肖蔚1 王胜强2
（中国水电顾问集团桃源水电厂，湖南 常德桃源县 415700）
摘要：?职业健康安全管理关乎职工健康,社会稳定,对企业树立良好的企业形象,提高市场竞争具有着积极意义。本文根据职业安全健康管理工作的特点, 本文对我国职业病防治情况和总体规划进行了阐述，通过对桃源水电站职业健康管理情况的介绍和分析，提出观点和建议，旨在提高水电企业职业健康管理水平和工作效率。对今后的职业健康管理工作起到一定推动、促进的作用。
关键词：提高 职业健康
前言
当前，我国职业病防治还面临着诸多问题和挑战。一是职业病危害依然严重；二是用人单位主体责任落实不到位；三是职业卫生监管和职业病防治服务能力不足；四是新的职业病危害问题不容忽视。
职业健康关键在职业病防治，职业病防治事关劳动者身体健康和生命安全，事关企业发展和社会稳定大局。国家在《“健康中国2030”规划纲要》明确提出，要强化行业自律和监督管理职责，推动企业落实主体责任，推进职业病危害源头治理，预防和控制职业病发生。
2. 桃源水电站职业健康管理现状
2.1 职业健康“三同时”
桃源水电站在项目预可研阶段，对项目的职业病危害因素进行了预评价，在可研阶段对职业病防护设施进行了设计，通过了水规总院的审查。2018年10月桃源水电站通过劳动安全与工业卫生验收。
2.2机构与人员配备
桃源电厂（以下简称电厂）作为桃源水电站运营单位，成立了电厂职业健康工作领导小组，落实了各级岗位职责，明确了职业健康日常工作责任部门，聘专职监督员。
2.3制度建设
电厂根据国家四部委发布的《职业危害因素分类目录》，对厂内存在的职业危害因素进行了辨识，形成了《电厂职业病危害因素及相关工种目录》，电厂印发《职业健康与劳动保护管理标准》。
2.4教育培训
电厂组织高、中层干部和一线员工开展了《职业健康管理制度宣贯培训》，针对厂房噪音等职业危害因素开展了职业健康教育培训活动。
2.5职业病危害因素检测和申报
电厂委托专业机构每季度开展噪音等职业危害因素检测工作；每年委托专业单位开展年度职业危害因素检测工作，每年在当地安监主管部门完成职业病危害项目申报。
2.6职业健康设施
电厂在水轮机检修廊道层设置了耳塞站，在厂房各层设置洗眼站，在GIS室安装了六氟化硫气体含量在线监测报警系统，对职业健康设施设备进行日常巡视检查和维护保养。
2.7职业健康应急管理
电厂修编了《中毒事故专项应急预案》，并定期演练。
2.8职业病危害因素告知和公示情况
全员签订《职业病危害因素告知书》，补齐劳动合同缺失的职业健康内容，在厂区醒目位置悬挂职业危害警示标识和告知牌。
3. 借鉴桃源水电站对水电企业的职业健康管理提出几点建议
3.1 建立完善制度，健全职业健康档案
根据《工作场所职业卫生管理规定》，企业应建立完善职业健康各项管理制度。如：《职业病危害防治责任制度》、《职业病危害警示与告知制度》、《职业病危害项目申报制度》、《职业病防治宣传教育培训制度》、《职业病防护用品管理制度》、《劳动者职业健康监护及其档案管理制度》、《职业病危害事故处置与报告制度》、《职业病危害应急救援与管理制度》等。
根据《职业卫生档案管理规范》，企业应建立健全各项职业健康档案。如：《职业卫生管理档案》、《职业卫生宣传培训档案》、《职业病危害因素监测与检测评价档案》等。
3.2 建立覆盖职业危害岗位的操作规程
根据上级单位的规程规范，结合本企业职业危害因素种类，应建立岗位职业卫生操作目录清单和操作规程。如：《噪声岗位职业卫生操作规程》、《高温岗位职业卫生操作规程》、《工频电磁场岗位职业卫生操作规程》、《焊工岗位职业卫生操作规程》等，印发成册到涉岗人员，并在涉危作业面张贴、立牌或悬挂。
3.3加大教育培训及考核力度
企业可借《职业病防治法》宣传周等节日期间，大力开展内容丰富，形式多样的职业健康宣传活动。例如：在厂（站）区、办公区四处张贴、悬挂职业健康宣传标语、图画、主题横幅等；借用电厂QQ及微信群平台上传职业健康相关法律法规、职业病防治基础知识、国家职业健康发展趋势及事故案例等，供全员阅读学习；制作职业健康宣传手册发放给员工；组织开展职业健康知识讲座及知识竞赛活动等。
根据《国家安全监管总局办公厅关于加强用人单位职业卫生培训工作的通知》，企业应对主要负责人、职业健康专职监督人员及接触职业病危害的劳动者组织开展职业健康教育培训工作。
对主要负责人（分管领导、安全总监）开展：国家职业病防治法律、行政法规和规章，职业病危害防治基础知识，结合行业特点的职业卫生管理要求和措施、电厂的职业健康管理制度等职业健康教育培训。培训时间：初次培训不少于16小时，继续教育不少于8小时。
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对职业健康专职监督人员开展：国家职业病防治法律、行政法规、规章以及标准，职业病危害防治知识，主要职业病危害因素及防控措施，职业病防护设施的维护与管理，职业卫生管理要求和措施，电厂职业健康制度等职业健康教育培训。培训时间：初次培训不少于16小时，继续教育不少于8小时。
对接触职业病危害的劳动者开展：国家职业病防治法规基本知识，电厂职业卫生管理基本制度和岗位操作规程，所从事的岗位的主要职业病危害因素和防范措施，个人劳动防护用品的使用和维护，劳动者的职业卫生保护权利与义务等职业健康教育培训。培训时间：初次培训不少于8小时，继续教育不少于4小时。
企业应建立职业健康专项考核标准，明确职业健康专职监督人员考核尺度，借力考核手段，促进员工提高职业健康保护意识和业务技能。
3.4规范化防护用具的使用及报废工作
企业应建立规范的个人职业病防护用具管理制度，具体内容应有：各部门应根据涉危岗位人员情况编制个人职业病防护用具申购计划（内容包括: 个人职业病防护用具种类、规格、数量、使用周期及使用人员清册等）；职业健康专职监督人员应对采购计划进行调研及审核，提出审核意见，从专业角度推荐个人职业病防护用具型号、品牌及厂家；采购人员应根据职业健康专职监督人员的推荐，组织采购并要求生产厂家提供个人职业病防护用具防护标准及等级、产品使用说明书、产品合格证、产品检验合格证等文件资料。
库管人员根据审核后的采购清单，建立个人职业病防护用具发放台账，对新购的个人职业病防护用具种类、规格型号、数量进行核对，并按照采购计划制定的使用周期和个人职业病防护用具相关使用人员清册按期按额发放。
个人职业病防护用具的使用者即为本职业病防护用具的保管者和维护保养人，应按规范合理使用个人职业病防护用具；生产维护部门负责组织对个人职业病防护用具在使用周期内按规范进行定期检测、校验工作；职业健康专职监督员对个人职业病防护用具使用情况开展日常性监督检查，对违规使用个人职业病防护用具的行为，及时纠正，按考核标准给与考核。
个人职业病防护用具使用周期到后，使用者应及时退还给库管员，根据需要领取新的个人职业病防护用具，库管员依据《库房废旧物资管理制度》的规定，对报废的个人职业病防护用具进行统一管理，易耗的个人职业病防护用品（如：防尘口罩、防护手套等）使用周期到后，可放置到电厂垃圾箱内由环卫人员统一处置，但污染了有毒物品等个人职业病防护用品，使用者应统一收集交企业危险废物暂存间管理人员入库暂存。
3.5规范职业病危害因素检测和职业健康体检工作
根据《用人单位职业病危害因素定期检测管理规范》，企业应专业化、规范化开展职业病危害因素检测和职业健康体检工作。
企业应对职业病危害因素检测机构及人员资质按规范进行审核，委托具有与核准项目相应资质的职业病危害因素检测机构开展检测工作。
企业的职业健康体检工作应按相关办法和标准开展。根据《职业健康检查管理办法》第十一条“职业健康检查机构应当依据相关技术规范，结合用人单位提交的资料，明确用人单位应当检查的项目和周期”规定，再结合《GBZ-188-2014 职业健康体检周期》标准中有害因素相对应的“职业健康体检周期”，企业应合理安排涉危岗位人员按期或定期开展职业健康体检工作。
3.6规范职业病危害因素公示
根据《中华人民共和国职业病防治法》第二十四条 “产生职业病危害的用人单位，应当在醒目位置设置公告栏，公布有关职业病防治的规章制度、操作规程、职业病危害事故应急救援措施和工作场所职业病危害因素检测结果。对产生严重职业病危害的作业岗位，应当在其醒目位置，设置警示标识和中文警示说明。警示说明应当载明产生职业病危害的种类、后果、预防以及应急救治措施等内容。”之规定，企业应在厂（站）区树立或悬挂公示栏，按标准公布制度、规程，职业病危害因素种类及检测结果和相应预控措施。
3.7 有效落实职业病危害振动因素预防和控制措施
桃源水电站的振动主要来源于水轮机组运行时带来的机械震动，由于历史原因电厂减振措施效果并不理想。桃源电厂在编制《职业病危害因素及相关工种目录》时已考虑到电厂机械振动职业危害因素，并提出了预控措施，但没有得到具体落实。水电企业要充分认识到机械振动对人体的伤害及后果，加强职业健康振动危害因素监测、检测工作，根据监测、检测结果，合理开展并落实厂（站）区减振、降振措施，开展相关教育培训工作，提高一线员工避振、防振意识，确保水电企业职业健康管理全覆盖。
3.8提升职业健康应急能力
企业的综合应急救援预案应编制职业病危害相关的专项应急预案，同时制定相应的应急处置方案和应急处置卡，设置到关键和重要的岗位，并定期组织演练。企业应按照厂（站）级每年至少一次，部门每年至少两次，班组每年至少四次开展职业健康应急预案教育培训和演练工作。
4. 结语
水电企业职业健康管理工作若严格按照上述的方式方法和步骤程序操作，职业健康管理应该会有一个新面貌，登上一个新台阶。以上论述只是我个人的泛泛之谈和一些拙见，不妥之处请各位领导专家海涵，不对之处请领导专家斧正。
参考文献：
【1】中华人民共和国主席令 第四十八号，中华人民共和国职业病防治法
【2】国办发〔2016〕100号，国家职业病防治规划（2016-2020年）
【3】国家安全监管总局令第47号，工作场所职业卫生管理规定
【4】安监总厅安健〔2013〕171号，职业卫生档案管理规范
【5】安监总厅安健〔2015〕16号，用人单位职业病危害因素定期检测管理规范
【6】国家卫生和计划生育委员会令第5号，职业健康检查管理办法
【7】GBZ-188-2014 职业健康体检周期
【8】Q/TYSD 21404—2017 职业病危害因素及相关工种目录
【9】肖蔚 桃源水电站2018年职业健康总结汇报材料
作者简介：肖 蔚（1972-），男，汉族，重庆人，本科，工程师，研究方向：水电站安全生产管理等工作。
论文作者:肖蔚1 王胜强2
论文发表刊物:《科技新时代》2019年11期
论文发表时间:2020/1/7
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