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【摘 要】儿科科室特殊，要求学生在校期间尽量规范操作，熟练掌握实践技能。在高职学生人数多、实验仪器设备和师资力量相对不足的情况下，作者探讨了一些提高实训质量的方法，缓解了教学管理的压力。
【关键词】儿科护理；实践教学；招式学习；情景矫正
我国高职教育的定位是：以服务为宗旨，以就业为导向，以培养生产、建设、管理、服务第一线需要的高技能人才为目标。[1]护理是一门实践性学科。目前，学生实践能力的锻炼主要在实习阶段。由于儿科科室特殊，对护士的技术要求高。家属普遍心疼孩子，希望熟练者对自己的孩子实施护理操作。科室为了避免一些不必要的护患纠纷，也会减少给实习生提供动手的机会。这就要求学生在校期间上实践课时能尽量规范操作，熟练实践技能。在我国，大多数医学院校仍采用在校期间进行填鸭式的教育。面对全新的高等教育改革，探索一条既适合儿科护理特色又符合高职教育特色的教学方法，是个重点问题。[2]目前，大部分高职学校对学生的培养，还达不到精英教育。学生人数多，师资相对不足，一个老师同时要辅导几十个学生。再加上条件有限，实训仪器设备不足。高职部分学生学习自觉性差，上课玩手机、听音乐，甚至睡觉的现象时有发生。任课老师难以面面俱到，这给教学管理带来了很大压力，同时影响了学生的实训质量。如何在学校现有的条件下，提高实训质量呢？只能通过创新学习方法、教学方式弥补。现在探讨出一些可行的方法。
1 招式学习法
老师示教时，学生跟随老师的动作一招一式地进行现场模仿。这就好比学武术一样，教练示教时，徒弟跟随师傅的动作一招一式地模仿。刚开始，通过比划，只要求把一套动作完整地记下来。比如讲“婴儿抚触技术”，一个班56个同学，分成7组，一组8个同学。实验室一共17个抚触模型，老师示教一个，平均每组2个。通常情况下是8个同学中有模型的两个跟着老师做，其他同学可能就在看。学习不自觉的同学可能思想开小差，没跟着老师的思路走，就形成了有人干、有人看、有人玩的局面。要求同学们用招式学习法后，不管有没有模型的同学，都要求跟着招式模仿，而且示教完后，会随机抽查一个同学上来，把模仿的招式再展示给同学们看一遍。这样集中了学生学习的注意力，减少了上课玩手机、听音乐，甚至睡觉现象的发生，提高了学习效率，在一定程度上弥补了实验设备相对不足的问题。
2 情景矫正辅导法
通常情况下，教师在示教完之后，学生自己分组练习操作，老师在旁边辅导。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆学生人数多，老师不可能面面俱到。有时候辅导某个学生时，其他学生的不规范操作就不能顾及。针对这个问题，可以用情景矫正辅导法解决。同组的同学，当一个同学在进行操作训练时，另一个同学用手机拍摄下她操作的整个过程，然后交换操作、拍摄。然后，老师将规范操作重新演示一遍，或用多媒体将课前准备好的规范操作的视频回放。各小组搭档的同学，一起回放自己的操作视频，小组成员对照老师的规范操作一起评议纠正该同学操作错误的地方。最后，纠正错误后重新练习操作，老师指导。这样充分发挥了学生学习的主体作用，调动了学生学习的积极性，一定程度上弥补了师资力量相对不足的问题。
3 创新教学善于利用无声语言提高课堂教学质量
学生良好的课堂情绪，有利于提高学生学习的积极性和主动性，有利于培养学生的创造性思维能力，有利于课堂效果的提高。上课时教师要善于利用肢体语言传达信息，达到此处无声胜有声的境界，努力去感染学生。在课堂上教师要情感充沛，精神饱满，要善于用眼神、姿态、面孔来表达自己思想，这样才能具有感染力。美国一位心理学家指出：信息总量效果=7%（文字）+38%（音调）+55%（表情），由此可以看出，无声语言，尤其是情 www.zhlzw.com 感对学生获得的信息量起到非常重要的作用，只要教师向学生投入真情实感，课堂教学会达到意想不到的效果。教师应该敢和学生对视，严肃中有温情，课堂上教师向某一位说话的同学投去一种批评的眼神，他就会马上停止讲话；同样情况，当同学把教师提出的问题回答正确时，教师如果不仅用语言表扬，而且还投去赞扬的目光，学生就会备受鼓舞，他们会更自信，会对本门课程的产生更加有兴趣，这种作用是任何形式也不能替代的。“无声胜有声”，无声语言不仅能替代有声语言，而且能辅助有声语言，增强有声语言表达的效果，美化教师形象，充分反映教师的气质和人格。
4 创新教学注重营造课堂氛围
首先，兴趣是激发学生学习的最好的老师。孔子曰：“知之者不如好知者，好知者不如乐知者”。在课堂教学中，本人积极采用启发式教学法，努力激发学生学习儿科护理学的兴趣，激发学生主动学习，变“要我学”为“我要学”。例如：在讲小儿各年龄分期及各期特点时，本人采用启发式教学，先让学生讲相关年龄的故事，然后逐步启发引导学生归纳出有关各年龄组特点及其相关护理措施，这样使学生在轻松愉悦的气氛中掌握了有关内容，收到了良好的效果。
其次，鉴于学生长期处于被动学习的环境中，为了培养他们主动学习、动脑子的习惯，本人采用问题式教学法，既然他们没有勇气也不习惯率先提出问题向老师“发难”，那么教师可以在刚上课时就向学生提出一连串的问题，然后要求学生仔细听课，随着教学内容的讲述引导学生设法解决这些问题。例如：在讲述“正常足月新生儿的护理”时本人先问女孩什么时候来月经的，然后告诉学生部分女婴生后5～7日内就有来月经的，他们非常惊讶，觉得不可思议，急切地想知道原因，很容易地诱发了他们学习的兴趣，活沃了课堂气氛，提高了课堂教学效果。
富兰克林说：“告诉我，我会忘记，做给我看，我会记住，让我参加，我就会完全理解。”在学生人数多、实验仪器设备和师资力量相对不足的情况下，采用招式学习法和情景矫正辅导法，让学生全员参与，既充分发挥了学生的学习主体作用，调动了学生学习的积极性，提高了学生学习儿科护理操作技能的效率，大大提高了学生技能考核的成绩和对教师实训教学的满意度，又减轻了教学管理的压力。
参考文献：
[1]王雁，于丽丽，尚庆娟，刘红霞.高职高专儿科护理学创新性教学改革研究[J].卫生职业教育，2013，5（31）：70.
[2]许瑛，葛莉，于红虹.儿科护理实训教学改革初探[J].齐齐哈尔医学院学报，2010，31（13）：2133-2135.
论文作者:李霞
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年3月第6期
论文发表时间:2018/8/3
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