（2青海省化隆县人民医院 青海 化隆 810900）
【摘要】目的：探讨中草药代茶饮结合西医治疗复发性口腔溃疡。方法：将30例复发性口腔溃疡患者随机分为两组，15例患者应用中草药浸泡如茶频饮，同时口服维生素C片、复合维生素B，患处涂碘甘油、锡类散类药；15例患者口服维生素C片、复合维生素B，患处涂碘甘油、西瓜霜、锡类散类药。结果：实验组治疗复发性口腔溃疡的疗效明显优于对照组（P<0.01）。结论：中草药代茶饮结合西医治疗复发性口腔溃疡有一定疗效，值得推广。
【关键词】复发性口腔溃疡；中草药；碘甘油；西瓜霜；锡类散；维生素C片；复合维生素B
【中图分类号】R781.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）28-0334-01
复发性口腔溃疡[4]是一类原因不明、可发生于任何年龄的口腔粘膜病，在唇、颊、舌等任何口腔粘膜部位都可发生，周期性反复发作为特点的口腔粘膜局限性溃疡损伤，可自愈。具体表现为口腔的唇、颊、软腭或齿龈等处的粘膜，发生单个或者多个大小不等的圆形或椭圆形溃疡，表面覆盖灰白或蓝色假膜溃疡，边界清楚，周围粘膜红而微肿，局部灼痛为主要特征，发作时病人往往因口腔内疼痛而心烦不已，影响进食和休息，又影响工作和心情。口腔内反复发作溃疡，此起彼伏，连绵不断，或溃疡面裂开出血，或旧的刚伏，新的又起，病人极为痛苦。
近年来，治疗复发性口腔溃疡的方法很多，笔者自拟中草药浸泡代茶频饮治疗口腔溃疡取得较好疗效，报告如下。
1.临床资料
随机选择门诊确诊的30例复发性口腔溃疡患者分为实验组和对照组，实验组15例，男6例，女9例，年龄14～55岁，病程10～15年，对照组16～53岁，病程1～12年。两组患者治疗前性别、年龄、病程无明显差异，有可比性。
2.治疗方法
2.1 实验组
中草药处方：淡竹叶3g、金银花3g、黄芪3g、菊花3g、川牛膝3g、乌梅3g、麦冬3g、甘草3g、加开水浸泡后频饮直至药味淡，一日一剂，10天一疗程，可服用2～3疗程。同时在口腔黏膜溃疡局部涂抹碘甘油、西瓜霜、锡类散类药，口服维生素C片、复合维生素B。
2.2 对照组
口服维生素C片、复合维生素B，口腔黏膜溃疡局部涂抹碘甘油、西瓜霜、锡类散类药。
3.治疗结果：
3.1 疗效标准[2]
治愈：溃疡终止半年以上；
显效：溃疡复发间隔周期显著延长；
有效：溃疡复发次数减少或发作间隔时间延长；
无效溃疡复发次数和间隔周期无变化或加重。
3.2 结果
见表1，从表1可以看出，实验组疗效较对照组佳。
4.讨论与总结
根据医生的临床观察，口腔溃疡患者有许多是在过度疲劳过后发病的，现代人因生活紧张，精神压力大，口腔溃疡也因而是一种因生活形态导致的“文明病”。事实上，口腔溃疡也被认为与遗传、荷尔蒙等因素有关，如女性月经前口腔溃疡会有恶化情形，更年期妇女则病例有升高现根据医生的临床观察，口腔溃疡患者有许多是在过度疲劳过后发病的，但怀孕期妇女则发病率较低，这些现象都显示溃疡的发生受荷尔蒙变化影响。
[1]中医学认为大多数是由于饮食不规律、不协调、生活不规律（如过度劳累、月经不调、七情的刺激等）影响内脏、使其功能失调，导致心脾胃积热或者阴虚火旺、循经而上、熏于口舌而发病。
内因：内分泌失调，自身免疫力降低。中医认为：情志不遂而损及心脾；阴虚火旺，热毒燔灼，内夹湿热，上蒸于口而至上述诸症。
外因：遗传因素、精神压力及刺激、工作疲劳、失眠，大部分女性患者月经来潮前后而诱发此病，或使病情加重，或潜伏着机体内严重疾病
[3]中草药金银花、菊花、乌梅、具有清热解毒酸甘化阴、生肌愈疡功能；淡竹叶主治热病烦渴，口舌生疮，牙龈肿痛，津伤口渴，心烦失眠，内热消渴，肠燥便秘；甘草有补脾益气的作用；黄芪归肺、脾、肝、肾经，补齐固表，托疮生肌、有益气固表、利水消肿、脱毒、生肌的功效；麦冬能滋阴生津、润肺止咳、清心除烦，主治热病伤津、心烦、口渴、咽干肺热、咳嗽等；川牛膝的功效是祛风，利湿，活血、此方中有引火下行的作用。 溃疡不仅仅是口腔的病变，更注意内脏上心脾胃的病变，只有内外结合才能更好的治疗本病，此方剂具有清热祛火、养阴生津、生肌愈疡、提高免疫力的功效，治疗口腔溃疡有一定疗效，值得推广。
另外告诫患者：口腔溃疡在很大程度上与个人身体素质有关，要想完全避免其发生可能性不大，但尽量避免诱发因素，仍可降低发生率。
（1）注意口腔卫生，避免损伤口腔黏膜，避免辛辣性食物和局部刺激。
（2）保持心情舒畅，乐观开朗，避免着急。
（3）保证充足的睡眠时间，避免过度疲劳。
（4）注意生活规律性和营养均衡性，养成一定排便习惯，防止便秘。
【参考文献】
[1]郭海旺.浅析中医药治疗复发性口腔溃疡[J].爱学术1006-0979（2010）13-0072-01.
[2]杨晓霞.中医治疗复发性口腔溃疡的效果观察及护理[J].中国医师杂志2011，13（8）582.
[3]朱国福.中药学ISBN9787302288602，2014-6-11.
[4]陈谦明.口腔粘膜病学[M].人民出版社.
论文作者:郭玉英1,祁尕德2
论文发表刊物:《医药前沿》2017年10月第28期
论文发表时间:2017/10/26
标签：口腔溃疡论文; 溃疡论文; 口腔论文; 复发性论文; 维生素论文; 中草药论文; 实验组论文; 《医药前沿》2017年10月第28期论文;