（四川省科学城医院 四川 绵阳 621900）
【摘要】目的：研究消化性溃疡的临床护理干预措施及效果。方法：选择本院消化内科2017年5月—2018年5月期间收治的消化性溃疡患者118例作为研究对象，将患者随机分为对照组及研究组，对照组采取常规的治疗及护理，研究组在对照组基础上给予积极的护理干预。结果：研究组的总有效率为96.55%，显著高于对照组的84.74%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：消化性溃疡患者在常规治疗的基础上结合积极的护理干预能有效提高治疗效果。
【关键词】消化性溃疡；幽门螺旋杆菌；护理干预；效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）25-0225-02
前言
消化性溃疡是临床上较为常见的慢性内科疾病，该病主要的发生位置是胃和十二指肠，具有反复性，临床表现为腹痛、恶心、呕吐、失眠等，严重影响患者的正常生活，对患者的身心造成了不良伤害[1,2]。根除幽门螺旋杆菌能促进消化性溃疡愈合和降低溃疡并发症发生率[3]。临床医学以药物治疗为主，而护理干预措施及根除幽门螺旋杆菌对该病的治疗具有较好的促进作用，为了保证治疗疗效，缓解患者的疼痛病症，因此探讨有效的护理干预措施对消化性溃疡的治疗具有重要的临床意义。本研究分析了护理干预的临床效果，先将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
我科收治的118例消化性溃疡患者，所选病例经过胃镜检查后，均符合消化性溃疡的临床诊断标准。将其随机分为研究组和对照组各 59例，两组患者均自愿接受本次试验，两组患者的基本资料如年龄、性别、病程等比较不存在明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组接受常规护理，即健康宣教、病情观察及用药护理等；研究组则在此基础上采取护理干预，内容具体有几点：（1）疼痛护理：由于消化性溃疡的治愈周期较长，容易反复发作或者后期性发作，这就造成患者的疼痛时间较长。间歇性或者长时间的病理疼痛给患者造成一定程度治疗抵触情绪。医护人员应及时了解患者的疼痛状况，找出具体原因，并针对病症给出科学合理的治疗方案 ，缓解患者的疼痛。（2）心理护理：心理护理对患者的身心具有重要的意义，由于该病的病程长，易反复，护理人员应加强对病患心理情绪变化的观察了解，掌握患者对溃疡疾病及治疗的认知情况，根据患者的文化背景、受教育程度以及家庭状况，采用不同的方式与患者进行深入的交流沟通，增进护理人员与患者之间的关系，加强患者对护理人员的信任。在此基础上护理人员对患者进行有效的心理沟通与疏导，消除患者的疑虑，调节患者的情绪，保持积极乐观的心态配合治疗，减轻患者治疗的心理压力，相信护理人员与医生树立战胜疾病的坚定信念，有助于患者早日康复。（3）健康指导：消化性溃疡的感染因素较多，且多为慢发性疾病，潜伏周期较长，发病原因也各不相同，生活方式或者饮食习惯都可能成为诱因。过度劳累以及精神长期紧张，刺激性的食物、烟酒、咖啡和浓茶等都会影响消化性溃疡的恢复。护理人员应根据病患的病症情况给予相关的健康指导意见，并给患者做相关的健康知识讲解，指导患者树立健康的生活饮食起居习惯，保证充足的睡眠，放松精神状态，对治疗报以充足的信心并积极配合。（4）用药指导：药物治疗是目前用于治疗消化性溃疡的主要方法，其主要作用是抑制胃酸分泌、防止细菌滋生和感染、保护胃黏膜修护。护理人员在遵照医嘱的前提下对患者进行用药讲解，使用方法、用量以及用药时间，并说明可能产生的副作用，要病患严格按照医嘱服用药物，坚持按疗程服药，以缓解病症，早日治愈溃疡疾病。对患者进行禁用药讲解说明，停止使用可能诱发出血或者加重病情的药物，坚持持续使用抗酸性药物。（5）幽门螺旋杆菌感染的护理：幽门螺旋杆菌采用联合用药方法，抑制胃酸药物及两种抗生素，坚持服用药物，定期复查，注意合理饮食。幽门螺旋杆菌传染性很强，可粪口传播，患者应注意个人卫生，勤洗手，断绝传染途径，加强对患者卫生防护方面的教育，详细讲解传染方式，谨防造成家庭感染，家属应做好日常餐具等用品的消毒分离工作，严禁混用，以防造成传染。（6）出院指导：由于消化性溃疡是一种诱发因素较为复杂的疾病，致使溃疡的复发几率较高，所以治愈后也要随时做好预防复发的措施，采用宣教的方式，对患者进行溃疡相关知识讲解，了解溃疡疾病的诱发因素，树立健康的生活起居习惯。加强日常锻炼，增强身体抵抗力，形成健康的生活习惯，远离刺激性食品，远离溃疡疾病。
1.3 评定标准[4]
疗效评估：显效：临床症状消失或基本消失，经胃镜检查提示溃疡面愈合；有效：临床症状有所缓解，经胃镜检查提示溃疡 面积缩小幅度在50%以上；无效：未达到上述标准。将显效与有效纳入总满意统计中。
2.结果
两组患者护理干预后的临床效果研究组的治疗总有效率为 96.55%，对照组总有效率为84.74%，两组比较有显著差异（P＜0.05）。具体比较情况见下表。
3.讨论
消化性溃疡是消化系统的常见病与多发病，可见于各个年龄阶段，相关资料表明，消化性溃疡主要由幽门螺杆菌感染引起，发病率高达5%～10%[5]。加强消化性溃疡知识宣教，让人们了解诱发溃疡疾病的主要影响因素以及感染途径，督促大家养成健康的生活起居习惯，加强日常锻炼增强体质，增加身体的疾病防御能力，加强溃疡疾病的预防工作。让患者了解溃疡疾病的可治愈性，增强患者的治疗信心，嘱患者长期坚持药物治疗，以达到治疗效果。本次研究组在常规护理基础上，在心理、健康指导、用药 等方面均给予针对性护理措施，结果显示，研究组的临床疗效明显优于对照组，差异有统计学意义。综上所述，在消化性溃疡患者的治疗中施以护理干预，可有效改善临床症状，提升患者的生存质量，促进其早日康复，适合在临床推广应用。
【参考文献】
[1]应丽娜,王晓冰.护理干预对消化性溃疡患者68例临床疗效观察[J].中外医学研究,2012,10(2):105-106.
[2]解淑叶,王淑香,翟德翠.护理干预对消化性溃疡住院患者生活质量的影响[J].中国实用护理杂志,2012,28(24):21-22.
[3]中华医学会消化病学分会幽门螺旋杆菌和消化性溃疡组，全国幽门螺旋杆菌研究协助组.第五次全国幽门螺旋杆菌感染处理共识报告[J].中华消化杂志2017年6月第37卷第6期.
[4]吴艳.个性化护理干预对老年消化性溃疡患者治疗依从性及生活质量的影响 [J].护理实践究,2012,9(22):20-21.
[5]黄一鲜.个性化护理在老年消化性溃疡患者中的应用效果分析[J].吉林医学,2012,33(15):3295-3296.
论文作者:李桂香,刘凤彩,李宝娟
论文发表刊物:《医药前沿》2018年9月第25期
论文发表时间:2018/9/7
标签：患者论文; 消化性溃疡论文; 幽门论文; 溃疡论文; 杆菌论文; 疾病论文; 螺旋论文; 《医药前沿》2018年9月第25期论文;