湖北省咸丰县人民医院 林志波 湖北咸丰 445600
【摘要】目的：对血清降钙素原检测在新生儿感染性疾病早期诊断中应用的效果进行探究分析。方法：随机选择我院2013年5月—2014年12月的患有感染性疾病的新生儿200例，然后随机分为细菌感染组和病毒感染组两组，每组各100例。对两组患儿在入院时和治疗后分别进行降钙素原检测。比较两组患儿进行治疗后的降钙素原变化情况。 结果：经过治疗后，病毒感染组患儿的降钙素原变化明显比细菌感染组患儿大，且P＞0.05，差异具有可比性。 结论：血清降钙素原检测对于新生儿感染性疾病的早期诊断具有很高的价值，可以作为一项快速诊断及评估病情的指标。
【关键词】血清降钙素原；新生儿；感染性疾病
作为新生儿时期的常见多发病，感染性疾病会极大地危害新生儿健康，严重时可能导致新生儿死亡。就目前来看，我国的医疗条件还不是非常完善，感染患者无法做到与医院其他患者及时隔离。同时，新生儿的身体脏器功能发育不全，导致新生儿免疫力低下，所以，感染性疾病引起新生儿死亡的案例近年来呈上升趋势[1]。对于一些天性免疫力低下的患儿来说，细菌感染的比率较高，临床主要表现为败血症、腹泻、急性肺炎等，但是这些感染之间没有特异性变现，只是表现为嗜睡、拒奶、发热等，给医生对于患儿的早期诊断带来了极大的困难。过去常使用的办法是通过血液及脓性分泌物等进行涂片镜检，然而此方法耗时太长，容易延误患儿的最佳治疗时机，造成很严重的后果。如何高效的对感染性患儿进行早期诊断成为越来越受关注的问题[2]。本次研究随机选择我院2013年5月—2014年12月的患有感染性疾病的新生儿200例，然后随机分为细菌感染组和病毒感染组两组，每组各100例。对两组患儿在入院时和治疗后分别进行降钙素原检测。比较两组患儿进行治疗后的降钙素原变化情况。效果良好，现报告如下。
1 资料和方法
1.1 基本资料
随机选择我院2013年5月—2014年12月的患有感染性疾病的新生儿200例，然后随机分为细菌感染组和病毒感染组两组，每组各100例。其中男性患儿108例，女性患儿92例，胎龄在37—43周。其中早产儿62例，足月儿132例，过期产儿6例。所有患儿在年龄、性别及入院时间等一般临床资料上均无明显差异，P＞0.05，两组患儿间具有可比性。
1.2 方法
所有患儿均取肘部静脉血作为检测标本，分离血清。PCT测定采用血清半定量固相免疫测定法，结果分为四个等级。PCT浓度＜0.5ug/L为正常，超过10ug/L则表明有严重的脓毒血症。
1.3 统计学处理
本次研究采集的所有数据均使用SPSS18.0统计软件进行统计学评价分析，以 表示计数资料，计量资料用t检验，当P＜0.05时，差异具有统计学意义。
2 结果
对两组患儿治疗前后PCT检测的结果进行比较，细菌感染组PCT变化情况明显大于病毒感染组患儿，见表1。
3 讨论
研究表明，降钙素原作为降钙素的前肽，是没有激素活性的。在正常情况下，PCT由甲状腺细胞产生，健康人血中是无法检测出PCT的，但是一旦发生严重感染并且有全身表现的时候，PCT水平就会明显升高[3]。新生儿的身体脏器功能发育不全，导致其免疫力低下，所以，感染性疾病引起新生儿死亡的案例近年来呈上升趋势。对于一些天性免疫力低下的患儿来说，细菌感染的比率较高，临床主要表现为败血症、腹泻、急性肺炎等，但是这些感染之间没有特异性变现，只是表现为嗜睡、拒奶、发热等，给医生对于患儿的早期诊断带来了极大的困难。
对于有严重细菌感染的患儿，其PCT水平在疾病初期就有很大的变化，经过有效的治疗后又会迅速下降。对PCT变化进行动态观察，还可以判断抗生素疗效好坏以及作为预后的指标[4]。PCT升高，对于诊断重症感染有价值，便于医师及时选用有效的抗生素进行治疗，可以有效提高患儿的成活率。所以，PCT检测对于早期诊断新生儿感染性疾病具有很高的价值[5]。本次研究随机选择我院2013年5月—2014年12月的患有感染性疾病的新生儿200例，然后随机分为细菌感染组和病毒感染组两组，每组各100例。对两组患儿在入院时和治疗后分别进行降钙素原检测。比较两组患儿进行治疗后的降钙素原变化情况，可以发现重症感染患儿PCT治疗前后变化显著。综上所述，血清降钙素原检测可以作为新生儿感染性疾病早期诊断的有效指标。
参考文献
[1]肖燕青,黄滨,李菊香等.降钙素原、白细胞计数以及C反应蛋白在新生儿感染性疾病中的应用[J].暨南大学学报（自然科学与医学版）,2011,32(4):437-439.
[2]马英,马海欣,张红爱等.降钙素原检测在新生儿感染性疾病中的临床意义[J].陕西医学杂志,2014,(2):211-213.
[3]张成元,张春磊,张海鲲等.感染性疾病新生儿血清降钙素原、甲状腺激素水平变化及其与胎龄的关系[J].山东医药,2014,(32):54-55.[4]何池英.降钙素原、C反应蛋白和白细胞计数在新生儿感染性疾病诊断中的应用[J].实用预防医学,2012,19(10):1558-1559.
[5]吴延雷,汪晓英,方正等.降钙素原与 C-反应蛋白和白细胞计数在新生儿感染性疾病诊断应用[J].中华医院感染学杂志,2014,(24):6063-6065.
论文作者:林志波
论文发表刊物:《健康世界》2015年7期
论文发表时间:2015/9/30
标签：新生儿论文; 患儿论文; 性疾病论文; 两组论文; 血清论文; 细菌论文; 病毒感染论文; 《健康世界》2015年7期论文;