天津市宝坻区人民医院 内科 301800
摘要：目的：对白血病患者缓解期巩固化疗行护理干预对其依从性的影响效果进行研究、判定。方法：选取本院收治的60例缓解期巩固化疗白血病患者作为本次的研究对象，收治时间在2016年3月至2017年2月期间，依据信封式随机分组为对照组（30例），研究组（30例），对照组行传统的护理方案，研究组行优质的护理方案，并对比其治疗依从性情况。结果：研究组白血病缓解期巩固化疗患者经优质护理的治疗依从率为96.67％，显著高于对照组，P＜0.05。结论：对白血病患者缓解期巩固化疗行护理干预对其依从性的影响效果显著，可提高其治疗依从性，值得在临床中推广实施。
关键词：巩固化疗；缓解期；护理干预；白血病；治疗依从性
白血病为临床中常见造血系统恶性疾病，其发病率在近年来呈不断上升趋势，严重影响患者的身心健康[1]。本研究采取化疗的方式对于白血病进行治疗，但化疗的不良反应较多，使得患者极易放弃治疗，影响其治疗依从性[2-3]，故在临床中提高患者的治疗依从性尤为重要。本研究对2016年3月至2017年1月收治的部分白血病患者行优质护理干预获得了较为显著的效果，具体报告如下：
1 资料、方法
1.1 资料
选取本院收治的60例缓解期巩固化疗白血病患者作为本次的研究对象，收治时间在2016年3月至2017年2月期间，依据信封式随机分组为对照组（30例），研究组（30例），具体如下：
研究组-男、女性患者占比各为20、10例；年龄范围上限值：45岁，下限值22岁，年龄平均值（31.50±8.63）岁；依据文化程度对其进行划分，高中以上文化程度者17例，高中以下文化程度者13例。
对照组-男、女性患者占比各为18、12例；年龄范围上限值：47岁，下限值20岁，年龄平均值（31.35±8.50）岁；依据文化程度对其进行划分，高中以上文化程度者16例，高中以下文化程度者14例。
对比2组缓解期巩固化疗白血病患者的各项资料数据差别较小（P值大于0.05），由于其对比性不强，则2组可以实施比对研究。
1.2 方法
对照组方法：行常规护理，主要包括监测生理指标，对患者在化疗过程中所提出的问题进行解答等。
研究组方法：行优质护理措施，1）评估患者：医护人员与患者进行沟通、交流，对于患者的家庭情况、经济情况及对于疾病的掌握情况进行大概了解，综合评估其了解内容，对于巩固化疗的风险进行评估、分析，制定针对性的护理方案[4]；2）心理护理：由于白血病患者机体不适，合并缺乏信心，且由于经费问题感到不安，易出现焦虑、抑郁等负面情绪，从而影响治疗，因此医护人员需行针对性的心理干预，讲解化疗的重要性，并将部分治疗效果较好的患者安排至附近床位进行现身说法，分享其经验，以此建立患者面对治疗的信心；3）认知干预：对患者进行健康宣教，主要内容为白血病的基础知识、化疗方法等，行发放健康手册及口头宣教相关，予以患者口腔清洁护理，可降低口腔感染，与患者家属进行沟通，并动员其参与至护理的过程中，可提高患者的治疗依从性[5]。
1.3 观察指标
观察2组白血病患者经相应方案干预的治疗依从性情况。本研究对于患者的治疗依从性情况分为完全依从，积极配合医护人员护理措施，可促使整个化疗顺利形成；部分依从：顺从大部分护理措施；不依从：未按照医嘱进行化疗措施。
1.4 统计学处理
用“%”的形式，表示2组白血病患者经相应方案干预的治疗依从性情况为计数数据，并用卡方值检验，在用SPSS20.0软件核对后，当2组白血病患者经相应方案干预的治疗依从性情况有差别时，用P＜0.05表示。
2 结果
研究组白血病缓解期巩固化疗患者经优质护理的治疗依从率为96.67％，显著高于对照组，P＜0.05。如表1：
3 讨论
巩固化疗是对白血病患者缓解期进行治疗的重要手段，可协助患者缓解临床体征，延缓病情进展。多数白血病在化疗巩固期中表现为依从性差等情况，其因素与患者在疾病认知程度上、家庭情况及治疗信心具有密切关联，因此在临床中不仅要对白血病患者行基础的治疗，还需展开针对性的护理措施，提高其治疗依从性[6]。
本文研究数据显示，研究组白血病缓解期巩固化疗患者经优质护理的治疗依从率为96.67％，显著高于对照组，P＜0.05，表明优质护理的效果显著，本文研究中，医护人员需完全掌握白血病的知识，且通过与患者本人及家属进行语言交流，对其心理特征进行分析，予以针对性的心理干预，并邀请化疗治疗效果较佳的患者现身说法，分享治疗成功的事例，可建立患者接受治疗、对抗病魔的信心，对于提高治疗依从性具有积极意义，不仅如此，医护人员与患者的家属进行沟通，使之参与至护理过程，使得患者得到来自医院、家庭的关爱，对于治疗疾病具有重大的意义。
综上所述，对白血病患者缓解期巩固化疗行护理干预对其依从性的影响效果显著，可提高其治疗依从性，值得在临床中推广实施。
参考文献：
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[6]许崴崴，史媛媛.个体化护理干预对慢性髓系白血病患者依从性及生活质量的影响[J].中外医学研究，2017，15（9）：57-58.
论文作者:李金芳
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第5期
论文发表时间:2018/4/24
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