句容市人民医院 江苏镇江 212400
摘要：目的 研究探讨在预防下肢骨折深静脉血栓的护理中采用护理干预的临床效果。方法 选取2017年1月~2018年1月在我院接受下肢创伤性骨折术的病患70例，并将其随机分观察组和对照组，每组各35例，给予对照组常规下肢骨折护理，在对照组的基础上给予观察组预防下肢深静脉血栓的护理干预，对比两组病患的下肢深静脉血脉形成率。结果 两组病患在经过不同的护理之后，观察组的下肢深静脉血栓形成率明显低于对照组。结论 护理干预在预防下肢骨折深静脉血中，可以减少病患深静脉血栓的形成，有着较好的护理效果，值得在大力的推行。
关键词：下肢骨折；护理干预；深静脉血栓；
下肢深静脉血栓形成是临床上常见的疾病，同样也是受到较多重视的疾病之一，且此病会后遗郁滞性溃疡、下肢水肿、继发性静脉曲张、色素沉着、皮炎等症状，深静脉血栓形成的三大因素分别为血液高凝状态、静脉壁损伤以及静脉血流缓滞，其会对劳动人民的健康造成严重的损害[1]。因此在本次研究中，旨在研究探讨在预防下肢骨折深静脉血栓的护理中采用护理干预的临床效果，具体情况如下。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年1月~2018年1月在我院接受下肢创伤性骨折术的病患70例，并将其随机分观察组和对照组，每组各35例，其中观察组病患男22例，女13例，年龄49~70岁，平均年龄（59.5±10.5）岁；对照组病患男18例，女17例，年龄48~73岁，平均年龄（60.5±12.5）岁，对两组病患的一般资料进行对比分析，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1对照组：给予本组病患常规下肢骨折护理。
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1.2.2观察组：在对照组的基础上给予观察组预防下肢深静脉血栓的护理干预，具体措施如下：①病情观察：护理人员需要严密观察病患双下肢的皮肤温度、皮肤颜色、感觉运动情况、足背动脉搏动以及肿胀程度，同时在必要的情况下对病患两侧下肢的相应平面周径进行测量，并做好床头的交班工作，若是发现异常，立即报告主治医师进行处理；
②预防静脉壁的损伤：在进行穿刺时，护理人员要注意避免选择下肢静脉，同时避免在同一个部位进行反复的穿刺，尽量使用静脉留置针；在手术中尽可能的减少扎止血带的时间，在术后不要长时间的使用止血药物，严禁在病患的患侧下肢输液；
③机械性护理：术后护理人员需要将病患的患肢抬高，与床面保持30°，有利于患肢的血液回流，另外使病患的腘窝处和床齐平，以免造成腘静脉损伤，导致深静脉血栓形成；同时可以使用弹力绷带或者是弹力袜对下肢进行包扎，对于有条件的病患可以使用间歇充气压力泵对大腿、消退以及踝部进行加压，有利于加快下肢静脉血流速度[1]；
④早期锻炼：在病患手术之后，根据病患的病情尽早对病患进行腓肠肌、股四头肌等主动活动，同时还要对踝关节进行活动，以加快静脉的回流速度，针对无法进行主动活动的病患，护理人员可以定时对病患的下肢进行按摩，有利于静脉回流。
1.3 观察指标
对比两组病患的下肢深静脉血脉形成率。
1.4 统计学方法
将本次研究中的数据采用SPSS20.0统计学软件进行分析处理，计数资料組间比较采用x2检验。
2、结果
2.1对比两组病患深静脉血脉形成率
两组病患在经过不同的护理之后，观察组病患出现下肢深静脉血栓形成的病患1例，深静脉血栓形成率2.9%，对照组病患出现下肢深静脉血栓形成的病患6例，深静脉血栓形成率17.1%，以上两组数据经过计算得出，深静脉血栓形成率（x2=11.202，p=0.000）可见，观察组的下肢深静脉血栓形成率明显低于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。
3、讨论
深静脉血栓形成多发于下肢，其主要指的是人体血液非正常的凝结在深静脉，这属于是下肢静脉回流障碍性疾病，此病的形成大多发生于骨科大手术等制动状态，下肢深静脉血栓形成后，只有少数病患仅局限于发生部位或者是可以自行消融，大多数病患的整个肢体的深静脉主干都会被扩散到，若时没有得到及时的救治，大部分病患都会有血栓形成后遗症，还有部分病患可能会导致脑、肺等重要脏器出现栓塞，最后造成病患死亡，对病患造成较大的威胁[2]。
针对下肢骨折病患采取早期锻炼、机械性护理、预防静脉壁的损伤以及病情观察等护理干预措施，以此来减少和预防深静脉血栓的形成，有着较好的护理效果，且在本次研究中，我院对观察组病患实施了护理干预，研究结果显示，观察组的下肢深静脉血栓形成率明显低于对照组。
综上所述，护理干预在预防下肢骨折深静脉血中，可以减少病患深静脉血栓的形成，有着较好的护理效果，值得在大力的推行。
参考文献：
[1]张莉.护理干预在预防下肢骨折术后并发深静脉血栓中的应用效果观察[J].中国医药指南，2017，15（26）：217-218.
[2]程锦珍，邱雪，周仲辉，等.护理干预在预防下肢骨折术后并发深静脉血栓的应用体会[J].健康之路，2016，18（12）：11-12.
论文作者:倪鵉
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月21期
论文发表时间:2018/9/4
标签：病患论文; 下肢论文; 静脉论文; 血栓形成论文; 对照组论文; 静脉血栓论文; 两组论文; 《中国误诊学杂志》2018年7月21期论文;