武警贵州总队医院麻醉科 550000
【摘要】目的：对老年心血管患者手术室护理中的不安全因素进行分析，并探讨其解决对策。方法：回顾性分析我院2014年1月-2015年12月期间我院收治的老年心血管疾病患者98例，对其中存在的手术室护理风险进行总结，并探讨其中的对策。结果：通过对不安全因素的分析实事求是地寻找响应的解决对策。结论：护理人员、手术室安全管理、患者本身等方面均存在护理的不安全因素，针对其实施有效的措施，能够有效避免医疗纠纷，提高患者的护理满意度。
【关键词】老年心血管患者；手术室护理；不安全因素；对策
【中图分类号】R472.3 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-06-233-01
随着我国经济的发展，社会的进步，人们生活水平的提高，人口老龄化问题日益突出，老龄化社会的发展趋势已经十分明显。长期以来，临床上困扰老年人的心血管疾病发病率逐渐增加，只有不断通过治疗才能有效改善生存质量。对于老年心血管疾病而言，手术室护理模式对于患者的临床疗效具有重要的意义。考虑到老年患者的特殊性，为其提供舒适化、个性化的手术室护理已经在临床护理工作中得到重视。为了有效探讨老年心血管疾病患者的手术室护理中存在的不安全因素，及时找到合理的解决对策，遂开展本次研究，现将研究结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 回顾性分析我院2014年1月-2015年12月期间我院收治的老年心血管疾病患者98例，女性患者33例，男性患者65例，年龄介于50-84岁之间，患者的平均年龄为（67.81±6.94）岁，患者患有不同程度的心力衰竭（62例）、高血压冠心病（21例）、心律失常（15例）等疾病。
1.2方法 98例患者的治疗方案均为手术治疗，接受全面的手术室护理流程，在对患者相关资料进行分析后，对护理干预过程中存在的不安全因素进行分析，并根据患者的切身实际，对护理干预措施作出调整，降低护理风险的发生率。
2结果
在研究过程中对不安全因素进行了探讨，并结合手术室护理的实际对不安全因素进行处理和解决，最终取得了良好的护理效果，患者病情得到缓解，未出现死亡病例。
3讨论
3.1老年心血管患者手术室护理中的不安全因素
研究发现，老年心血管患者手术室护理风险主要来源于三个方面，分别是护理人员、手术室环节以及患者本身。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆首先，关于护理人员方面的不安全因素，主要因素还是在于工作人员对于高度紧张的手术室氛围不适应，对于突发事件的综合应对能力十分有限，一旦在这个过程中应对失当，就会因操作失误对患者的生命安全造成威胁，严重影响患者的临床疗效。在老年心血管患者的手术室护理过程中，由于精神状态高度紧张，生理和心理都接受莫大的考验。因此，护理人员的工作热情和服务态度也会受到影响，使得患者对护理满意度大打折扣，影响护理效果。其次，在手术室护理中的不安全因素还表现在手术室护理环节。考虑到心血管疾病本身的复杂性和特殊性，在手术室环节对护理的要求也较其他科室高，手术室器械和设备更加先进，这对护理工作带来了新的挑战，但是，由于相关制度的缺失，相关操作标准的不完善，护理事故就十分容易出现。第三，具体到患者本身而言，患者年龄偏大，身体机能衰退，心血管疾病具有明显的复杂性和反复性，治疗效果并没有达到十分理想的境地。尤其是手术治疗的过程中，患者突发心肌梗死的情况十分常见，严重威胁患者生存质量。再加上患者对于自身病症了解不全面，心理压力大，情绪低落，更加增加了手术室护理安全事故的发生几率。
3.2老年心血管疾病患者手术室护理不安全因素的应对策略
为了有效保证老年心血管疾病患者手术室护理的效果，提升手术室护理质量，在临床实践中，护理工作人员应该全面强化护理工作。术前，给予患者正确的指导，嘱咐患者饮食应以流质半流质食物为主，维持正常的肠胃功能。并做好健康宣教工作，让患者明确手术过程和治疗方案，并以以往成功的案例帮助患者建立战胜疾病的信心。如果遇到冠状动脉造影术患者，需要在术前接受咳嗽训练，从而保证患者可以以平卧位排除造影液。在护理过程中，为了患者能够得到良好的睡眠，可以针对病房环境实施有效的护理策略，禁止喧哗，保持病房环境整洁。此外，需要对患者进行床上排放大小便的指导，为术后恢复做好充分的准备。
在护理过程中，要注意心理护理的重要性，将其应用于临床护理中，有效控制患者的焦虑情绪，从而有效促进术后恢复。为此，护理人员应该加强与患者的沟通，注意沟通过程中的语气和语调，同时，结合患者的不同情况，调整心理梳理方案，保证每一位患者接受个性化的心理护理，建立良好的护患关系，有效降低医疗事故的发生几率。
为了保证护理效果，手术室环节，护理人员还应该本着细心再细心、耐心再耐心的态度，全面考虑患者的实际情况，为患者营造安全舒适的氛围，让患者可以在面对手术时从容应对，信心满格。同时，做好术前检查工作，完善手术评估，对于手术中可能出现的并发症进行预见性护理。术中，护理人员需要密切配合主治医师的工作，尤其是在建立静脉通道行业心电监测的过程中，一旦发生不良反应，需要立即向医生汇报，保证患者得到及时、准确的治疗。
术后，护理人员需要加强对患者并发症情况的监测和针对性护理，并帮助患者制定合理的康复计划，将注意事项摆在明面上，助力患者康复。同时，还要加强营养，多进食富含蛋白质和维生素的食物。
此外，医院还应该不断完善手术室护理管理的相关标准和要求，用不断完善的制度去规范工作人员的护理操作，为患者的顺利康复保驾护航。
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论文作者:杨敏
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第6期
论文发表时间:2016/8/24
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