老年股骨颈骨折患者中运用呼吸训练对其肺功能的改善效果分析论文_孙莹,蒙汉英,蒙焕莉

中国人民解放军第923医院骨科 530021

[摘要]目的:探讨老年股骨颈骨折患者中运用呼吸训练对其肺功能的改善效果。方法:回顾观察2017年7月至2019年3月期间本院接收的104例老年股骨颈骨折患者,随机分为常规组与观察组,每组均为52例,常规组运用常规护理,观察组添加呼吸训练等护理干预措施,分析不同护理操作后患者肺功能状况。结果:在呼吸道并发症发生率上,观察组9.62%,常规组32.69%,对比有统计学意义(p<0.05);在FEV、FEV1、FVC等肺功能评估上,观察组护理后改善幅度显著多于常规组,对比有统计学意义(p<0.05)。结论:老年股骨颈骨折患者中运用呼吸训练对其肺功能的改善效果明显,提升患者治疗恢复整体质量。

[关键词]老年股骨颈骨折;呼吸训练;肺功能;改善效果

股骨颈骨折属于老年患者群体常见骨折情况,除了骨折的治疗与恢复需要关注,同时需要尽可能的减少因为骨折引发的多种并发症。其中呼吸系统并发症属于常见问题,合理的运用呼吸训练来改善患者肺功能状况[1],是不断升级中的护理工作所需要关注的内容。本文回顾观察2017年7月至2019年3月期间本院接收的104例老年股骨颈骨折患者,分析运用呼吸训练对其肺功能的改善效果,内容如下:

1 资料与方法

1.1基本资料

回顾观察2017年7月至2019年3月期间本院接收的104例老年股骨颈骨折患者,随机分为常规组与观察组,每组均为52例。常规组中,男29例,女23例;年龄从60岁至84岁,平均(68.29±3.11)岁;骨折原因中,交通事故为13例,高处坠伤为18例,跌倒摔伤为21例;观察组中,男32例,女20例;年龄从61岁至82岁,平均(69.98±2.54)岁;骨折原因中,交通事故为10例,高处坠伤为16例,跌倒摔伤为26例;两组患者的基本年龄、性别以及病情等信息上没有明显差异,有可比性。

1.2方法

常规组运用常规护理,观察组添加呼吸训练等护理干预措施,内容如下:

指导患者进行腹式呼吸、吹气球法、二步咳痰法、呼吸功能训练等[2]。腹式呼吸操作中,指导患者保持仰卧位,半卧位或者半坐卧位等处理。保持双膝柔和的弯曲,让腹肌保持充分的松弛。在胸前、胸廓与腹部保持稳定不活动,通过用力来对腹部做加压处理,通过鼻腔做深吸来促使腹部凸起,而后保持1至2s的屏气操作。再通过缩唇来促使模仿吹口哨方式的呼气[3],促使腹部保持充分的回收处理,再做舒缓的4至6s吹气。呼吸要保持深且缓慢的状态,呼气时长需要为吸气时长的2倍标准。吹气球法,主要指导患者先做2次深呼吸,而后在深呼吸的辅助下保证腹部缓慢的凸起,再对气球做缩唇吹气,让腹部保持下凹,逐步看到气球充气胀大。每次保持5至10分钟,每天可以2次处理。二部咳痰法操作中,指导患者做5至6次的深呼吸,而后张口并保持浅咳状态,促使痰液咳到喉部而吐出[4]。呼吸功能训练主要通过有关训练器做训练强化,依照有关操作进行,每次保持10至15分钟,每天保持3次操作。

1.3评估观察

分析不同护理操作后患者肺功能状况。肺功能观察包括呼吸系统并发症,如咳嗽、肺不张、肺部感染等情况。肺功能观察具体指标包括FEV、FEV1、FVC等。

1.4统计学分析

收集护理数据,计量资料运用t检验,计数资料使用卡方检验,p<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 患者FEV、FEV1、FVC等肺功能评估结果

如表1所示,在FEV、FEV1、FVC等肺功能评估上,观察组护理后改善幅度显著多于常规组,对比有统计学意义(p<0.05)。

3 讨论

老年股骨颈骨折患者中运用呼吸训练,是针对患者可能出现的呼吸系统并发症而展开的针对性护理操作。该方式的进行需要做好护患良好沟通,提升患者配合度,让患者意识到呼吸训练的价值,提升对护理工作的认可度,减少护患矛盾冲突。在具体的处理中,要配合健康教育与心理护理工作的开展,提升患者对疾病治疗护理的认知,减少心理层面的压力不适感,保持平稳的心态进行具体执行工作。要有充分的服务意识,围绕患者实际诉求为中心展开具体操作,优化对应工作效果。本研究中,在呼吸道并发症发生率上,观察组9.62%,常规组32.69%,对比有统计学意义(p<0.05);在FEV、FEV1、FVC等肺功能评估上,观察组护理后改善幅度显著多于常规组,对比有统计学意义(p<0.05)。可以发现呼吸训练效果相对明显,可以补充道日常护理工作中来优化患者治疗恢复效果,提升患者对整体护理工作的认可度。

综上所述,老年股骨颈骨折患者中运用呼吸训练对其肺功能的改善效果明显,提升患者治疗恢复整体质量。

[参考文献]

[1] 甘仙雯,曾艳,蔡少青等.振动排痰联合呼吸训练对支气管扩张患者肺功能的影响[J].重庆医学,2018,47(11):1536-1537.

[2] 王苗,刘化侠,田靖等.三种呼吸训练法对胸部癌症放射治疗患者肺功能及生命质量的影响[J].中国实用护理杂志,2017,33(2):98-101.

[3] 宿彦峰,凌文杰,钟春蕾等.负荷呼吸训练并空气负氧离子干预对中轻度慢性阻塞性肺疾病烟民肺功能的影响[J].中国老年学杂志,2018,38(13):3134-3136.

[4] 鄢茵,邵秀芹,冯珍等.体外膈肌起搏器联合呼吸训练对颈段脊髓损伤患者肺功能的影响[J].中国康复医学杂志,2018,33(9):1094-1096.

论文作者:孙莹,蒙汉英,蒙焕莉

论文发表刊物:《航空军医》2019年第05期

论文发表时间:2019/7/16

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