（乌鲁木齐市妇幼保健院；新疆乌鲁木齐830001）
【摘要】目的：探究讨论助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响。方法：对我院2015年12月-2017年4月期间收集的高龄产妇进行归纳总结，从中选择140例进行临床探究，按照随机数字表法将其分配为对照组和研究组，每组70例产妇。在对照组产妇生产过程中实施基础护理辅导，研究组产妇则在此基础上加以助产护理干预；比较分析两种护理方式对高龄产妇分娩方式和产程的影响。结果：对照组产妇的自然顺产率低于研究组（P<0.05）；对照组产妇的产钳助产率、剖腹产率和产程时间均高于研究组（P<0.05）。结论：助产护理干预对高龄产妇的分娩结果和认知行为主要起到辅助作用，可有效缓解产妇负面心理，减少术中出血量，提高顺产率。
【关键词】助产护理干预；高龄产妇；分娩方式；产程
现代化社会施加给人类的压力越来越重，特别是孕妇的一系列病症已成为女性急需解决的难题；由于35岁及以上的产妇均属于高龄产妇，新生儿的健康和孕妇本身难免会受到一定影响，因此应对其引起关注[1]。近几年来，助产护理干预逐渐在临床上大量运用，但关于其临床疗效的说法却存在较大差异[2]。为探究讨论助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响，我院对140例产妇进行临床研究，详细内容汇报如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
对我院2015年12月-2017年4月期间收集的高龄产妇进行归纳总结，从中选择140例进行临床探究，按照随机数字表法将其分配为对照组和研究组，每组70例产妇。对照组产妇年龄32-41岁，平均年龄（36.7±4.8）岁；孕周36-42周，平均孕周（39.1±1.1）周；其中30例产妇为初产妇，其余40例产妇为经产妇。研究组产妇年龄33-43岁，平均年龄（36.9±5.2）岁；孕周37-40周，平均孕周（38.7±1.3）周；其中32例产妇为初产妇，其余38例产妇为经产妇。两组产妇的年龄、孕周和产次等一般情况均无明显区别，不具备统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组产妇生产过程中实施基础护理辅导，主要环节有：产前辅导、简单叮嘱、定期复诊和饮食护理等。
研究组产妇则在此基础上加以助产护理干预。（1）产前护理；①健康教育：产妇刚住院时，护理人员主动对产妇实施健康教育，使之充分掌握妊娠注意事项，并熟悉医院环境。②心理护理：护理人员主动对产妇实施心理护理，尽可能减轻产妇心理负担，维持其乐观向上的心态。③健康知识宣传教育：为产妇讲解传授妊娠知识，增强产妇的自我监护能力，严格执行产前检查制度，保证胎儿的健康。（2）产时护理：若产妇宫缩情况出现规律，及早将产妇送至待产室，家属全程陪同；按照产妇的宫缩情况，合理分配助产护士帮助分娩，对产妇进行按摩推拿、疼痛护理和传授合理呼吸方法等。（3）产后护理：婴儿娩出后，第一时间告知产妇，稳定产妇情绪；正确维护产妇子宫收缩，避免出现大出血现象；同时告知产妇母乳喂养的正确方式，尽可能帮助产妇预后情况，使之加快恢复健康。
1.3观察指标
观察统计两组高龄产妇的分娩方式和产程；其中分娩方式主要包括自然顺产、剖腹产和产钳助产，产程主要分为第一产程、第二产程和第三产程。
1.4统计学方法
选择统计学软件SPSS 13.0对两组数据进行统计和分析，计数资料通过x2计算，结果则由百分比表达；计量资料通过用t计算，结果则由（?x±s）表达；当结果显示P<0.05时，代表组间差异显著具统计学意义。
2、结果
2.1 统计两组产妇的分娩方式
对照组产妇的自然顺产率低于研究组（P<0.05）；对照组产妇的产钳助产和剖腹产率均高于研究组（P<0.05）；具体情况见表1。
3、讨论
早在1998年，世界卫生组织便响应了“妊娠人生大事，务使母婴安全”的号召，倡议全球对孕期保健（Prenatal care）引起关注[3]。为确保母婴安全，增强我国人口出生素质，《中华人民共和国母婴保健法》中着重强化了我国医院的孕期保健服务[4]。我国高龄产妇逐渐增加，加上被各种因素的综合影响，导致如今剖宫产几率越来越高；而剖宫产对产妇的伤害比较严重，极易出现子宫切除、产后大出血（通常是自然顺产的两倍）和盆腔脏器受损等现象[5]。积极增加高龄产妇自然顺产几率，对减少自然产妇的产程时间也有重要意义，同时还可进一步改善我国国民素质。
有临床研究证明，助产护理干预可有效减少产妇产程时间和分娩方式。为证实该说法的真实性，我院对140例产妇进行了临床研究，结果显示：对照组产妇的自然顺产率低于研究组，组间差异显著具统计学意义（P<0.05）；对照组产妇的产钳助产率、剖腹产率和产程时间均高于研究组，组间差异显著具统计学意义（P<0.05）。助产护理干预模式将产妇的孕期检查和产前检查落实到位，目的在于保证胎儿的健康生长；为产妇讲解妊娠方面的健康知识，通过举办孕期知识专家讲座（或者制作孕期保健图册）来增强产妇的自我调控能力[6]。为患者提供合理的心理辅导，尤其是在分娩过程中，可保持产妇的轻松、乐观心态，有助于顺利分娩[7]。在分娩过程中，严格关注产妇宫口情况和产程时间，引导产妇使用正确的呼吸方式，给予产妇适当的按摩、鼓励、安慰，减轻其疼痛感，消除其紧张心理[8]。
综上所述，助产护理干预对高龄产妇的分娩结果和认知行为主要起到辅助作用，可有效缓解产妇负面心理，减少术中出血量，提高顺产率。
【参考文献】
[1]莫丽萦.助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响[J].安徽医药,2013,17(11):1998-1999.
[2]张晓丽.助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响[J].中国中医药现代远程教育,2015,13(18):126-127.
[3]邓肖莲.助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响[J].吉林医学,2015,36(5):969-970.
[4]宋银,吴芸.助产护理干预对高龄产妇分娩方式与产程的影响[J].中外医学研究,2016,14(29):107-108.
[5]邓捷.助产护理干预对高龄产妇产程和分娩方式的影响分析[J].河南医学研究,2017,26(5):935-936.
[6]邱蕾.研究助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响[J].医学信息,2015,28(50):106-107.
[7]琚瑞红.助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响[J].大家健康（上旬版）,2016,10(1):180-181.
[8]杨丽容.助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响[J].数理医药学杂志,2016,29(7):1065-1066.
论文作者:翟青梅, 刘春艳
论文发表刊物:《医师在线》2017年6月下第12期
论文发表时间:2017/8/30
标签：产妇论文; 高龄论文; 方式论文; 对照组论文; 产钳论文; 统计学论文; 孕期论文; 《医师在线》2017年6月下第12期论文;