匡体梅 云南省保山市中医医院 678000
摘要：目的：探讨针灸配合理疗和中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法：选取我院2014年8月-2015年9月慢性盆腔炎患者共76例，随机分为观察组和对照组。对照组采用中药灌肠联合理疗方法治疗。在对照组的基础上，观察组使用针灸治疗。观察临床治疗效果。结果：观察组总有效率为92.1%，高于对照组，组间比较有差异（P＜0.05）。结论：针灸配合理疗联合中药灌肠治疗慢性盆腔炎，能够有效改善患者的临床症状，提升临床治疗效果。
关键词：针灸；理疗；中药保留灌肠；慢性盆腔炎；临床效果慢性盆腔炎是临床上一种常见的妇科疾病，主要是由于急性盆腔炎治疗不彻底或因患者自身体质因素而导致，严重影响女性的身心健康。我院采用针灸配合理疗联合中药灌肠的方法治疗慢性盆腔炎患者，效果满意，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取于2014年8月-2015年9月在我院接受治疗的慢性盆腔炎患者共76例，随机分为观察组和对照组，每组各38例。其中，观察组年龄20-48岁，平均年龄（31.56±2.85）岁，病程4-18个月，平均病程（7.1±1.2）月；对照组年龄21-49岁，平均年龄（32.95±3.02）岁，病程3-17个月，平均病程（6.8±1.1）月。两组患者在一般资料上均无差异（P＞0.05），有可比性。
1.2 治疗方法
对照组采用中药灌肠联合理疗治疗。具体如下：①中药灌肠法：药方组成为蒲公英、败酱草各32g，当归、枳实以及三棱各14g，延胡索、香附各17g，黄芪22g。煎煮后取汁200ml，待药液温度达到41℃时将其倒入到灌肠袋内，每晚睡前自肛门灌肠，每日1次，持续治疗2周。②理疗：采用超短波治疗仪对患者进行理疗，指导患者取平卧位，于患者的腹部及腰部各铺一条毛巾，将超短波治疗仪的两头分别对准患者的腰部与腹部，并用敷带将其固定，调节超短波的频率，温度以患者舒适为宜，持续治疗20min，每日1次，持续治疗8周。
在对照组的基础上，观察组使用针灸治疗。于患者月经干净后7天进行治疗，取患者的关元、中极、血海、足三里、三阴交、归来以及子宫穴。常规消毒以上穴位后，先采用捻转提插法针刺患者的关元、中极、血海、三阴交以及归来穴位，以患者出现轻微酸胀感为宜，然后再采用平补平泻法针刺患者的子宫穴，留针30min，每日针刺1次，持续治疗2周。
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1.3评价指标
治愈：患者的小腹肿坠疼痛、腰骶部疼痛等临床症状完全消失，且患者的临床体征也完全消失，检查发现患者的积液、包块及炎症等情况得到了显著改善；好转：患者的小腹肿坠疼痛、腰骶部疼痛等临床症状基本消失，但患者的临床体征没有完全消失，检查发现患者的积液、包块及炎症等情况有所缓解；无效：患者的小腹肿坠疼痛、腰骶部疼痛等临床症状及其临床体征没有任何改变，检查发现患者的积液、包块及炎症等情况没有任何变化。
1.4 统计学方法
采取统计学软件SPSS19.0对上述数据处理，计数采取率（%），组间率对比采取x2检验，对比以P＜0.05有统计学意义。
2 结果
观察组总有效率为92.1%，高于对照组，组间比较有差异（P＜0.05）。见表1。
表1 两组患者临床疗效比较分析[n（%）]
组别 例数痊愈 好转 无效 总有效率
观察组38 21（55.3）14（36.8） 3（7.9） 35（92.1）
对照组38 15（39.5） 12（31.6）11（28.9）27（71.1）
x2--19.0000.23385.60375.6037
P--＞0.05＞0.05＜0.05＜0.05
3 讨论
中医认为慢性盆腔炎属于“带下”等范畴，其发病原因主要是由于患者受到毒邪的侵扰，湿热伏于患者的胞中，导致患者肝气郁结、血行不畅，促使气血淤滞而引发急慢性盆腔炎[1]。
中医治疗慢性盆腔炎主要以理气散结、活血化瘀以及清热解毒为原则。中药灌肠中的药物主要包括蒲公英、当归、延胡索、香附以及败酱草等药物，其中，蒲公英与当归的使用能够达到活血化瘀，调理患者经脉的效果[2]；延胡索、香附以及枳实能够达到理气止痛的效果；败酱草能够达到清热解毒，抗菌消炎的效果；三棱能够达到活血化瘀的效果；黄芪能够有效避免以上药物损伤患者的正气。以上几味药材联合使用，能够起到解毒消炎、活血化瘀的作用，且不会对患者的胃肠造成刺激，也不会对患者的肝脏造成损伤。超短波治疗主要是运用了超短波热效应原理，促进了患者盆腔部位的血液循环，达到活血化瘀的效果，进而能够加快患者炎症的消散，协助灌肠药物有效流通运行[3]。
本次研究结果显示，观察组总有效率为92.1%，高于对照组，组间比较有差异（P＜0.05）。提示在中药灌肠联合理疗治疗的基础上，为患者使用针灸治疗，能够提升临床治疗效果，改善患者的临床症状。这主要是由于采用针灸治疗的过程中，针刺关元穴能够达到补精益血扶正的效果；针刺中极穴能够达到调理膀胱以及任脉经气的效果；针刺足三里能够达到健脾胃的效果；针刺血海、归来穴能够达到活血化瘀的效果，针刺子宫穴能够达到调经补宫的效果。针刺以上穴位，能够起到通经活络、化瘀止痛的作用。
综上所述，针灸配合理疗联合中药灌肠治疗慢性盆腔炎，能够有效改善患者的临床症状，提升临床治疗效果。
参考文献：
[1]李旌,杜庆林,李静霞,马宝红.针灸配合理疗和中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎[J].中国农村卫生,2015,08:91.
[2]王咏梅.针灸理疗联合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床研究[J].中国中医基础医学杂志,2013,10:1184-1186.
[3]王薇.中药保留灌肠配合理疗治疗慢性盆腔炎80例分析[J].中国现代药物应用, 2013,07:51-52.
论文作者:匡体梅
论文发表刊物:《医师在线》2015年12月第23期供稿
论文发表时间:2016/4/22
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