天津市滨海新区塘沽街解放路社区卫生服务中心 天津市 300450
摘要：为了分析2型糖尿病的社区防治模式以及防治效果，本文选取我社区2017年1月至2017年10月期间的100例2型糖尿病患者作为研究对象，按照选取顺序将其分为对照组和试验组（每组各50例患者）。对照组2型糖尿病患者不采取任何社区防治措施，试验组2型糖尿病患者采用社区防治模式，观察两组患者对糖尿病知识的掌握程度以及对糖尿病风险因素的控制情况。结果显示试验组患者对于糖尿病判定指标、肥胖于糖尿病的危害、摄食总热量的控制、糖尿病的危害以及糖尿病的治疗方式掌握程度分别为96.0%、94.0%、92.0%、94.0%和96.0%，对照组患者对于糖尿病判定指标、肥胖于糖尿病的危害、摄食总热量的控制、糖尿病的危害以及糖尿病的治疗方式掌握程度分别为48.0%、60.0%、22.0%、64.0%和68.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）；试验组患者对多吃不动、吸烟、饮酒、高血压以及不按时用药等风险因素的存在程度分别为32.0%、8.0%、10.0%、24.0%和8.0%，对照组患者对多吃不动、吸烟、饮酒、高血压以及不按时用药等风险因素的存在程度分别为62.0%、28.0%、22.0%、36.0%和38.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。这表明2型糖尿病患者采用社区防治模式可以有效提高患者体疾病知识的掌握程度，改善不良生活习惯，降低糖尿病风险因素。
关键词：2型糖尿病；社区防治；效果分析
人们不良的饮食习惯和生活方式是造成当前糖尿病发病率逐年升高的主要原因，据相关数据统计，截止到2013年我国糖尿病的发病总人数已经达到了1.1亿，发病率接近12%。2型糖尿病占了糖尿病发病率的90%以上，对人们的身体健康和生活质量造成了严重的影响，糖尿病的防治已经成为社会普遍关心的健康问题。但是目前为止，临床上糖尿病缺乏彻底根治的方式，因此糖尿病整体治疗原则为防治为主、治疗为辅。社区防治模式可以充分发挥社区卫生服务中心的优势，对2型糖尿病患者进行生活、心理、用药、教育等方面干预，有助于降低2型糖尿病的发病率，提高2型糖尿病的治疗效果。基于此，本文以我社区糖尿病患者为研究对象，分析了2型糖尿病的社区防治模式以及防治效果。
1 研究对象和方法
1.1 研究对象
本社区共有40岁以上居民1364人，男性和女性分别为702人和662人，包括大学及以上学历345人，高中学历362人，初中学历287人，初中以下学历370人。本文从中选取2017年1月至2017年10月期间的100例2型糖尿病患者作为研究对象，按照选取顺序将其分为对照组和试验组（每组各50例患者）。所有患者均经过临床病理检查确诊为2型糖尿病。对照组2型糖尿病患者男性和女性分别为28例和22例，年龄范围为43-74岁，平均年龄为（59.8±6.7）岁，病程时间为1-13年，平均病程为（7.8±3.2）年；试验组2型糖尿病患者男性和女性分别为29例和21例，年龄范围为42-77岁，平均年龄为（60.4±7.1）岁，病程时间为1-15年，平均病程为（7.3±3.4）年。两组2型糖尿病患者的性别、年龄、病程等基线信息差异均没有统计学差异（P>0.05），组间可对比。
1.2 方法
对照组2型糖尿病患者不采取任何社区防治措施，试验组2型糖尿病患者采用社区防治模式，主要内容为：（1）以社区为主，以医院为辅，两者共同建立2型糖尿病社区防治系统，建立2型糖尿病患者信息档案。（2）制定相应的社区2型糖尿病防治方案，一是健康教育，应开展多种形式的健康教育，包括宣传栏开展健康宣传，组织定期的糖尿病健康讲座，组织糖尿病病友交流会以及利用微信等平台进行糖尿病防治知识宣传等，提高2型糖尿病患者对疾病知识的掌握程度；二是生活干预，根据2型糖尿病患者的具体情况制定相应的餐谱和运动方案，帮助糖尿病患者舍弃不良生活习惯、均衡饮食、适度锻炼、增强体质，此外需要对患者的执行情况进行跟踪，保障患者的执行力度；三是用药干预，指导2型糖尿病患者正确用药、合理用药，对患者用药过程中出现的各种问题及时进行解答。（3）定期进行总结，对2型糖尿病防治过程中出现的问题及时进行讨论分析，根据分析结果对防治措施进行调整。
1.3 评价指标
本文选取两组患者对糖尿病知识的掌握程度以及对糖尿病风险因素的控制情况作为评价指标。
1.4 统计学方法
采用SPSS19.0统计学软件进行数据分析，采用百分数形式表示患者对疾病知识的掌握程度和糖尿病风险因素的存在程度，采用卡方检验。以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
第一，统计两组2型糖尿病患者对疾病知识的掌握程度对比分析，如表1所示。结果显示试验组患者对于糖尿病判定指标、肥胖于糖尿病的危害、摄食总热量的控制、糖尿病的危害以及糖尿病的治疗方式掌握程度分别为96.0%、94.0%、92.0%、94.0%和96.0%，对照组患者对于糖尿病判定指标、肥胖于糖尿病的危害、摄食总热量的控制、糖尿病的危害以及糖尿病的治疗方式掌握程度分别为48.0%、60.0%、22.0%、64.0%和68.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组2型糖尿病患者对疾病知识的掌握程度对比分析
3 讨论
社区护理虽然在我国起步较晚，发展时间相对较短。但是随着近些年人们生活质量的提高和对护理质量的要求越来越高，社区护理取得了快速的发展。尤其是对2型糖尿病这样的慢性病，社区护理采取了一系列措施，并取得了显著的效果。本文以我社区2型糖尿病患者为研究对象开展对比研究，结果表明2型糖尿病患者采用社区防治模式可以有效提高患者体疾病知识的掌握程度，改善不良生活习惯，降低糖尿病风险因素。
参考文献：
[1]周君.老年2型糖尿病患者社区管理模式及效果观察[J].中外医学研究，2016，14（17）：150-151.
[2]李媛利.糖尿病社区慢病管理中健康教育的作用研究[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（44）：198-198.
[3]张玉玲.社区健康教育管理模式对社区糖尿病患者病情的影响观察[J].中国社区医师，2017，33（5）：136-136.
[4]黄海玲，陈小敏，曹结芳.社区糖尿病自我管理模式健康教育效果研究[J].中国健康教育，2016，32（1）：20-23.
[5]焦凌梅，王海花.医院社区医护人员联合健康促进志愿者管理社区糖尿病前期人群研究[J].护理学杂志，2017，32（3）：4-7.
[6]倪云霞，刘素珍，李继平，等.护士主导的管理模式对社区糖尿病患者血糖控制及就医行为的影响[J].中华护理杂志，2017，52（2）：222-227.
[7]杜晓玲.社区糖尿病护理中人性化护理的应用效果探讨[J].糖尿病新世界，2016，19（1）：130-131.
[8]孙娟，张会敏，朱丽丽.以家庭为中心的健康教育对社区糖尿病患者自我管理水平的影响[J].中国老年学，2016，36（17）：4194-4196.
[9]王俊香.2型糖尿病患者社区个案管理的效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（26）：5243-5244.
[10]姬书瑶，曾慧，王红红，等.糖尿病社区管理模式的研究进展[J].护理学杂志，2017，32（5）：101-104.
[11]付文，曹日芳，何晓燕，等.社区糖尿病患者的综合心理行为干预及情绪影响因素分析[J].中国健康心理学杂志，2016，24（11）：1633-1637.
[12]徐慧文，邱爽，陈璇.社区糖尿病病人治疗依从性与疾病认知的相关性研究[J].护理研究，2016，30（26）：3240-3243.
[13]白雅婷，韩琳，刘金萍，等.互动干预模式在社区糖尿病患者健康管理中的应用[J].中国护理管理，2016，16（9）：1202-1205.
[14]丁以标，刘红，王文萍，等.2型糖尿病患者社区营养干预效果评价[J].实用预防医学，2016，23（4）：423-426.
[15]李小琳，秦雄，黄明江，等.社区糖尿病患者医院-社区管理模式的建立及其管理效果[J].广西医学，2016，38（12）：1654-1657.
本论文基金来源于科研项目：社区2型糖尿病防治效果研究，项目编号：2011HKY026
论文作者:庄新华,张燕,田文亮,侯方
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第28期
论文发表时间:2018/11/27
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