傅文晶 林淑娟 福州市二医院 福建福州 350007
【摘 要】目的：探讨护理干预对股骨颈骨折手术治疗效果的影响。方法：选取2013 年1 月至2015 年1 月在我院进行股骨颈骨折治疗的78 例患者作为研究对象，将其随机分成观察组39 例（干预护理）和对照组39 例（常规护理），对比两组患者的治疗效果。结果：两组患者在对股骨颈骨折的认知程度、护理满意度及并发症发生方面相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：通过对股骨颈骨折老年患者给予必要的术前术中术后和出院后护理干预，对于缓解患者心理负担提高患者认知、促进患者康复、提高临床手术治疗效果具有明显的积极作用。
【关键词】护理干预；股骨颈骨折；治疗效果【中图分类号】R714.46+7【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-04-040-01
骨折好发于老年群体，其中尤以股骨颈骨折最为常见。老年人骨骼生长愈合缓慢，往往需要长期卧床休息，这给患者康复带来不小的麻烦[1]。基于此，为强化对股骨颈骨折护理干预，以利于缩短患者康复周期，本文选取2013年1月至2015年1月在我院进行股骨颈骨折治疗的78例患者作为研究对象，将其随机分成两组，给予不同的治疗方法，效果差异显著，具体情况现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料本组资料共计78例，均为2013年1月至2015年1月在我院进行股骨颈骨折治疗的患者作为研究对象，其中，男37例，女41例，年龄52-78岁，平均62.1±1.2岁，将其随机分成观察组39例（干预护理）和对照组39例（常规护理），两组患者在年龄、性别等一般资料方面相比差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法对照组给予常规性护理。观察组根据手术治疗的不同阶段，分别给予不同的护理干预措施，具体包括：①手术前，充分与患者沟通，做足患者思想工作，使患者对疾病的治疗方法、治疗时间、预后效果等充分知悉，以便缓解他们的心理负担，这对于原本就行动不便、伤筋动骨后更需长期卧床静养休息的老年患者尤为重要。使他们对治疗的长期性有充分的思想准备，从而能够以更积极的心态融入到治疗过程中[2]。护理人员在做患者思想工作过程中应态度和蔼，耐心细致，努力走到患者心中，赢得患者信任。②手术中，充分告知患者麻醉治疗等手术细节，对患者在术中可能遇到的不适以及焦虑做必要的说明，鼓励患者坚持就是胜利。配合好主治医师，细心操作，仔细护理，注意导尿、麻醉时对患者隐私的保护，做好患者保暖，避免术中感冒。对于术中使用的医疗器械、药物等仔细核对，与麻醉医生、手术医生共同核查无误。此外，手术执行过程中，还应对患者在术中的反应给予随时关注和记录，一旦发现出现异常情况，应及时报告医生，协助给予必要的处理。③手术后，密切关注患者的生理指标变化，指导患者做好保暖、静养少动等，以利于维护良好的手术效果。同时在交接班期间，做好治疗情况、患者恢复状况、异常状况等重要信息的记录和传递。
④确认患者术后已无大碍，只需回家静养康复后，方可出院。
护理人员应指导患者及其家属，在回家后给予科学的护理、康复性训练等措施，以促进提高患者预后。主要包括以下几个方面：一是在饮食上保持充足的营养，多摄取高营养、高蛋白的食物，为机体康复提供必要的营养基础；二是动静结合，充分静养的同时，进行适度的康复性训练，以促进机体功能恢复，需要注意的是老年人本身就行动不便，加之伤筋动骨术后不久，务必在家属陪同看护下方可小心训练，避免2次骨折；三是避免不必要的负重以及侧卧、盘腿坐等不当体位。患者应至少在3个月后给予X射线检查确认恢复状况，以判断能否负重行走。至少半年后，再次X射线复查，确认骨折部位已经完全愈合，此外尤其需注意以后需每半年复查一次，确认无其他异常病变。一旦出现髋内疼痛，应首先考虑是否为股骨头坏死，及早检查，及早治疗。
2 结果观察组患者对股骨颈骨折的认知优良率为97.43%，护理满意度为97.43%，并发症1例（2.57%），对照组患者对股骨颈骨折的认知优良率为89.74%，护理满意度为89.74%，并发症6例（15.39%），两组患者在对股骨颈骨折的认知程度、护理满意度及并发症发生方面相比差异具有显著性（P<0.05），见表1。
3 讨论
老年人发生股骨颈骨折后，骨骼愈合比年青人要缓慢的多，意味着需要更长期的卧床治疗，这往往给原本新陈代谢就比较缓慢的机体，带来更大的生理功能减退等不良影响。长期的治疗过程，也容易给老年患者带来较大的心理负担以及对疼痛、预后不佳的恐惧等。在术后出院后，需要有一个长期的逐渐恢复的过程，期间也有必要加强对患者营养、康复性训练、恢复状况检查和复查等护理。因此需要针对老年患者这一特殊群体，给予必要的特殊护理干预。
观察组患者对股骨颈骨折的认知优良率为97.43%，护理满意度为97.43%，并发症1例（2.57%），对照组患者对股骨颈骨折的认知优良率为89.74%，护理满意度为89.74%，并发症6例（15.39%），两组患者在对股骨颈骨折的认知程度、护理满意度及并发症发生方面相比差异具有显著性（P<0.05）。基于以上研究数据不难看出，通过对股骨颈骨老年患者给予必要的术前术中术后和出院后护理干预，对于缓解患者心理负担提高患者认知、促进患者康复、提高临床手术治疗效果具有明显的积极作用。
参考文献：[1]赵慧杰，桂影，王太清.加强护理干预对老年股骨颈骨折患者临床康复的影响 [J].中国老年学杂志，2013，33（5）：1159-1160.[2]郦孝瑛，余丽君.护理干预对股骨颈骨折患者不良情绪和并发症的影响[J].中国实用护理杂志，2010，26（33）：44-45.
论文作者:傅文晶 林淑娟
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年4月第4期供稿
论文发表时间:2015/11/12
标签：患者论文; 股骨颈论文; 并发症论文; 认知论文; 满意度论文; 手术论文; 老年论文; 《中西医结合护理》2015年4月第4期供稿论文;