佳木斯市中心医院检验科 黑龙江佳木斯 154002
【摘 要】目的：检测分析脑出血继发脑梗死患者止凝血分子标志物。方法：选取2013年1月至2015年1月期间来我院进行治疗的100例脑出血患者作为研究对象，其中脑出血继发脑梗死患者50例，脑出血患者50例；另选取健康人员50例作为对照组，比较观察三组 FIB（血浆纤维蛋白原）、HCT（红细胞压积）、ET-1（血浆内皮素）、P-S（P选择素）、PC（蛋白C）、D-D（D-二聚体）的活性。结果：三组血液指标的HCT无明显差异（P＞0.05），不具有统计学意义；FIB、ET-1、D-D存在差异（P ＜ 0.05），具有统计学意义；P-S、PC存在差异（P ＜ 0.05），具有统计学意义。结论：通过检测分析止凝血标志物能够有效预测脑出血继发脑梗死病情。
【关键词】脑出血继发脑梗死；止凝血分子；标志物检测分析
【中图分类号】R384【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-05-147-01
脑出血可刺激凝血系统发挥作用产生止凝血分子，从而引发脑梗死，为了检测分析脑出血继发脑梗死患者止凝血分子标志物活性，本文选取2013年1月至2015年1月期间来我院进行治疗的100例脑出血患者作为研究对象进行分析，结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料 我们选取了2013年1月至2015年1月期间来我院进行治疗的100例脑出血患者作为研究对象，其中脑出血继发脑梗死患者50例，男性35例，女性15例，平均年龄（45.9±7.3）岁。脑出血患者50例，男性17例，女性33例，平均年龄为（44.3±6.5）岁。另选取健康人员50例作为对照组，男性29例，女性21例，平均年龄为（46.2±8.7）岁。三组患者在年龄、性别等方面均没有明显差异（p＞0.05），具有可比性。
1.2检测方法
1.2.1采集血液标本 分别抽取三组成员静脉血，于清晨8时空腹抽取静脉血约10ml，将血液标本存放于低温冷库中，等待检测。
1.2.2血液检测 采用elisa双抗体夹心法检验。该检验方法需三个试剂，包括：免疫吸附剂、结合物、酶反应底物，均选择上海西唐生物科技有限公司试剂盒，
1.3检测指标 FIB（血浆纤维蛋白原）、HCT（红细胞压积）、ET-1（血浆内皮素）、P-S（P选择素）、PC（蛋白C）、D-D（D-二聚体）的活性。
1.4统计学方法 本次研究采用SPSS18.0软件进行数据处理和分析，采用（±s）表示计量资料，并采用t检验，采用卡方检验计数资料。P<0.05具有统计学意义。
2结果
三组血液指标的HCT无明显差异（P＞0.05），不具有统计学意义；FIB、ET-1、D-D存在差异（P ＜ 0.05），具有统计学意义；P-S、PC存在差异（P ＜ 0.05），具有统计学意义。详见下表1。
表1 三组血液标本指标比较
3讨论
ET-1具有血管收缩功能，其含量与脑出血量成正比，因此，参与脑出血的病理过程。本组研究结果显示，脑出血继发脑梗死组患者和健康组相比，差异性明显（P<0.05），但和脑出血组患者相比不存在明显性临床差异（P>0.05）；P-S指标体现了血小板的活性，在很大程度上刺激了继发脑梗死的出现，本组研究结果显示，继发脑梗死组患者和脑出血组患者及对照组相比，均存在明显性临床差异（P>0.05）；PC可影响血液的凝血活性和纤溶活性；D-D含量同样与出血量成正比，该物质是交联纤维蛋白的降解产物，其含量升高时，继发性纤溶活性也随之增高。本组研究结果显示，继发脑梗死组患者和脑出血组患者及对照组相比，均存在明显性临床差异（P>0.05）；FBI可提高凝血性能，本组研究结果显示：继发脑梗死组患者和脑出血患者、对照组患者FIB均存在明显性临床差异（P<0.05）；继发脑梗死组患者和对照组相比D-D增高差异性明显，但和脑出血患者相比无明显性差异（P<0.05）。
综上，通过检验并分析凝血分子标志物可以有效预测脑出血继发性脑梗死，一旦检出，即可加以防治，从而降低继发性脑梗死患者的死亡率。
参考文献：
[1]梅志忠，彭兰芬，万晓华，邵发保，方浩威，余映丽，陈建军，林菡.脑出血继发脑梗死患者止凝血分子标志物检测临床意义[J].中国现代医生，2012，11（16）：59-60+72.
[2]黄坚，曾雪，李成.弥散性血管内凝血患者出凝血分子标志物的检测及其临床价值[J].中国老年学杂志，2013，15（37）：3558-3559.
[3]徐成伟，孟静，李玉莲，张杨，王正起，许继平.脑出血和脑梗死患者止、凝血分子标志物的检测及意义[J].山东医药，2001，24（06）：7-8.
[4]赵坤，王晓飞，徐成伟.脑卒中患者止、凝血分子标志物的检测意义[J].医学检验与临床，2007，03（31）：78-79.
[5]万楚成，夏云金，章正华，刘瑜，张霞，舒卫东.止凝血分子标志物在急性白血病合并DIC中的意义[J].临床内科杂志，2007，08（27）：549-551.
[6]魏寿兰，李萍，刘汉，景本年，李卓江.脑梗死患者凝溶分子标志物变化及丹参干预治疗的研究[J].中风与神经疾病杂志，2002，01（10）：33-35.
[7]高玲，黄彬，林爱华，钟武平，刘敏，万建新，姜傥，张建平，陈敦金.产科早期弥漫性血管内凝血患者止凝血功能的研究[J].中华检验医学杂志，2006，12（15）：1144-1147.
[8]侍庆，陈晨，王学锋，王鸿利.妊娠高血压综合征患者血浆止凝血分子标志物水平变化的意义[J].中华妇产科杂志，2004，11（08）：16-19.
论文作者:杨晓伟,霍平,杜敏,曲丹丹
论文发表刊物:《世界复合医学》2015年第5期供稿
论文发表时间:2015/6/26
标签：脑出血论文; 患者论文; 凝血论文; 脑梗死论文; 继发论文; 分子论文; 标志物论文; 《世界复合医学》2015年第5期供稿论文;