（河北省任县中医院；河北邢台055150）
【摘要】目的 研究活血胶囊佐治原发性血小板增多症的临床疗效。方法 择于2014年3月至2015年4月于我院就医的原发性血小板增多症52例，所有患者均在入院进行前全面检查，进行病情确诊，且签署手术同意书，然后随机均分为两组，即研究组与参考组。各组患者为26例，其中参考组采用传统的西医药物（即如羟基脲、干扰素治疗）进行治疗，而研究组则在以上基础上配合口服活血胶囊进行治疗，同时对比各组患者的治疗情况，计算整体治疗有效率。结果 根据本次研究结果显示，在治疗效果对比方面，研究组26例患者整体治疗有效率为92.31%；而参考组26例患者整体治疗有效率为53.85%；以上组间数据对比存在显著差异，满足统计学意义（P<0.05）。结论 同比传统单一西医治疗，以西医治疗配合活血胶囊能够大大提升对临床治疗效果，具有临床推广意义。
【关键词】活血胶囊；原发性血小板；临床疗效
作为一类特殊的慢性骨髓病症，原发性血小板增多症的发病机理较为复杂，而且发病属于突发性。主要的临床表现为发病不明显、病情进展较慢，主要的特征为骨髓巨核细胞增生或血小板异常增殖，伴随着局部出血或者血栓产生。如若不能及时治疗，往往会危急病患的生命健康。而就此，我院主要针对2014年2月至2015年3月来院就医的原发性血小板增多症病患52例进行积极的治疗，并且获得较大的效果。具体分析如下：
1.资料和方法
1.1临床资料
选2014年3月至2015年4月于我院就医的原发性血小板增多症病患52例，所有病患签署手术同意书，根据随机数表，平均分为两组，即研究组与参考组。其中研究组患者26例，包含男性16例，女性10例，年龄范围为14-69岁，平均年龄（42.1±3.4）岁，患病周期为11~58个月，平均周期为（23.5±7.9）个月，根据入院检查，可将临床症状表现分为：出血症状18例；血栓症状8例；而参考组患者26例，包含男性17例，女性9例，年龄范围为16-66岁，平均年龄（43.1±2.9）岁，患病周期为12~60小时，平均周期为（25.1±6.7）小时，临床症状表现分为：出血症状16例；血栓症状10例。根据以上基础资料对比可知，两组患者无论在年龄、患病周期、临床症状表现等一般资料方面均无显著差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法
所有患者均予传统的西医药物（即如羟基脲、干扰素治疗）进行治疗，即每日使用羟基脲( 齐鲁制药有限公司生产，国药准字：H37021289)200mg，均分为两次使用，以皮下注射重组人干扰素α2a ( 沈阳三生制药有限责任公司生产，国药准字：S10970087)，每两日用药一次，每次用量为300万U，同时医护人员密切关注病患用药期的血常规指标，进而对药量进行调整，而且当病患血小板指标低于700×109个/L指标时，则停止使用羟基脲而基于以上基础，研究组患者配合配合活血胶囊（西安大唐制药集团有限公司，国药准字：B20020336）口服治疗，主要成分为黄芪、桃仁、红花、牛膝、酸枣仁、川芎、赤芍、枳壳、生地、桔梗、当归、甘草。其主要功效体现在补气养血、活血化瘀、理气安神，用药频率为每日一次，每次三粒。
1.3判定标准
显效：在治疗一段时间后，病患的血象以及骨髓象等相关指标恢复或者趋于正常值，无反复，临床症状明显缓解；有效: 血小板指标减少率50%，下降趋势稳定，无反复，临床症状有所缓解；无效或恶化：病患的血小板指标无改善甚至增加，临床症状无改善。整体治疗有效率= (显效例数+有效例数) /各组总例数×100% 。
1.4统计学分析
本次研究运用SPSS 13.0数据包开展数据分析，计量数资料以真实原始数据及平均数据表示，即百分率（%）表示，并通过t检测；通过χ2检验，若P值低于0.05，代表具有统计学意义。
结果
根据本次研究结果显示，在治疗效果对比方面，研究组（1组）26例患者整体治疗有效率为92.31%；而参考组（2组）26例患者整体治疗有效率为53.85%；以上组间数据对比存在显著差异，满足统计学意义（P<0.05）。；以上组间数据对比存在显著差异，满足统计学意义（P<0.05）。详细资料如下表一：
3.讨论
就目前而言，医学界对于原发性血小板增多症的病因尚且未能查明，可能导致该病发病的因素可以归结为以下：1、巨核细胞异常增殖导致血小板增加；2、巨核细胞异常释放血小板；3、存在髓外造血。因而，治疗的主要机理依然是在恶性增生的遏制方面。而西医方面则选择羟基脲作为主要治疗药物，其治疗机理主要是阻碍核糖核酸还原酶对DEF的合成，但是也有调查指出，该药物存在诱发急性白血病的风险，因而也未能得到广泛推广，而在中医方面则认为，该病属于先天不足，后天修养缺乏所致，病理涵盖虚、毒、瘀三类。因而活血化瘀而养血是治疗的关键，而根据本次研究结果显示，根据本次研究结果显示，在治疗效果对比方面，研究组26例患者整体治疗有效率为92.31%；而参考组26例患者整体治疗有效率为53.85%；以上组间数据对比存在显著差异，满足统计学意义（P<0.05）。综上所述，同比传统单一西医治疗，以西医治疗配合活血胶囊具有见效快的优势，因而值得临床推广。
参考文献
[1] 康财庸，荣光，孟庆刚. 补阳还五汤配合轻基脉治疗原发性血小板增多症的效果评估[J]. 中国生化药物杂志，2014,02（02)
[2] 安冬颖. 羟基脲与干扰素联合方案治疗原发性血小板增多症的临床疗效观察[J]. 中国现代药物应用，2015,11（11)
论文作者:谢林
论文发表刊物:《医师在线》2017年1月第2期
论文发表时间:2017/3/23
标签：血小板论文; 原发性论文; 患者论文; 病患论文; 症状论文; 西医论文; 羟基论文; 《医师在线》2017年1月第2期论文;