郭红
黑龙江省哈尔滨市道里区口腔病防治所 黑龙江哈尔滨 150010
【摘 要】目的：分析微创牙体预备方式对成人早期牙髓病治疗的临床效果。方法：选取我处2014年6月~2016年8月收治的164例成人早期牙髓病患者，按照患者入院尾号的奇偶数，分为观察组和对照组，两组人数相同，均为82例。对照组牙髓病患者实行临床一般治疗，观察组牙髓病患者实行微创牙体预备方式。结果：观察组和对照组的治疗总有效率数据对比结果证实为：95.12%、86.58%，差异性显著，P<0.05。两组并发症发生率实行比较，差异性突出，P<0.05。结论：微创牙体预备方式，在成人早期牙髓病治疗中应用，临床效果较好，值得在成人早期牙髓病治疗中应用并予以推广。
【关键词】牙髓病；微创；牙体预备方式；临床效果分析
Clinical effect of minimally invasive tooth preparation for the treatment of early adult dental pulp disease
Guo Hong（Heilongjiang province Harbin Daoli District stomatological prevention and Control Institute，Harbin，Heilongjiang，150010）
[Abstract]Objective：to analyze the clinical effect of minimally invasive tooth preparation for the treatment of early adult dental pulp disease.Methods：164 adult patients with early endodontic disease admitted to our hospital from June 2014 to August ~2016 were selected.They were divided into observation group and control group according to the odd even number of the patients at the end of the hospital.The number of the two groups was the same，all of them were 82 cases.The patients of dental pulp disease in the control group were treated with clinical general treatment，and the patients of dental pulp disease in the observation group were prepared by minimally invasive tooth preparation.Results：the results of the total effective rate of treatment of the observation group and the control group were proved to be 95.12%，86.58%，and the difference was significant，P<0.05.The incidence of complications in the two groups was compared，and the difference was prominent，P<0.05.Conclusion：the application of minimally invasive tooth preparation is effective in the treatment of early dental pulp disease in adults，and it is worthy of application and promotion in the treatment of early dental pulp disease in adults.
[Key words] dental pulp disease；minimally invasive；tooth preparation method；clinical effect analysis
牙髓病，为临床发病率较高的病症，主要可划分为牙髓炎、牙髓坏死、牙髓退变等[1]。一般情况下，牙髓组织多处于牙体硬组织中，在根尖孔和副根管，以及和外界联系、牙髓急性炎症阶段，易于出现血管充血、渗出物积聚、髓腔内压力增加等现象[3]。故此，临床方面需寻求一种安全、可靠的治疗方案处理，以便提高患者的临床疗效、治疗安全性。因此，本文将我处2014年6月~2016年8月收治的成人早期牙髓病患者作为试验对象，分析通过微创牙体预备方式治疗、常规根管治疗的临床价值和安全性。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我处2014年6月~2016年8月收治的164例成人早期牙髓病患者，按照患者入院尾号的奇偶数，分为观察组和对照组，两组人数相同，均为82例。治疗前，164例成人早期牙髓病患者，均知情并在《知情同意书》上签字。观察组中男性、女性比例显示为：55：27；年龄区间为22~36岁，中位年龄（29.6±2.2）岁。对照组中男性、女性比例显示为：51：31；年龄区间为23~33岁，中位年龄（28.4±1.9）岁。采用SPSS16.0统计学软件，对观察组和对照组患者临床基线资料，实行统计处理、分析，统计学意义不显著，P＞0.05。
1.2方法
1.2.1 对照组牙髓病患者实行临床一般治疗：行局部麻醉处理，在麻醉完全后经X线片明确根管的具体情况。然后，通过双氧水（生产厂家：南昌白云药业有限公司；国药准字：H36021594），对根管进行冲洗处理。待根管完成扩充、消毒操作后，进行根管填充处理，主要需合理使用碘氯仿、牙胶尖糊剂加以处理。
1.2.2 观察组牙髓病患者实行微创牙体预备方式：行局部麻醉后，将腐质清除后，做好窝洞消毒工作。然后，实行髓孔扩大的操作，将冠髓充分清理干净，合理应用无菌小棉球加压根管位置，以此达到最佳的止血效果。结合患者的出血情况，定期更换无菌小棉球，直至不出血位置停止止血操作。再经氯化锌丁香油水门汀，对窝洞进行填充处理。
1.3观察指标
对两组治疗总有效率、并发症发生率，加以观察和记录。临床疗效的评判：显效：治疗后，临床症状全部消除。有效：治疗后，临床症状得以显著缓解。无效：治疗后临床症状，没有明显变化/更加严重。
1.4统计学分析
本次研究的164例成人早期牙髓病患者的临床相关数据，均通过SPSS16.0统计学软件处理、分析，例数通过n表达，两组的治疗总有效率、并发症发生率对比，均采用%表示，经X²进行统计学检验。若两组间的对比显示为：P<0.05，即代表统计学意义存在。
2.结果
2.1 两组治疗总有效率的对比
观察组和对照组的治疗总有效率数据对比结果证实为：95.12%、86.58%，差异性显著，P<0.05，如表1。
3.讨论
牙髓病，为口腔发病率较高的病症，临床上主要经根管方式治疗。这种治疗方式临床疗效较佳，然而手术后易于引发并发症情况[3]。这时，牙髓病患者牙体组织抵抗能力下降，会受到较大的损害，进而严重危及到患者的生活质量[4]。本次研究，通过微创牙体预备方式处理，操作简便且不会对成人早期牙髓病患者的机体构成较大创伤。和传统根管治疗相比较，这一治疗方式不会破坏牙体结构，可借助生物学方法、化学及非创伤性修复方法作用进行治疗，临床疗效较佳[5]。本次研究结果显示，两组治疗总有效率比较，差异存在统计学的意义，P<0.05。观察组和对照组并发症发生率实行比较，前者明显低于后者，统计学意义存在，P<0.05。由此说明，成人早期牙髓病治疗中，应用微创牙体预备方法，不但临床疗效显著，并且可降低并发症发生率。
综上所述，微创牙体预备方式，在成人早期牙髓病治疗中应用，临床效果较好，值得在成人早期牙髓病治疗中应用并予以推广。
参考文献：
[1]董志坚，王红梅，王彦丽，等.2%戊二醛制剂治疗成人早期牙髓病87例临床观察.中国煤炭工业医学杂志，2013，16（9）：1452-1453.
[2]王小竞.微创技术用于儿童口腔疾病诊治.中国实用口腔科杂志，2012，5（8）：449-453.
[3]李湛洁，耿乾书，陆洋，等.微创牙体预备方式对成人早期牙髓病治疗的临床应用，中国煤炭工业医学杂志，2014，17（12）：1954-1956.
[4]陈丰.冠修复与根管治疗同步治疗隐裂牙牙髓病的应用研究.河北医药，2011，33（24）：3755-3756.
[5]张亚庆，田宇，何文喜，等.口腔医院牙体牙髓病科进修生教学的新探索.牙体牙髓牙周病学杂志，2013，23（11）：738-739.
论文作者:郭红
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年2月第4期
论文发表时间:2018/7/11
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