【摘要】目的：观察产后出血治疗中应用卡前列素氨丁三醇的可行性。方法：选取我院2016年1月至2017年1月产后出血患者100例，采用随机方式对观察对象进行分组，分为对照组-实施米索前列醇及缩宫素治疗、观察组-采取卡前列素氨丁三醇治疗，每组患者各50例，比较2组患者产后出血患者治疗效果和临床指标。结果：观察组产后出血患者治疗总有效率98.00%与对照组相比78.00%，具有高度的差异性，P＜0.05。观察组产后出血患者产后2小时出血量、止血时间优于对照组，P＜0.05。结论：将卡前列素氨丁三醇应用于产后出血治疗中，取得显著的效果，能够减少患者出血量，值得研究。
【关键词】产后出血；卡前列素氨丁三醇；可行性
【中图分类号】R714.461 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）35-0042-01
产后出血为临床上十分常见的疾病，也是导致我国产妇死亡率上升的重要因素，属于一类危重急症，而如何预防产妇产后出血为临床上广泛讨论的话题。研究认为，导致患者产后出血的原因与子宫收缩乏力具有密切关联，因此，对于该疾病的治疗应以减少出血量和加强子宫收缩为主[1]。因此，本文对2016至2017年收取的产后出血患者进行客观的研究，并选择一项合理的治疗方法，详情见下文。
1.资料与方法
1.1 资料
选取我院2016年1月至2017年1月产后出血患者100例，采用随机方式分为观察组和对照组，每组分别50例。观察组患者年龄（29.54±1.32）岁，年龄范围上限值：35岁，下限值24岁。对照组患者年龄（30.25±1.55）岁，年龄范围上限值：35岁，下限值25岁。将两组产后出血患者的年龄（各项临床资料）实施对比，对比结果发现两者之间未发生明显差异，可实施对比，采用P大于0.05表示。
1.2 方法
对照组本组产后出血患者实施米索前列醇及缩宫素治疗，主要内容：给予患者200ug米索前列醇舌下含服，并给予其20U缩宫素，并加入5%的葡萄糖溶液（500ml）进行静脉滴注，并根据患者病情具体情况给予缩宫素治疗[2]。
观察组产后出血患者采取卡前列素氨丁三醇治疗，具体措施：于患者宫体内注射250ug卡前列素氨丁三醇，并给予其20U缩宫素治疗，将5%的葡萄糖500mL进行静脉滴注治疗，可根据患者病情情况加用缩宫素治疗。
1.3 观察指标
分析2组产后出血患者治疗效果（显效：患者在经过治疗后，子宫存在明显的收缩反应，且阴道出血量显著减少。有效：患者经治疗后，子宫收缩情况较好，且阴道出血量明显减少。无效：患者经治疗后，上述情况均未发生改变或发生加重的情况）。分析2组产后出血患者临床指标（产后2小时出血量及止血时间）。
1.4 统计学分析与处理
本次临床研究中均采用SPSS 24.0软件，将观察组产后出血患者、对照组产后出血患者的治疗效果、产后2小时出血量及止血时间等指标进行统计，本次研究内容中计数资料（%）进行检验，计量资料（T）检验，使用P＜0.05表示本次研究中两组产后出血患者对比不同，观察组、对照组两组患者指标均具有差异。
2.结果
2.1 比较2组患者的治疗效果
观察组产后出血患者治疗总有效率98.00%与对照组相比78.00%，具有高度的差异性，P＜0.05。如表1。
2.2 对比两组临床指标
观察组产后出血患者产后2小时出血量（175.32±1.23）mL；止血时间（17.03±1.55）min，优于对照组，P＜0.05。如表2。
表1 对比2组产后出血患者治疗效果（%）
注：与对照组，*P>0.05。
3.讨论
产后出血具有较高的发病率，也是导致我国产妇死亡的重要因素之一，其具有病情发展快、难治愈等特点，若未能对其及时采取有效的救治措施，对患者的生活质量及生命安全造成严重的影响[3]。
目前临床上对于子宫收缩乏力的治疗方法以加强子宫收缩为主，代表药物为米索前列醇和缩宫素。缩宫素具有起效快的特点，对子宫上段收缩具有刺激作用，但由于其半衰期较短，治疗效果不佳[4]。此外，大量的使用缩宫素治疗则可引起一系列并发症，如高血压及钠潴留等。卡前列素氨丁三醇则为一种衍生物，具有较长的半衰期，具有较强的生物活性，能够对子宫收缩具有刺激作用，还能扩张及软化宫颈。此外，该药物还具有促进血小板聚集的作用，能够促进血管的收缩，使其创面血块快速凝聚，从而达到止血的目的。
通过本次研究，观察组产后出血患者治疗总有效率98.00%，与对照组相比78.00%，具有高度的差异性，P＜0.05。观察组产后出血患者产后2小时出血量（175.32±1.23）mL；止血时间（17.03±1.55）min，优于对照组，P＜0.05。
综上所述，采用卡前列素氨丁三醇治疗产后出血患者，效果显著，还能减少患者阴道出血量，值得进一步推广与探究。
【参考文献】
[1]汪新妮，彭幼，朱燕虹，等.预防性宫体注射卡前列素氨丁三醇在产后出血高危因素孕妇剖宫产术中的效果[J].广东医学，2012，33(5):696-697.
[2]刘淼，张艳萍，邓玉清，等.卡前列素氨丁三醇防治高危产妇产后出血的临床研究[J].现代中西医结合杂志，2013，22(2):144-145，205.
[3]陈洁，仇春波.卡前列素氨丁三醇对妊娠产后出血的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2016，32(13):1182-1184.
[4]于辉兰.卡前列素氨丁三醇用于妊娠产后出血的疗效及对纤维蛋白原与D-二聚体的影响[J].中国生化药物杂志，2017，10(5):297-299.
论文作者:刘榆庆
论文发表刊物:《心理医生》2017年35期
论文发表时间:2018/1/19
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