（江苏省连云港市第一人民医院妇科 江苏 连云港 222000）
【摘要】目的：探究在子宫内膜息肉所致的子宫异常出血患者的临床治疗中宫腔镜电切术联合刮宫术治疗的效果。方法：2015年1月至2016年3月期间，我院妇科接受诊治的子宫内膜息肉所致的子宫异常出血患者72例作为研究对象，将患者随机分为对照组和观察组，对照组患者应用刮宫术进行治疗，观察组患者则应用电切术进行刮宫治疗，对比两组患者的临床手术治疗相关指标以及预后转归情况。结果：观察组患者的手术时长27.7min以及出血量24.8ml与对照组手术时长28.3min以及出血量25.1ml相比均无统计学差异（P＞0.05）；但观察组患者的临床治疗有效率94.4％明显高于对照组75.0％，差异显著符合统计学评估标准（P＜0.05）。结论：在子宫内膜息肉所致的子宫异常出血患者的临床治疗中应用宫腔镜电切术联合刮宫术治疗能够有效改善患者的临床治疗效果，值得在临床治疗中推广应用。
【关键词】宫腔镜；电切术；子宫内膜息肉；子宫异常出血；挂供述
【中图分类号】R711.74 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）17-0163-01
子宫出现异常的出血在妇科中较为多见，对女性的日常生活质量会有较大影响，其在妇科门诊患者中超过30％。有相关研究表明，其致病因素较为复杂，临床治疗和诊断是重要内容，并且随着医院的现代化应用，宫腔镜诊治的应用在临床得到推广，但是目前对宫腔镜下进行手术治疗的应用效果还没有非常明确的对比，本研究对一段时间内对我院接受诊治的子宫内膜息肉所致的子宫异常出血患者进行宫腔镜电切术联合刮宫术应用治疗效果的探究，取得了显著效果，现对此做相关报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
2015年1月-2016年3月期间，我院妇科接受诊治的子宫内膜息肉所致的子宫异常出血患者72例作为研究对象，所有患者均有明显的经期延长、经血量多以及月经周期缩短症状，同时排除有功能失调所致的子宫异常出血以及生殖道感染等病症的患者。将患者随机分为对照组和观察组，分别36例。对照组患者的年龄在21～44岁，平均为28.7岁，患者的病程在1～9年，平均为5.3年；观察组患者的年龄在20～44岁，平均为28.9岁，患者的病程在1～8年，平均为5.1年.两组患者的年龄、子宫异常出血病史等基础资料均无统计学差异，本研究内容具有可比性。
1.2 方法
对照组患者应用刮宫术进行治疗在宫腔镜指导下进行刮宫手术治疗，首先对患者进行硬脊膜外阻滞麻醉，然后让患者处于膀胱截石位，同时对患者进行宫颈探查，并且做好宫腔镜置入后的全面观察，然后结合刮匙进行刮宫手术治疗，将息肉等病变组织刮干净[1]；观察组患者则应用电切术进行刮宫治疗，其手术前期准备内容与对照组相同，在宫腔镜的引导下确定息肉或者肌瘤所在部位，然后结合电刀连接电极后进行息肉等病变组织的切除[2]。对比两组患者的临床手术治疗相关指标以及预后转归情况。患者的临床治疗效果分为治愈、显效和无效，其中治愈是患者在手术后出血停止或者有少量的出血，部分患者月经恢复正常，同时息肉等异常病变组织均消失[3]；显效则为患者的手术后月经量有所减少，同时回访检查显示月经周期和经量均有显著改善，同时病变组织部分消失；无效则为患者在手术后三个月中依然有持续性的出血以及出血量增多，其病变组织再次出现无改善，治疗有效率为治愈和显效的比率之和[4]。
1.3 统计学处理方法
本研究中子宫内膜息肉所致的子宫异常出血患者的基础资料和观察指标均结合SPSS21.0软件处理，计量资料应用平均值表示并进行t检验，计数资料的组间对比应用卡方检验，P＜0.05为差异显著。
2.结果
观察组患者的手术时长27.7min以及出血量24.8ml与对照组手术时长28.3min以及出血量25.1ml相比均无统计学差异（P＞0.05）；但观察组患者的临床治疗有效率94.4％明显高于对照组75.0％，差异显著符合统计学评估标准（P＜0.05），详细数据见表1。
3.讨论
宫腔镜电切术在妇科疾病中较为多见，尤其是息肉和子宫肌瘤的临床切除，其结合电流传化成热对子宫内膜部位的病灶进行切除，促进子宫内膜局部增生部位出现纤维瘢痕化，从而导致增生停止，对经期出血量大以及经期延长有很好的改善作用[5]。
本研究中，观察组患者的手术时长27.7min以及出血量24.8ml与对照组手术时长28.3min以及出血量25.1ml相比均无统计学差异（P＞0.05）；但观察组患者的临床治疗有效率94.4％明显高于对照组75.0％（P＜0.05）。因此，在子宫内膜息肉所致的子宫异常出血患者的临床治疗中应用宫腔镜电切术联合刮宫术治疗能够有效改善患者的临床治疗效果，值得在临床治疗中推广应用。
【参考文献】
[1]李静,马小娟,史宁芳.宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉致异常子宫出血的安全性及疗效分析[J].现代诊断与治疗，2012，33(08)：1114-1115.
[2]刘文利,伍月霞.宫腔镜电切手术用于子宫内膜息肉导致的异常子宫出血治疗的临床疗效分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，29(20)：2761-2762.
[3]于春华,彭慧柳.宫腔镜下电切术与宫腔镜下刮宫术治疗异常子宫出血疗效分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，33(07)：908-909.
[4]崔利娟.宫腔镜电切手术用于子宫内膜息肉导致异常子宫出血治疗的临床疗效分析[J].中国实用医药，2016，11(12)：75-76.
[5]冯敏锋,董晶,吴丽琼,梁景梅.分析TCRP用于子宫内膜息肉致异常子宫出血患者治疗中的临床研究[J].数理医药学杂志，2016，29(07)：1000-1001.
论文作者:王春燕
论文发表刊物:《医药前沿》2017年6月第17期
论文发表时间:2017/6/23
标签：患者论文; 息肉论文; 异常论文; 子宫内膜论文; 子宫论文; 对照组论文; 宫腔镜论文; 《医药前沿》2017年6月第17期论文;