哈尔滨市第五医院 黑龙江哈尔滨 150040
摘要：目的：分析疼痛控制护理在促进创伤性骨折患者术后康复中的应用效果。方法：选取该院收治的创伤性骨折患者49例，将其随机分为观察组与对照组，观察组给予疼痛控制护理，对照组给予常规护理，比较两组护理效果。结果：观察组术后疼痛程度与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组住院天数、骨折愈合时间及关节功能评分等方面均优于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。结论：采用疼痛控制的护理方法对创伤性骨折患者进行专业的护理，可明显缩短患者住院时间及骨折愈合时间，术后康复情况良好，对护理工作满意度较高。该护理方法对临床治疗效果有明显促进作用，值得推广应用。
关键词：疼痛控制；创伤性骨折；临床效果
Abstract：Objective To analyze the effect of pain control nursing in postoperative rehabilitation of patients with traumatic fracture. Methods Forty - nine patients with traumatic fractures were randomly divided into observation group and control group. The observation group was treated with pain control and the control group was given routine nursing. The nursing effect was compared between the two groups. Results The degree of postoperative pain in the observation group was significantly higher than that in the control group（P <0.05）. The difference of the number of hospital days，fracture healing time and joint function score in the observation group was better than that in the control group（P <0.05）Statistical significance. Conclusion：The nursing care of patients with traumatic fracture can be used to improve the hospitalization time and fracture healing time. The postoperative rehabilitation is good and the nursing work is more satisfactory. The nursing method has a significant effect on the clinical treatment，it is worth promoting the application.
Key words：pain control；traumatic fracture；clinical effect
前言：创伤性骨折患者易产生剧烈疼痛，严重影响其运动功能，且术后需长期卧床休养，加重了家庭负担，因此医护人员在保证治疗效果的同时，还要改善护理质量，提高患者术后康复效果，缓解不适感。骨折患者经手术治疗后，常会出现不同程度的疼痛，这对其术后康复锻炼具有十分不利的影响。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆同时，疼痛还会导致患者心理及生理层面产生应激反应，进而对手术治疗效果造成负面影响，不利于患者的及早康复。我院在创伤性骨折患者的术后康复中应用疼痛控制护理，取得了比较理想的效果，现将具体情况汇报如下。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
将 2014年8月-2015年3月本院收治的49例创伤性骨折患者作为研究对象，均经影像学检查明确创伤性骨折，均不伴有心、脑、肝、肾等重要器官损伤，均无意识认知障碍。49例患者随机分为观察组和对照组，观察组25例，对照组24例。对照组中男13例，女12例，年龄26-68 岁，平均年龄（39.00±12.87）岁。观察组中男11例，女13例，年龄 29-73 岁，平均年龄（42.00±13.22）岁。两组患者性别、年龄、骨折部位以及数量等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2相关方法
两组患者均给予相同的手术治疗及术前护理，在此基础上，对照组仅给予常规护理，主要包括术后基础护理、并发症预防、病情观察、注意事项、健康教育以及康复指导等；观察组在常规护理基础上加用疼痛控制护理。对照组对24 例患者接受常规护理，包括保持呼吸道畅通、输液、检测患者生命体征、对骨折部位给予夹板固定，外用自拟黄水纱消肿止痛，同时进行饮食调节，指导功能锻炼。观察组对25例患者接受疼痛控制护理。有心理护理：在访视过程中，护理人员应告诉患者创口疼痛是术后的正常反应，同时给予一定的安慰及鼓励，给予患者充分的精神支持。同时，还可以通过看电视、听音乐、看书等不同方式分散患者的注意力，减轻疼痛。
1.3统计学处理
采用 SPSS17.0 统计学软件对数据进行统计学分析。计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；计数资料采用χ2 检验。P<0.05 为差异具有统计学意义。
2结语
两组患者住院骨折愈合时间比较经治疗后，观察组患者住院时间、骨折愈合时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
外伤是创伤性骨折的最主要原因，发热、肿胀、疼痛、功能障碍为其主要临床表现，严重者甚至产生休克。创伤性骨折多损伤神经，患者由此受到疼痛刺激产生一系列生理变化，对手术过程及术后康复均造成不同程度的障碍。本院通过对创伤性骨折患者采用疼痛控制的护理方法，观察组患者住院时间、骨折愈合时间均明显短于对照组，且观察组患者对护理工作的满意度（93.48%）明显高于对照组的满意度（63.04%），差异有统计学意义（P<0.05）。创伤性骨折一般会损伤神经，患者因此遭到疼痛刺激出现一系列生理变化，对手术治疗及术后康复均存在不同程度的影响。对于创伤性骨折患者而言，术后功能锻炼需要较长的时间，这一过程很容易受到疼痛、患肢功能障碍、自理能力弱化等因素的影响。其中，疼痛因素可能对患者机体整体功能或是局部造成严重影响，患者治疗的依从性逐渐降低或是失去了治疗的信心。因此，临床应该通过有效的疼痛控制护理干预，减轻术后疼痛，帮助患者保持稳定的情绪，重建患者功能锻炼的康复信心。为了缓解创伤性骨折术后康复期疼痛感，可给予疼痛控制护理，可通过加强物理疼痛干预、松弛训练及护理质量监测等，全面提高患者的护理质量。同时在护理中还可为患者提供一个安静、舒适的住院环境，保持病房干净、整洁、光线适宜、温湿度适宜，并定时通风、换气及消毒。同时还可加强患者的心理干预，主动与患者进行交流，与患者建立良好的护患关系，积极给予心理疏导；并通过听音乐、看电视、看书等多种手段转移患者注意力，减少致痛因子的产生，提高术后舒适度。疼痛控制护理，符合现代医疗改革体制要求，体现了“以人为本”的新型护理理念，以患者为护理工作中心，最大程度满足患者精神及物质需求，减少了医患纠纷事件的发生，全面提高了医院护理水平，值得在临床上进一步推广。
参考文献：
[1] 王红先．疼痛控制护理在创伤性骨折患者术后康复的应用[J]．现代养生，2015．08：166．
[2] 赵艳梅．分析探讨疼痛控制护理在创伤性骨折患者术后康复的应用效果[J]．中国实用医药，2015，06：237—238．
[3] 胡明慧．疼痛控制护理在创伤性骨折患者术后康复的应用效果[J]．临床医药文献电子杂志，2014，09：1613+1616．
论文作者:程振平
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第5期
论文发表时间:2017/6/26
标签：患者论文; 疼痛论文; 术后论文; 创伤论文; 性骨折论文; 统计学论文; 对照组论文; 《中国误诊学杂志》2017年第5期论文;