云南省丽江市宁蒗县人民医院检验科 云南省 丽江市 宁蒗县 674300
[摘要]目的：分析并探讨低离子聚凝胺在输血检验中的应用价值。方法：以2014年12月-2016年12月期间180例受血者为研究对象，对受血者与供血者分别采用低离子聚凝胺法及盐水法进行交叉配血试验。结果：盐水法试验结果显示，1例患者检出阳性，检出率为0.56%；低离子聚凝胺法试验结果显示，有8例患者检出阳性，检出率为4.44%，两种不同方法的阳性检出率结果对比显示组间差异显著，有统计学意义（X2=5.272，P<0.05）。结论：输血检验采用低离子聚凝胺法具有快速、准确、操作简便、灵敏度高等优势，能够有效减少输血反应，确保临床输血安全，具有推广应用价值。
[关键词]低离子聚凝胺；输血检验；应用价值
输血是临床抢救、手术与血液病患者最为常用的治疗手段，而保障临床输血安全则成为治疗过程中最重要的问题，其中血型鉴定与交叉配血是保障输血安全最重要的环节[1]。当输血过程中出现交叉配血错误时，可引起急性溶血反应等并发症，危及患者生命安全。当前临床上使用较多的交叉配血方法有盐水法、低离子凝聚胺法（MPT）、酶法等。有研究表明，盐水法易出现漏检，出现更多假阴性结果，而低离子凝聚胺法可以弥补盐水法的不足，有效提高交叉配血的阳性检出率以及灵敏度，具有快速、准确、灵敏度高等优点[2]。为分析探讨低离子聚凝胺在输血检验中的应用价值，本研究以2014年12月-2016年12月期间的180例受血者为研究对象，分别采用不同方法进行交叉配血试验。现将研究结果汇报如下：
资料与方法
1.1研究资料
本研究以2014年12月-2016年12月期间的180例受血者为研究对象，其中男性92例，女性88例，年龄范围2-76岁，平均年龄（38.76±7.59）岁。
试验方法
盐水法 取2张载玻片，标记清楚主测与次测，在主测加入受血者血清2滴，并加入供血者的1滴3%-5%红细胞悬液；次测则加入2滴供血者血清，1滴受血者3%-5%红细胞悬液。充分混匀后静置15min，然后观察结果。
低离子凝聚胺法 试验使用的MPT试剂盒为贝索生物技术有限公司产品，首先取两支洁净试管，并在试管上标记区分主测、次测，然后向主测管加入受血者血清2滴，并加入供血者的1滴3%-5%红细胞悬液，次测管则加入2滴供血者血清，1滴受血者3%-5%红细胞悬液；将0.7ml低离子介质分别加入主测管与次测管并均匀混合，室温下静置30s后加入２滴聚凝胺溶液，并充分混匀，室温下静置15s后进行离心15s（3500r/min），结束后清楚上清液，可见试管底部有明显红细胞凝集，若无凝集可重复上述步骤。分别向两支试管中加入1滴假凝集清除液并轻轻摇晃试管，若试管中凝集散开可判断为配血成功，若凝集未散开则配血失败。
1.3 统计方法
本研究的数据资料主要使用EXCEL2013软件录入、清洗，数据分析则使用EXCEL2013软件与SPSS22.0软件共同进行，以率（%）描述阳性检出率，采用卡方检验对不同方法的阳性检出率进行组间比较，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
结果
对比两种方法的试验结果，结果显示采用低离子聚凝胺方法对180例受血者进行交叉配血试验，检出阳性患者8例，阳性检出率为4.44%，而使用盐水法进行交叉配血试验，检出阳性患者1例，阳性检出率为0.56%，对比两种不同方法的阳性检出率结果显示组间差异显著，有统计学意义（X2=5.272，P<0.05）。说明低离子聚凝胺技术的临床检验价值明显高于盐水法（结果详见表1）。
讨论
在临床输血检验中，盐水法虽然具有操作简单方便的优点，但是由于其无法检出受检者的不完全抗体，导致出现输血反应的几率较大，对患者威胁较高。而低离子聚凝胺技术法不但具有盐水法简单方便的优点，还可检测出受检者的不完全抗体，且检测特异性抗体的效果也较好，灵敏度高[3]，因此成为当前输血检验中较为常用的方法。
本次研究中，分别采用低离子聚凝胺方法与盐水法进行交叉配血试验，结果可见两种方法的阳性检出率分别为4.44%、0.56%，组间差异显著，有统计学意义（P<0.05），充分说明低离子聚凝胺技术的临床检验价值明显高于盐水法。
综上所述，输血检验采用低离子聚凝胺法具有快速、准确、操作简便、灵敏度高等优势，能够有效减少输血反应，确保临床输血安全，具有推广应用价值。
参考文献：
[1]周本霞,喻飞,王佑清,等.临床输血检验中低离子聚凝胺技术的临床价值分析[J].现代诊断与治疗,2013,24(19):4418.
[2]王锡涛.输血检验中低离子聚凝胺技术的临床应用价值分析[J]. 现代诊断与治疗,2016,27(1):116-118.
[3]Tientadakul P, Kongkan C, Chinswangwatanakul W. Use of an automated coagulation analyzer to perform heparin neutralization with polybrene in blood samples for routine coagulation testing: practical, rapid, and inexpensive [J].Arch Pathol Lab Med,2013,137:1641-1647.
论文作者:陈国美
论文发表刊物:《医师在线》2017年9月上第17期
论文发表时间:2017/12/4
标签：检出论文; 离子论文; 阳性论文; 盐水论文; 方法论文; 价值论文; 试管论文; 《医师在线》2017年9月上第17期论文;