株洲市中心医院湖南省 412000
【摘 要】目的：探讨在小儿急性哮喘急诊护理中实施舒适护理干扰的应用效果。方法：选取急诊儿科2016年11月-2017年3月期间收治的急性哮喘患儿80例。分为两组，各组患儿为40例。其中一组采取常规护理，为对照组；另一组采取舒适护理，为观察组。并对比分析对照组与观察组的护理满意度及效果。结果：对照组护理效果总有效率（75.00%）明显低于观察组（92.50%），差异明显，p<0.05；对照组并发症发生率（22.50%）明显高于观察组（5.00%）；对照组常规护理满意率（75.00%），明显低于观察组满意率（95.00%），差异明显，p<0.05。结论：在小儿急性哮喘急诊护理中实施舒适护理模式效果显著，所以提高小儿急性哮喘的康复治疗以及护理的满意程度具有着重要意义，值得推广。
【关键词】舒适护理干扰；急诊护理；小儿急性哮喘
小儿急性哮喘大多由于气道粘膜炎及平滑肌收缩导致。该病极容易急性发作，并且发作时，伴有呼吸困难、胸闷和咳嗽等不适，严重的还会危及生命[1]。为了提升对患儿的治疗效果、降低并发症的发生率，本文主要研究在小儿急性哮喘急诊护理中实施舒适护理干预的应用效果，选择急诊儿科2016年11月-2017年3月期间收治的急性哮喘患儿80例并展开观察研究，现作观察研究报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取急诊儿科2016年11月-2017年3月期间收治的急性哮喘患儿80例，作为研究对象。随机分为两组（对照组与观察组），各组患儿为40例。对照组：男性患儿17例，女性患儿23例，年龄在2岁~10岁之间，平均（6.35±1.12）岁，病程1-6天，平均病程（3.15±1.54）；观察组：男性患儿21例，女性患儿19例，年龄在2岁~12岁之间，平均（7.15±2.16）岁，病程1-5天，平均病程（2.53±1.34）。比较2组患儿病历资料组成情况无明显差异，P>0.05。
1.2方法
其中对照组实施常规护理，而观察组实施舒适护理干扰。详细如下：
（1）实施常规护理的对照组采用雾化吸入治疗，以常规治疗为基础只进行常规护理。
（2）实施舒适护理的观察组是在对照组的基础上进行舒适护理，详细如下[2]：
①舒适环境护理。给患儿提供一个安静、干净的病房环境，要每天消毒、开窗通风换气。护士要定时的到病房巡视、观察及记录患儿的情况，并适当的对治疗及护理进行合理的调整。
②健康知识辅导。向患儿家长讲解小儿急性哮喘的致因、防治等相关知识，并提醒家长要密切的关注患儿是否有不停地咳嗽、呼吸加快等情况。如有上述情况，要及时的通知医护人员，并且简单的给患儿适当的敲背，以利于排痰。护理人员要告知家长合理使用药物的重要性、用药方式方法以及用药后可能出现的不良反应。
③心理辅导。在患儿病发时，患儿家长可能会非常的焦急和无助，甚至会做出一些喊叫等过激的行为，这时医护人员尽量的安抚患儿和家长，从而让家长积极地配合对患儿的治疗，另外可以和蔼的与患儿沟通交流，让患儿逐渐的放松心情。
④雾化吸入的护理。在治疗前医护人员要给患儿及家长做好充分的解释，以便于患儿的积极配合。可能有些患儿对雾化器会有抵触的情绪，这时家长要做好安抚工作。另外医护人员要叮嘱家长拿好雾化器，避免药物流出或进入口中。。治疗结束后，要给患儿漱口。在护理的过程中，医护人员要适当的轻拍患儿后背，引导患儿咳嗽，确保患儿可以排出滞留在气道里面的分泌物，保证呼吸顺畅；另外医护人员要帮助患者找到便于做雾化吸入的合适体位，确保可以减少患儿的痛苦，以实现最大化的舒适度。
⑤饮食干预。患儿的饮食应以清淡为主，多吃蔬菜和水果，并且要多喝水。禁忌给患儿吃辛辣刺激性食物。
⑥健康教育。叮嘱家长对患儿的病情每天都进行监督和记录，对家长提出的困惑，医护人员要耐心的解答。医护人员要常与家长沟通，以便于了解患儿的恢复状况。另外家长要引导患儿加强锻炼，增强体质。
1.3观察指标
护理效果分为三种。显效：临床症状消失，不再需要药物治疗；有效，呼吸困难、胸闷、咳嗽消失，仍然需要药物治疗；无效：症状基本没有改善。其中：总有效率为显效率与有效率之和。护理满意度评定分为满意和不满意。并发症指心悸等疾病。
1.4数据处理
以SPSS17.0软件作为此次数据统计学研究依据。计数资料用n（%）表示，各组之间的比较用χ2检验。当P＜0.05时，为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1各组患儿护理效果比较，观察组总有效率显著高于对照组，差异显著，P<0.05。见表1.
3.讨论
小儿急性哮喘不分年龄，任何年龄段都有可能发病[3]。临床主要表现为呼吸困难、胸闷气短和咳嗽等不适，临床治疗通常为常规的急诊治疗，即喷雾吸入治疗。此治疗方法虽然能够明显改善患儿病情，但是并发症发生率较高，严重影响患儿的治疗效果。临床实践已经证实，在小儿急性哮喘急诊护理中实施舒适护理干预，可以大大的降低并发症发生率，治疗效果显著，另外可以大大的提高患儿及家属的满意度[4]。
本次观察研究通过对观察组进行舒适环境护理、健康知识辅导、心理辅导、雾化吸入的护理、饮食干预、出院指导等多项护理的综合性干预，与常规护理相对比效果显著。研究结果显示，对照组护理效果总有效率（75.00%）明显低于观察组（92.50%），差异明显，p<0.05；对照组并发症发生率（22.50%）明显高于观察组（5.00%）；对常规护理满意率（75.00%），明显低于观察组满意率（95.00%），差异明显，p<0.05。
综上所述，在小儿急性哮喘急诊护理中实施舒适护理干预，可有效提高小儿急性哮喘的治疗效果，提高护理质量，可广泛推广。
参考文献：
[1]赵巧云.舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果[J].中国实用医药，2016，11（20）：224-225.
[2]刘敏，刘永利.探究舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果[J].中国现代药物应用，2016，10（18）：260-261.
[3]康欣，李礼，丁芬等.舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果[J].临床医学工程，2015，22（12）：1667-1668.
[4]张霞美.舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果评价[J].中外医学研究，2016，14（33）：80-81.
论文作者:易娟
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第8期
论文发表时间:2017/8/2
标签：患儿论文; 哮喘论文; 急诊论文; 小儿论文; 舒适论文; 对照组论文; 家长论文; 《中国蒙医药》2017年第8期论文;