绥芬河市人民医院 黑龙江 牡丹江 157399
摘要：目的：探讨研究对重病脑外伤患者实施呼吸道护理的临床效果与体会。方法：将本院于2017年4月~2018年4月收治的68例患有重病脑外伤的患者,根据其意愿将其随机分成两组,分别为观察组34例,对照组34例,对观察组34例患者采用一般呼吸道护理方法进行护理,并在此基础上,将呼吸道护理进行加强,为对照组的34例患者提供常规性呼吸道护理,并对护理后的两组患者血气变化进行对比分析。结果：两组患者在进行呼吸道护理之后,对两组患者的PaCO2水平情况进行比较得出,观察组患者在加强了呼吸道护理之后,患者的PaCO2水平与对照组的患者相比明显要低,而PaO2和SaO2的水平却明显高于对照组,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：对重病脑外伤的患者加强呼吸道方面的护理,可以有效的改善患者体内动脉血气的分析指标水平,患者出现的缺氧状态可以得到缓解,是值得在临床护理方面进行推广的护理形式。
关键词：呼吸道;重病脑外伤;护理
Discussion on 68 cases of respiratory care for patients with severe brain trauma
Abstract: Objective: To investigate the clinical effect and experience of implementing respiratory care for patients with severe brain trauma. Methods: 68 patients with severe traumatic brain injury admitted to our hospital from April 2017 to April 2018 were randomly divided into two groups according to their wishes, 34 in the observation group and 34 in the control group. 34 patients in the observation group were treated with general respiratory care, and on this basis, the respiratory care was strengthened, and 34 patients in the control group were provided with routine respiratory care, and the blood gas changes of the two groups after treatment were compared. analysis. RESULTS: After the respiratory care was performed, the PaCO2 levels of the two groups were compared. The PaCO2 level of the patients in the observation group was significantly lower than that of the control group after the respiratory care was strengthened. The levels of PaO2 and SaO2 were significantly higher than those of the control group, and the difference between the two groups was statistically significant (P<0.05). Conclusion: Reinforcing the respiratory tract in patients with severe brain trauma can effectively improve the level of analysis of arterial blood gas in patients, and the hypoxic state of patients can be alleviated. It is a form of care worthy of promotion in clinical nursing.
Key words: respiratory tract; severe brain trauma; nursing.
脑颅损伤一般是头部由于遭受到外来方面直接性或者间接性的暴力，从而导致的伤害，主要分成颅骨损伤、头皮损伤和脑损伤三种情况，三种情况可以单独出现，也可以合并出现。颅脑损伤是一种神经外科的临床方面十分常见的一种损伤病症，一般是由于患者曾经历过斗殴、车祸以及跌打损伤等，最终导致颅脑损伤，其死亡率极高，且具有危急的病情，同时还有较多的并发症状，在护理方面难度极高的损伤［1］。本文将呼吸道护理进行加强，疗效较常规呼吸道护理有显著提高。报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将本院于2017年4月～2018年4月收治的68例患有重病脑外伤的患者，其中男42例，女26例，年龄20～75（53.16±3.15）岁，患者受伤的原因有19例硬物击伤、36例交通事故伤、11例高空坠落伤、2例其他损伤。所有的患者均通过临床的诊断以及体征和影像学检查，均确诊为颅脑损伤。将68例患者分为两组，观察组34例，对照组34例。两组患者在性别、年龄并无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
给对照组的患者提供一般性的呼吸道护理。观察组的患者在一般性的呼吸道护理的基础之上，将呼吸道的护理措施加强，具体的加强护理措施内容为：首先，让护理人员对患者的真实情况进行一定的评估，对患者的气道以及全身的具体情况进行观察，评估患者的痰液性质和痰液的量，以及患者在咳嗽过程中可能出现的反射等；雾化吸入，在为患者进行雾化吸入的治疗过程中，需要促进痰液的稀薄，根据医嘱，可以对部分的患者采用氨溴索来稀释痰液，痰液的粘稠度恢复正常的患者，为他们提供生理盐水进行雾化吸入［2］。
2结果
呼吸道护理之后，对两组患者PaCO2水平的实质情况进行对比可以得发现，观察组患者的PaCO2水平与对照组的患者相比明显要低，而PaO2和SaO2的水平明显高于对照组患者。两组患者在护理之后血气分析的变化统计学分析，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见附表。
3讨论
颅脑外伤的患者一般都病情十分严重且病情发展迅速，一不小心就会导致死亡，患者的头颅内部压时常会突然的升高，导致脑疝促死，因此，对患者开展的抢救和治疗不仅要求十分合理且有效，同时还需要有精心的护理措施，特别是对患者的病情进行观察时，对开展的医疗活动能够及时的提供相关患者信息，对于及时有效的对患者的生命进行挽救是十分重要的［3］。本院对68例颅脑外伤的患者进行呼吸道方面的护理，其中，观察组的患者加强了患者在呼吸道方面的护理措施，护理的最终效果更加的显著，观察组的血气分析最终结果和对照组的对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。通过临床总结我们认为，观察组护理干预从评估、准备、吸痰、雾化吸入４个方面进行了完善，这样不但能够保障呼吸道护理符合患者的实际情况，还能够及时清除患者体内的痰液，确保氧供给，预防缺氧和低氧血症，减少脑组织缺氧状态。综上所述，对重病脑外伤患者加强呼吸道护理干预，能够有效改善患者的动脉血气分析指标水平，缓解患者的缺氧状态，具有理想的临床效果。
参考文献：
[1]严重脑外伤患者术后废用综合征的护理干预[J].许玉清.实用临床医药杂志.2016(22)
[2]分析康复护理应用于脑外伤患者中的临床有效性[J].唐娟.中国医药指南.2016(30)
[3]脑外伤患者开展时间护理模式对其运动功能及生活质量的影响探讨[J].刘海莲.世界最新医学信息文摘.2016(89)
论文作者:石淑娟
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第18期
论文发表时间:2019/3/7
标签：患者论文; 呼吸道论文; 损伤论文; 两组论文; 重病论文; 对照组论文; 颅脑论文; 《中国医学人文》2018年第18期论文;