付文慧
哈尔滨市呼兰区红十字医院 150500
【摘 要】目的：通过对55例内科老年住院患者的临床护理，探讨内科老年住院患者的特点及临床护理方法。方法：选择在2014年3月到2015年1月期间在我院内科入院治疗的55例老年患者，依据内科老年住院患者的心理和生理特点，在建立良好的护患关系的基础上，进行心理护理、临床护理和用药护理，缓解老年患者在治病的过程中产生的焦虑、焦躁心理，以及对疾病治疗的不自信感，从而促进疾病的治疗，并在老年患者治愈出院后，对其进行问卷调查，根据问卷调查结果得出本次研究的结果。结果：所有参与本次研究的55例患者均得到了比较满意的治疗效果，问卷调查的结果显示患者和家属对护理的满意率达93%。结论：在内科老年患者的住院过程中对老年患者给予恰当的心理护理、临床护理和用药护理，不仅能够缓解老年患者的紧张焦虑的心理，还能够促进老年患者疾病的治疗，缓解当前紧张的医患关系，值得推广。
【关键词】老年患者；内科；临床护理
【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-03-044-02
前言：
护理安全是指在实施护理的全过程中，病人不发生法律和法定的规章制度允许范围内以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全是反映护理质量高低的重要标志，是保证病人得到良好护理和优质服务的基础，对维护医院正常的工作秩序和社会治安具有重要的意义。人口老龄化是世界人口发展的普遍趋势，人类社会逐渐趋向老龄化，老年患者占患病人群的比例增加，就使老年患者实施的护理工作显得更为重要。并且，老年人在患病时的心理和生理是极为脆弱的，一方面是对自己身体的不自信，对所患疾病的病因、治疗方法以及能否彻底治愈的不了解，导致老年患者总是疑心自己是否能够被治好，特别是对于一些治疗时间较长的疾病，对老年患者的心理压力更是极大的挑战。另一方面是因为老年患者在住院治疗时不可避免的会对子女造成一定的负担，使其总认为对子女造成了拖累，从而产生焦虑心理。这些心理都会严重影响疾病的治疗，因此如何在了解内科老年住院患者心理和生理特点的基础上实施临床护理，一直是当前医学界探讨的内容。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择在2014年3月到2015年1月期间在我院内科入院治疗的55例老年患者，其中男性患者30例，女性患者25例，年龄在62岁到89岁之间，平均年龄为76岁，心血管疾病15例，脑血管疾病18例、呼吸系统疾病13例、糖尿病7例、其他2例。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.2方法
选择在2014年3月到2015年1月期间在我院内科入院治疗的55例老年患者，依据内科老年住院患者的心理和生理特点，在建立良好的护患关系的基础上，进行心理护理、临床护理和用药护理，缓解老年患者在治病的过程中产生的焦虑、焦躁心理，以及对疾病治疗的不自信感，从而促进疾病的治疗，并在老年患者治愈出院后，对其进行问卷调查，根据问卷调查结果得出本次研究的结果。
2.结果
所有参与本次研究的55例患者均得到了比较满意的治疗效果，问卷调查的结果显示患者和家属对护理的满意率达93%。老年患者在住院前间没有产生较为严重的焦虑心理，对医生护士的工作表示比较满意，没有发生医患矛盾，对促进疾病的治疗有较大的作用。
3.讨论
通过本次对内科老年住院患者的护理研究，可以总结出许多在对内科老年住院患者进行护理时的重点，首先应该建立良好的护患关系。人在心情愉快时，机体可分泌有益的激素、酶和乙酰胆碱，把机体代谢活动调节到最佳状态，并可增强免疫系统的功能，有利于疾病的治疗和康复。患者入院后护理人员应始终以和蔼可亲的面容、热情中添几分平静的表情来接待他们，介绍医院的环境、主管医生、护士，消除患者紧张、陌生感;尊重患者，经常与患者交谈，了解其思想情况，耐心解答患者提出的各种问题，使病人感受到温暖、诚恳，以及自己被尊重。与患者进行沟通时，忌讳用高频率、高声调的声音说话，应做到语速稍慢，声音高低适中，特别是当与听力障碍，反应迟钝的患者交流时，在提高嗓音、放慢语速的同时一定要配合柔和关切的眼神，微笑的面容及必要的手势，适当缩短说话距离，目的是让老人既能听清又不感到护士是在对其吼叫。老年人随着年龄的增大，机体的结构和生理功能逐渐出现生理性老化，各脏器功能降低，平衡功能出现失调，视觉、听觉、嗅觉、味觉、触觉等功能减退，因此，有时对于一些人们都能够理解的话语老年人在理解时会出现偏差，甚至一些听力退化严重的老年患者对于正常的说话声音都不能够太听清，容易对医生和护士的话造成漏听或误听，因此，护士应该对关于疾病治疗方面的问题详细的向老年患者解释清楚，从而建立良好的护患关系[1]。
其次，要对内科老年患者进行心理护理。在护理过程中要细心观察，通过与患者及家属交谈或采取心理问卷方式，收集患者的心理信息，掌握其心理活动，以便对不同心理类型的患者有针对性地开展个体化心理护理:对于悲观绝望者，应及时进行心理疏导、劝慰，鼓励其说出内心感受，让其将内心的压抑发泄出来，并给予同情、理解、安慰，使他们能保持愉快的心情积极配合各项检查、治疗及护理。对于孤独、忧虑、恐惧者，用通俗易懂的语言与患者交谈，详细介绍各种检查、治疗、护理的目的和方法以取得患者的配合，外出检查时应有护士陪同，以消除其忧虑恐惧心理;同时多鼓励亲友前来探望及照顾，营造一种家庭化病房气氛[2]。
最后，要对内科老年住院患者做好临床护理。老年病人由于抵抗力减弱，饮水进食少，患病后食欲更差，易发生营养不良和水电解质紊乱;长期应用抗生素的病人易引起口腔内的菌群失调，出现口臭、口腔炎、霉菌感染而使病情加重，应用生理盐水、硼酸或朵贝尔液漱口，保持口腔清洁和湿润。做好口腔护理可降低老年病人发生吸入性肺炎的危险性[5]。老年人患病后卧床时间长，抵抗力低，极易发生坠积性肺炎、下肢深静脉血栓形成、泌尿道感染、褥疮等，在病情允许时，应适当地进行锻炼，通过适当运动有利于增强体质，提高机体免疫力，改善心脏功能，促进血液循环。因病程长，体质弱，消耗蛋白质及热量多，加之牙齿脱落或残缺不全，应给予适量高蛋白、高维生素、高热量软质饮食，少食多餐。由于老年患者睡眠时易受环境、情绪等因素干扰，造成入睡困难，长期的睡眠不良，病人性情烦躁，从而加重原发病，影响治疗效果，故应做好睡前护理，提供一个安静、整洁、舒适的休养环境，保证患者充足的、高质量的睡眠[3]。
4.结语
综上所述，目前我国的医患关系较为紧张，导致这种情况的主要原因是医生和患者没有得到良好的沟通，通过本次研究的结构可以看出，加强对老年患者的临床护理能够提高患者的满意度，缓解医患关系。
参考文献：
[1]刘桂梅.62例内科老年住院患者护理的临床研究[J]中国医药指南，2012,05
[2]王登秀，王秀兰.对内科老年住院患者的临床护理[J]中国医药导报，2008，09
[3]林凤阳,黄小萍,黄少珍.内科老年住院患者的特点及临床护理[J]实用医技杂志，2006,02
论文作者:付文慧
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第3期
论文发表时间:2016/6/7
标签：患者论文; 老年论文; 内科论文; 心理论文; 疾病论文; 机体论文; 关系论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第3期论文;