓣与肿块，然后进行切除，对于一些较浅表的肿块，可以从切口处推移肿块和周围腺体，沿着包膜方向将肿块进行切除，然后对手术创面进行电凝止血[3]。对于多发肿瘤患者，进行手术切除后，进行大量的冲洗止血，并对切口边缘进行修剪缝合。在术后对切口创面进行局部压迫止血，时间大于5 min。
1.3观察指标
经不同的手术切口治疗后，观察各组间患者的甲级愈合率、术后并发症，并问卷调查患者对乳腺瘢痕的满意度。
1.4观察指标
对所有患者的资料进行数据分析，借助统计学软件SPSS15.0进行分析与处理，以P<0.05时表示数据结果对比存在较大的差异性，具有统计学意义。结果指数中满意度、甲级愈合率以及并发症发生率为计数资料，采用x2进行检验。
2结果
2.1对比各组间患者的满意度
经不同的治疗方式后，各组间患者的对乳腺瘢痕的满意度。详细内容如表1。
表1 对比各组间患者的满意度
3讨论
近年来，经济不断发展，社会压力不断增加，各种疾病也逐渐频发，其中乳腺疾病的发病率逐渐升高。乳腺纤维瘤是女性较常见的良性肿瘤疾病，据不完全统计，乳腺肿瘤的发病情况约占乳腺肿瘤的50%左右，且多数为单发肿瘤[4]。该疾病主要是由于内分泌失调所引起的，主要表现为乳房内出现无痛性肿块，且以乳腺外上象限最为多发，若不能及时的治疗，随着病情的加重或发展，可能会出现肿瘤的恶性病变，增加患者的危险性[5]。对于该疾病要及时诊断明确，选择适合的手术时机，并采用手术治疗，从不同的切口进行治疗后的效果不同。传统的放射状切口较大，术中出血量较多，瘢痕不易愈合，对术后乳房可能会出现塌陷等情况，严重影响了患者的乳房美观。采用弧形切口手术，选择从乳晕周围进行弧形切口，该部位皮肤具有一定的弹性，可以进行牵拉，对乳腺周组织的损伤较小，术中出血量少，且该部位皮质相对较薄，对皮肤可以平整修复提供了一个有利条件。通过该方式，可以提高术后乳房的美观，同时还可以保护乳晕。
针对乳腺纤维瘤患者采用弧形切口手术的治疗效果明显优于放射状切口，降低了术后并发症，提高了术后患者对乳腺瘢痕的满意度，值得信赖和推广。
参考文献：
[1]张立芳. 不同手术切口治疗乳腺纤维瘤患者的临床效果[J]. 中国药物经济学，2016，12（01）：116-118.
[2]赵志江. 乳腺纤维瘤应用不同手术切口治疗的疗效对比观察[J]. 大家健康（学术版），2016，15（03）：93-94.
[3]季尉. 乳腺纤维瘤不同手术切口临床治疗效果的对比观察[J]. 白求恩医学杂志，2016，21（03）：332-333.
[4]彭艺，汤枫，李涛，等. 不同手术切口类型对乳腺纤维瘤术后甲级愈合率及并发症的影响[J]. 当代医学，2016，20（34）：31-32.
[5]颜益善. 对行手术治疗的乳腺纤维瘤患者实施综合性护理的效果探析[J]. 当代医药论丛，2015，21（18）：55-56.
论文作者:李瑞红
论文发表刊物:《航空军医》2017年第5期
论文发表时间:2017/5/8
标签：切口论文; 乳腺论文; 患者论文; 手术论文; 术后论文; 纤维瘤论文; 实验组论文; 《航空军医》2017年第5期论文;