新疆喀什地区岳普湖县岳普湖镇卫生院 844400
摘要：目的 探讨慢性支气管炎的规范治疗措施及其效果，为临床实践提供参考价值。方法 随机选取2012年5月～2015年11月我院收治的慢性支气管炎病患者90例，分成对照组和观察组各45例。其中对照组采用常规治疗，观察组采用呼吸内科规范治疗措施，对两组患者的治疗疗效和满意度进行分析比较。结果 本次研究中，对照组患者并发症达11.11%，总有效率为82.22%，满意度84.44%；观察组并发症达2.22%，总有效率为97.78%，满意度100.00%。观察组明显优于对照组临床治疗效果，且差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 慢性支气管炎应用规范治疗措施疗效显著，促进患者健康恢复效果，且患者满意度高，值得临床推广应用。
关键词：慢性支气管炎；规范治疗；疗效；满意度
近年来，随着大气污染的加剧和社会老龄化的转变，慢性支气管炎（chronic bronchitis）发病率逐年增长，严重影响患者的身心健康。[1]慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，主要症状表现为咳嗽与咳痰。如果不能得到及时有效治疗，疾病进展又可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，严重影响劳动力和健康。[2]本文研究随机选取2012年5月～2015年11月我院收治的慢性支气管炎病患者90例，探讨常规治疗方案与规范治疗效果，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究所选择的90例患者，均随机选自2012年5月～2015年11月我院确诊的慢性支气管炎患者，且均经排除有食管反流综合征、心肺功能不全、严重精神疾病、支气管扩张、支气管哮喘、肺结核等其他慢性气道疾病。将90例患者随机分成对照组和观察组各45例，其中对照组患者男性患者24例，女性患者21例，年龄范围在55～69岁之间；观察组患者男性患者25例，女性患者20例，年龄范围在56～71岁之间。两组患者在性别、年龄、数量、症状等一般资料无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组45例患者，我们采用常规方案治疗，即吸氧、镇咳、祛痰、支气管解痉等常规措施，并且采用第三代头孢进行静脉滴注治疗，剂量为2g/次，2次/日，若患者对头孢菌素有过敏反应者，则采用左氧氟沙星对患者进行静脉滴注治疗；观察组45例患者在同对照组治疗基础上给予如下规范化治疗措施。
1.2.1 缓解期规范治疗
在患者缓解期，针对患者日常生活进行指导规范，如做好预防措施，注意日常保暖，加强体育锻炼增强自身免疫力；同时，避免处于粉尘烟雾较多的环境，避免吸入刺激性气体，多喝水，避免油腻食物过多的饮食，避免辛辣刺激性食物，禁烟酒。
1.2.2平喘规范化治疗
对有喘息症状的患者进行平喘治疗，即指导患者遵医嘱按时坚持口服爱喘乐、舒喘灵等茶碱类药物，或者吸入含有糖皮质激素的β2激动剂，遵医嘱坚持规范化用药。
1.2.3 咳嗽咳痰等症状规范化治疗
根据患者个体病情给予不同用药剂量，即静脉滴注50 mL含30mg盐酸氨溴索的0.9%氯化钠注射液，1次/日；服用溴己新8～16mg/次进行祛痰，3次/日；服用复方甘草合剂10mL/次，3次/日；服用复方氯化剂10ml/次，3次/日。
1.3疗效评价标准
根据我院自制治疗满意度问卷调查表，对所有患者进行问卷调查满意度，满分100，非常满意：>90分；基本满意：60～89分；不满意：<60分。非常满意+基本满意为满意。
显效：治疗后，患者临床症状基本消失；有效：症状有所改善，还需要进一步治疗；无效：症状不有明显改善，甚至出现加重趋势。显效+有效为总有效。
1.4 统计学分析
本次研究中所有数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行处理，计量资料t检验，以P＜0.05表示差异显著，具有统计学意义。
2 结果
两组慢性支气管炎患者经过一周治疗后，对照组患者并发症达11.11%，总有效率为82.22%，满意度84.44%；观察组并发症2.22%，总有效率为97.78%，满意度100.00%。两组临床疗效及满意度对比，观察组明显优于对照组，且具有显著差异（P＜0.05），如表1和表2所示；
3 讨论
慢性支气管炎（chronic bronchitis）是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。临床以咳嗽、咳痰为主要症状，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上。当气温骤降、呼吸道小血管痉挛缺血、防御功能下降等利于致病；烟雾粉尘、污染大气等慢性刺激亦可发病；吸烟使支气管痉挛、粘膜变异、纤毛运动降低、粘液分泌增多有利感染；过敏因素也有一定关系。[3]患者应该积极预防感冒，积极的抗炎，平喘，化痰等治疗，否则拖延及时治疗会发展成肺部疾病，如肺结核、支气管扩张、心脏病才、肺癌、晚期患者可并发肺气肿，肺动脉高压等，使病情越来越复杂，越来越难治。因此，对慢性支气管炎患者进行规范治疗非常必要，对患者预后及临床治疗满意具有重要影响。
规范化治疗，是根据患者不同的病情阶段来进行系统化的治疗方案，如在急性发作期时缓解症状，以镇咳祛痰为主；在病情缓解期预防复发，规范患者日常生活习惯等。[4]本文研究中，对照组患者采用传统常规治疗措施，而观察组患者在常规治疗基础上实施规范化治疗方案，取得显著临床效果，观察组患者临床总有效率达97.78%，满意度100.00%，且并发症仅2.22%，远远优于对照组（并发症11.11%，总有效率82.22%，满意度84.44%）。这充分证明，慢性支气管炎规范治疗具有良好的临床效果和极高的患者满意度，有利于患者的康复，值得研究和推广应用。
参考文献：
[1] 王荣乐.慢性支气管炎呼吸内科治疗临床分析[J].中国卫生产业，2013（26）：153，155.
[2] 吕莹.慢性支气管炎患者73例临床观察[J].中外健康文摘，2014（25）：112.
[3] 徐海.慢性支气管炎呼吸内科治疗临床分析[J].中外医学研究，2013，11（33）：171.
[4] 任增波.慢性支气管炎内科规范治疗临床体会[J].中国保健营养，2014（6上旬刊）：3142.
论文作者:阿不都克依木·阿布拉
论文发表刊物:《健康世界》2016年第13期
论文发表时间:2016/8/26
标签：患者论文; 支气管炎论文; 满意度论文; 对照组论文; 并发症论文; 统计学论文; 满意论文; 《健康世界》2016年第13期论文;