舒适化护理在哺乳期早期急性乳腺炎患者中的应用论文_崔云峰

【摘要】：目的 观察分析舒适护理在哺乳期早期急性乳腺炎患者的应用价值。方法 将2018年9月-2019年8月我院收治的哺乳期早期急性乳腺炎患者110例作为本次的研究对象，随机分为各有55例患者的两组：舒适组和对照组。对照组进行常规护理，舒适组在对照组基础上进行舒适化护理。结果 舒适组患者的发生率为5.45%，明显低于对照组的18.18%，差异有统计学意义（P<0.05）。舒适组患者的护理满意度为98.18%，明显高于对照组的83.64%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 舒适化护理可以显著减轻哺乳期早期急性乳腺炎患者的乳房肿胀程度，提高患者的护理满意度。

【关键词】：舒适化护理；哺乳期；早期；急性乳腺炎；应用效果

急性乳腺炎是由于乳头皲裂、乳腺导管阻塞、乳汁淤积及细菌入侵所引发的炎性疾病，多见于初产哺乳期产妇。发病后早期表现为乳头炎症、表面充血红肿，伴有轻微的胀痛，有硬结、触摸有疼痛感，泌乳量明显减少，给产妇带来了身心痛苦。若不进行有效的治疗及护理干预将影响婴儿的喂养[1]。本文观察分析了舒适护理在哺乳期早期急性乳腺炎患者的应用价，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 将2018年9月-2019年8月我院收治的哺乳期早期急性乳腺炎患者110例作为本次的研究对象，随机分为各有55例患者的两组：舒适组和对照组。其中，舒适组年龄21-46岁，平均年龄（32.05±6.22）岁，病程1-7d，平均病程（3.96±0.74）d。对照组年龄20-45岁，平均年龄（32.09±5.98）岁，病程1-6d，平均病程（3.91±0.67）d。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有组间可比性。

1.2方法 对照组进行常规护理，舒适组在对照组基础上进行舒适化护理护理内容包括：①心理舒适化护理。产妇多出现心情烦躁、焦虑、担心等负性情绪。护理人员要主动与患者及家属沟通交流，了解患者的心理状况，给予针对性的心理护理，减轻其负面心理情绪。②住院环境的舒适化护理。保持住院环境的整洁、安静，采光合适。病房内放置小型盆栽植物。病床的布置尽可能采用暖色调，为患者创造良好的住院休养环境，愉悦心情。③疼痛的舒适化护理。乳腺炎患者出现疼痛时，护理人员首先指导患者用宽松的胸罩将双侧乳房托起，保持良好心态应对疼痛，增加对疼痛的耐受阈值。④乳房肿胀的舒适化护理。在硫酸镁外敷后指导患者对乳房进行早期按摩：用大拇指顺乳头方向轻轻按摩 3 ～5 min，后逐渐加压揉推，促使乳汁流出。按摩中若遇到肿块则鼓励患者耐住疼痛，加大按摩力度，尽可能加大乳汁的排出。按摩结束后用宽松胸罩托起肿大的乳房，减轻疼痛感。⑤发热的舒适化护理 急性乳腺炎患者若出现发热症状，除了常规的饮食指导、药物指导外，护理人员应向乳腺炎患者说明发热的可能原因，是否会加重乳腺炎症状，解除患者的心理负担。根据患者的饮食爱好、结合发热的病情，制订个性化的食谱，交给患者家属，以增进食欲，促进康复。

1.3观察指标 ①乳房肿胀度评价，I°为触碰如嘴唇，弹性较好，属于正常或轻度肿胀；II°为触碰如鼻尖，属于中度肿胀；III°为触碰如额头，属于重度肿胀。②比较两组患者的护理满意度。采用我院自行设计的满意度调查表在患者出院前进行调查，主要分为非常满意、基本满意以及不满意3个等级。

1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的并发症发生率比较 如表1所示，舒适组患者的发生率为5.45%，明显低于对照组的18.18%，差异有统计学意义（P<0.05）。

表1 两组患者的并发症发生率比较[例（%）]

2.2两组患者的护理满意度比较 如表2所示，舒适组患者的护理满意度为98.18%，明显高于对照组的83.64%，差异有统计学意义（P<0.05）。

表2 两组患者的护理满意度比较（n，%）

3 讨论

产后乳腺炎可发生于哺乳初期，也可发生于哺乳的任何时期，其发病原因主要为乳汁瘀滞及细菌感染。临床表现以乳头早期炎症、表面充血、轻微胀痛、硬块及泌乳量减少为主。对乳腺炎的治疗重点在于早发现、早治疗，若贻误了治疗时机，有可能引发化脓性乳腺炎，感染严重者可能导致败血症。在现代社会中乳房不仅仅是生理功能的体现，更是女性美的象征[2]。尤其是出现严重的脓性乳腺炎患者，由于对疾病知识的不了解，怕耽误孩子的母乳喂养，怕影响家庭关系。在产后抑郁的情况下，很容易出现巨大的心理压力，不良的心理作用将导致肿块的形成及乳汁的分泌量减少。因而，护理的重点在于使患者保持积极、乐观向上的心态，缓解抑郁、焦虑、担忧等负面情绪。舒适化护理模式的核心思想在于以患者的舒适度为考虑的重点，在为患者提供护理服务过程中，使患者在心理愉悦状态下接受诊疗活动，或在诊疗过程中尽可能减少患者的不愉快程度[3]。本次研究结果显示，舒适组患者的发生率为5.45%，明显低于对照组的18.18%；舒适组患者的护理满意度为98.18%，明显高于对照组的83.64%。综上所述，舒适化护理可以显著减轻哺乳期早期急性乳腺炎患者的乳房肿胀程度，提高患者的护理满意度。

参考文献

[1]杨学芳,黄琪,李晨,杨巧云.针对性护理在哺乳期早期急性乳腺炎中的应用效果观察[J].中国地方病防治杂志,2018,33（6）:710.

[2]李燕英.舒适化护理在哺乳期早期急性乳腺炎患者中的价值[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3（38）:169.175.

[3]刘章莲,韦洪娟,陆少青.舒适化护理对哺乳期早期急性乳腺炎患者的应用价值[J].白求恩医学杂志,2014,12（3）:302-303.

论文作者:崔云峰

论文发表刊物:《医师在线》2019年22期

论文发表时间:2020/1/9

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