成都市公共卫生临床医疗中心 610061
摘要：目的：分析在患有结核疾病的老年患者多药共用护理管理工作当中，优质护理的具体应用效果。方法：选择我院在2016年5月至2017年4月收治的患有结核疾病的76例老年患者为主要对象，所有患者在接受治疗期间均为多药共用，将患者按照护理方案的不同均匀分成常规组与优质组，常规组患者仅接受临床常规性质护理干预，优质组患者则需要在以上基础上同时接受优质护理，对两组患者在用药方面出现的不良反应情况进行对比观察。结果：优质组患者的用药不良反应例数明显少于常规组，两组患者的相关数据在接受组间比较后存在明显差异（P＜0.05）。结论：在老年患有结核疾病的患者多药共用护理当中，对患者实施优质护理的效果较好，此护理方法值得推广。
关键词：结核；多药共用；管理；老年；护理；对策
结核病在临床中并不少见，主要是结核分歧杆菌的感染机体所导致，等到人体自身的免疫力出现降低或者在由细胞介导的变态反应出现了明显增高的时候导致的一种慢性传染疾病。目前，伴随我国老龄化社会现象的日益严重，患有结核病的老年人数量也在逐渐增加[1]。对于老年结核患者而言，很多患者患病后的结核症状并不十分明显，少部分患者甚至不会出现任何反应，这类患者的病情在控制时存在较大难度，患者还很容易患上其它类型的并发症等。对于老年结核患者而言，药物治疗是帮助患者遏制病情的主要方式之一，且绝大多数患者需要同时接受多种药物共用治疗[2]。在此背景下，针对此类患者开展必要的多药共用护理管理就变得十分关键，笔者将根据我院研究情况进行如下分析：
1 资料与方法
1.1 一般资料
从我院在2016年5月—2017年4月时间段内收治的老年患者当中选择76例患有结核疾病的患者进行分析，所有患者在接受临床相关检查之后符合结核疾病的具体诊断标准。在本研究开始前，我院排除以下患者：癌症患者、年龄未达到60周岁患者、合并精神疾病患者、无法配合本研究开展患者、合并严重心脑血管疾病患者、意识不清患者。根据患者护理方式的差异将其均匀分成常规组与优质组，每组各有38例患者。常规组中男性20例，女性患者18例，年龄为61—81岁；优质组中男性患者21例，女性为17例，年龄最小60岁，最大82岁，两组对象的相关基线资料对比后无任何意义（P＞0.05）。
1.2 方法
常规组患者单纯接受常规性质护理，护理人员在患者入院后会详细询问其病史，掌握此前的用药情况，并且在多药共用中严格遵守“三查七对”相关制度，对患者的用药进行监督，并且鼓励患者用药配合治疗等。
优质组患者在上述基础上联合接受优质护理，主要方法如下：
在患者接受多药共用治疗之前，护理人员会将药物的名称、基本的剂量、具体作用等告知患者，并且用清晰的语言将药物可能带来的不良反应等详细告知患者。护理人员会掌握患者的一般情况，并且根据其需求等制定健康教育方案，将科学的用药方法及相关知识完全告知患者，并且掌握患者的了解程度等，对于无法掌握相关内容的患者进行多次宣教。在发药的时候，护理人员需要将药物发放到患者手中，并且监督患者服用，如果患者将药物呕出等，需要进行补服，并且严格监督患者的服药流程等。对于一些特殊药物，护理人员可以将其放入颜色醒目的药瓶中，并且制作特殊药物的标识，提醒患者给予重视，并且让患者家属掌握特殊药物的服用方法等，让家属参与患者的服药监督，并且让家属配合护理人员各项工作[3]。
1.3 临床观察指标
对两组患者分别接受不同方式的护理管理之后出现的用药不良反应情况进行对比，主要包括过敏、误服、漏服，并予以简析。
1.4 统计学方法
本研究选择将所有患者的相关数据指标代入SPSS19.0软件包当中进行验算，如果两组患者的具体数据在验算之后显示为P＜0.05，则可视为存在明显意义。
2 结果
3 讨论
结核疾病是临床中危害人类健康的一种主要疾病，这类患者的主要治疗方式就是多药共用治疗，这样才能达到预期的治疗效果，及时消灭患者体内存在的结核菌等[4]。我国是世界上结核病的大国，且老年结核病患者的数量出现了明显增多[5]。我院在这类患者的护理当中针对患者的用药方式选择优质护理，收到了较好的护理效果。
对于这类患者的临床护理而言，常规性护理无法涉及患者用药的不同方面，护理手段及内容等存在明显漏洞，很多患者在同时使用多种药物的时候，由于护理工作不到位就可能出现不同的不良反应。优质护理主要是指护理人员在常规性护理的基础上不断扩大护理工作的范围，并且将患者置于护理工作的中心，从预期的护理目标入手，保证患者接受到科学、优质的临床护理，并且可以不断提高患者护理的舒适程度。我院在多药共用的老年结核患者护理当中应用优质护理，从患者的用药健康教育、特殊药品的护理、发药及用药的监督等入手，确保患者在服用多种药物的时候不会出现误服、漏服等现象，进而降低患者不良反应的发生几率。
在本次研究中，优质组患者不良反应发生率仅为2.6%，远低于常规组患者23.6%的不良反应发生率。
结语：
针对临床当中多药共用的结核老年患者护理管理而言，让此类患者接受优质护理之后出现用药不良反应的几率会很低，这对于保证老年患者治疗安全十分重要，此护理方式可作为这类患者首选护理方式。
参考文献：
[1]杨连芳.加强老年结核患者的护理安全管理[J].中医药管理杂志，2015，23（24）：54-55.
[2]陈虹.对结核患者用药的护理体会[J].中外医学研究，2013，11（03）：86-87.
[3]褚艳辉.结核患者应用人性化护理对其用药影响的评价[J].中国医药指南，2015，13（08）：267.
[4]沈惠兰，林少琼，罗玮.抗结核药物过敏反应的护理[J].现代医院，2012，12（05）：103-105.
[5]王鲜茹.优质护理干预对肺结核患者用药依从性的影响[J].中国当代医药，2016，23（04）：163-165.
论文作者:邱玉梅
论文发表刊物:《健康世界》2017年13期
论文发表时间:2017/9/29
标签：患者论文; 结核论文; 老年论文; 常规论文; 药物论文; 不良反应论文; 疾病论文; 《健康世界》2017年13期论文;