分析盐酸左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎的疗效和不良反应论文_戴丽娜

重庆市沙坪坝区陈家桥社区卫生服务中心 401331

摘要:目的:探讨慢性盆腔炎采取盐酸左氧氟沙星治疗的临床效果,并分析不良反应。方法:搜集2016年3月到2018年11月间本社区收治的36例患有慢性盆腔炎的患者进行研究,以随机数表法将该类患者平均分为单一组和实验组,单一组:给予单一组患者替硝唑治疗,实验组:予以实验组患者盐酸左氧氟沙星治疗,对比分析两组患者治疗效果及不良反应。结果:实验组治疗总效率较单一组明显较高,实验组治疗后不良反应发生率与单一组比较明显下降,P<0.05。结论:慢性盆腔炎采取盐酸左氧氟沙星治疗效果优异,不良反应较小,值得临床推广应用。

关键词:慢性盆腔炎;盐酸左氧氟沙星;替硝唑;不良反应;效果

盆腔炎是当前临床较为常见的感染性疾病,具有病情急、发展快等特征。严重影响着患者生命财产安全,特别是有些患者的盆腔炎早期症状不明显,导致治疗延误最终展成慢性盆腔炎。慢性盆腔炎的临床表现是痛经、白带过多、月经不调等,严重可致使女性不孕,严重摧残患者心理。当前临床治疗慢性盆腔炎的方式是以抗生素为主(大部分慢性盆腔炎患者的治疗主要以药物治疗为主,而抗生素就是非常常用的一种药物。比较常用的抗生素有,霉素类抗生素或者是头孢类抗生素),并与相关药物联合使用,且用药剂量大,不仅没有明显的治疗效果,还引发诸多并发症。基于此本社区对18例患有慢性盆腔炎的患者采取盐酸左氧氟沙星治疗,并将治疗成果与单一组进行比较,下面就治疗过程作回顾性分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

搜集2016年3月到2018年11月间本社区收治的36例患有慢性盆腔炎的患者进行研究。纳入标准:经全方位诊断符合盆腔炎学会制定的相关标准确诊;研究患者均为下腹部单侧疼痛;遵医行为较好者。排除标准:心肝肾脾胃等脏器严重功能障碍;妊娠期患者;精神、行为障碍者;伴有恶性肿瘤。以随机数表法将该类患者平均分为单一组和实验组,单一组年龄24-56岁,平均年龄(38.4±8.6)岁;病程10个月-12年,平均病程(6.5±4.1)年;实验组年龄25-58岁,平均年龄(39.5±8.6)岁;病程10个月-12年,平均病程(6.5±4.1)年。对单一组和实验组一般基线资料进行独立样本检测对比,P>0.05,具有比较价值。

1.2 方法

给予单一组患者替硝唑治疗,给予患者静脉滴注0.9%Nacl溶液与40mg替硝唑(开开援生制药股份有限公司,国药准字H19980205)混合溶液治疗,2次/d。对实验组患者采取盐酸左氧氟沙星治疗,给予患者注滴40mg盐酸左氧氟沙星(江苏黄河药业股份有限公司,国药准字H20046020 )治疗,2次/d。若患者病情严重可将剂量调节至60mg,实验组和单一组均连续治疗1周,治疗3周。

1.3 观察指标

①对比两组治疗效果。显效:患者下腹部疼痛等症状完全消失,通过相关检查无异常情况;有效:下腹部疼痛等症状基本消失,进行按压检查时存有轻度疼痛;无效:未达以上指标[1]。治疗总有效率=显效率+有效率。

②对比两组患者不良反应情况。包括腹泻、腹胀、肝功能异常等不良情况[2]。

1.4 统计学方法

以SPSS20.0软件对数据进行处理分析,各计量资料采用均数±标准差表示,用t进行验证。治疗效果用率表示,以X²进行检验,P<0.05表示存有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组治疗效果

实验组治疗总有效率与单一组相比明显较优,具备统计学差异(P<0.05,见下表)。

3.讨论

慢性盆腔炎是常见的妇科疾病,当患者机体防御功能亦或是免疫力受到破坏时,再者是病情发生变化时,可引发慢性盆腔炎,同时,若患者遭受沙眼衣原体感染也可引发慢性盆腔炎[3]。老慢支病程长,病情易反复发作,长时间的炎性反应导致患者生活质量降低,进而引发致残率、死亡率均升高,且如果不能及时诊治,还会引发下呼吸道梗塞等,严重时伤及患者性命。因此本研究主要探讨替硝唑和盐酸左氧氟沙星对老慢支的治疗效果,结果显示,实验组治疗总效率明显高于单一组总效率,且不良反应较单一组显著降低,说明采取盐酸左氧氟沙星效果优良[4]。替硝唑属于硝基咪唑类药剂,具有抗厌氧菌与滴虫的效果,而且相关研究发现替硝唑的药效要比甲硝唑的药效稳定,尤其是针对革兰阳性厌氧菌,并且这种药物可有效抑制病原体的DNA合成,加速细胞内消菌速度。同时替硝唑经口服2h后就能发挥药效,并于24h达到药效最高峰,从而改善患者临床症状。盐酸左氧氟沙星属于氧氟沙星左旋体,多见于生殖系统感染等多种感染疾病,具有广谱抗菌作用,特别是革兰阴性菌,抗菌作用更强。与氧氟沙星相比,盐酸左氧氟沙星的抗菌效果更好,它可以抑制DNA旋转酶的活性反应,延迟DNA细菌的合成,促使细菌死亡[5]。两种药物治疗效果都比较良好,但是替硝唑不良反应较明显,因此酸左氧氟沙星更加适用于老慢支的治疗。

综上所述,慢性盆腔炎采取盐酸左氧氟沙星治疗效果优异,不良反应较小,值得临床推广应用。

参考文献:

[1]冯振玲.盐酸左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎的疗效和不良反应率分析[J].中国社区医师,2019,35(11):21+24.

[2]范书红.盐酸左氧氟沙星与青霉素钠治疗盆腔炎临床疗效比较及安全性评价[J].中国合理用药探索,2018,15(07):39-41.

论文作者:戴丽娜

论文发表刊物:《航空军医》2019年第06期

论文发表时间:2019/7/31

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