济南市长清区张夏镇中心卫生院 250308
摘要：目的：探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效。方法：选取我院2013年6月~2015年6月期间收治的56例冠心病患者作为研究对象，随机分为观察组（阿托伐他汀联合曲美他嗪）和对照组（曲美他嗪）各28例，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的治疗有效率明显比对照组更高（92.9%＞82.2%）；治疗后观察组患者的心绞痛发作次数和心绞痛发作持续时间均比对照组更短[（2.3±0.8）次＜（3.9±1.2）次，（3.0±0.8）min＜（4.6±1.2）min]；观察组患者的缺血事件发生率明显低于对照组（7.1%＜17.9%），两组对比差异显著（P＜0.05）。结论：在冠心病的临床治疗当中，阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗效果显著，是一种安全、有效的治疗办法，具有很高的临床应用价值。
关键词：阿托伐他汀；曲美他嗪；联合用药；冠心病
冠心病是临床上常见的心血管疾病，多发于中老年人群。冠心病具有慢性、进展性以及终身性的特点。冠状动脉粥样硬化和心肌供血不足是冠心病的主要致病原因，患者主要表现为胸闷、胸痛、心悸、心率失常等症状，严重则会出现心肌梗死和心力衰竭，危及患者的生命[1]。在冠心病的临床治疗当中，主要通过改善冠状动脉供血，恢复心肌功能。他汀类药物在治疗冠心病方面效果颇为显著，阿托伐他汀是代表性的他汀类降脂药，能够有效防治动脉粥样硬化。而曲美他嗪对改善心肌缺血和损伤具有良好的疗效。本研究以我院2013年6月~2015年6月期间收治的56例冠心病患者作为研究对象，探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年6月~2015年6月期间收治的56例冠心病患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各28例。观察组男性15例，女性13例，年龄54~77岁，平均（62.7±5.4）岁，病程2~8年，平均（5.6±1.3）年；合并症：高血压8例，高脂血症5例，糖尿病7例以及脑血管疾病8例。对照组男性27例，女性22例，年龄54~78岁，平均（63.2±6.1）岁，病程3~8年，平均（5.3±1.6）年；合并症：高血压10例，高脂血症4例，糖尿病5例以及脑血管疾病9例。两组患者一般资料对照无显著差异，不具有统计学意义（P＞0.05），可进行对比分析。
1.2治疗方法
两组患者均给予ACEI、β-受体阻滞剂、利尿剂等药物，并联合醛固酮受体拮抗剂、血管扩张剂进行治疗。在此基础上，对照组患者口服曲美他嗪（20mg/次，3次/d）。观察组患者则采用阿托伐他汀联合曲美他嗪的治疗方式，口服曲美他嗪（20mg/次，3次/d）和阿托伐他汀（20mg/次，1次/d），两组患者均连续治疗4周（1疗程），观察治疗效果[2]。
1.3统计学处理
以SPSS13.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（）和（%）进行观察指标的计量和计数，通过t值和检验资料，结果满足P＜0.05，具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的治疗效果比较
3.讨论
冠心病是由冠状动脉粥样硬化和心肌供血不足所引起的心血管疾病，由于冠状动脉管腔狭窄而导致心肌缺血缺氧，造成患者的心肌损伤，影响其心功能。在冠心病的临床治疗中，需要以改善冠状动脉供血和防治动脉粥样硬化为治疗方向，促进心肌功能的恢复[3]。阿托伐他汀和曲美他嗪是治疗冠心病有效药物。宋永香，江超，方沙沙等人在研究中指出，阿托伐他汀具有调节血脂和改善血管内皮功能的重要作用，抑制体内总胆固醇的合成和血管平滑肌的增殖，既能有效降脂，还能够有效恢复心肌细胞功能，缓解心绞痛等临床症状，预防冠状动脉事件的发生[4]。曲美他嗪属于新型哌嗪类衍生物，具有调节心肌细胞代谢的功能，能够降低血管阻力和增加冠状动脉血流量，主要用以改善心肌缺血和损伤。
本组研究结果显示，观察组患者的治疗有效率为92.9%，明显高于对照组的82.2%，对比差异显著（P＜0.05）。与治疗前相比，治疗后两组患者的心绞痛发作次数和心绞痛发作持续时间均明显缩短；与对照组相比，观察组明显更短，对比差异显著（P＜0.05）。观察组患者的缺血事件发生率为7.1%，明显低于对照组的17.9%，对比差异显著（P＜0.05）。
综上所述，阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效十分显著，治疗有效率高，治疗恢复情况良好，是一种安全、有效的治疗办法，建议在临床上予以推广。
参考文献：
[1]黄海源，周柳芳，刘燕，等.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效分析[J].右江民族医学院学报，2014，36（05）：713-714.
[2]谢芳.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效研究[J].实用心脑肺血管病杂志，2014，22（11）：28-30.
[3]刘兵，杨春梅，张立，等.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效[J].中国老年学杂志，2013，33（23）：5791-5792.
[4]宋永香，江超，方沙沙，等.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（18）：110-111.
论文作者:鹿伟利
论文发表刊物:《健康世界》2016年第8期
论文发表时间:2016/7/13
标签：冠心病论文; 患者论文; 曲美论文; 心肌论文; 冠状动脉论文; 疗效论文; 对照组论文; 《健康世界》2016年第8期论文;