（山西省临汾市妇幼保健院儿童医院儿童保健科 山西临汾 041000）
【摘要】目的：探究随访管理及早期干预对早产儿出院后预后的影响。方法：对照组实施常规护理，观察组行随访管理及早期干预。结果：观察组早产儿病症发生几率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：将随访管理及早期干预应用于早产儿出院后管理中，有助于提升早产儿的智力发育及运动发育情况，提升早产儿出院后的随访管理及早期干预效果。
【关键词】早产儿；随访管理；早期干预
【中图分类号】R722 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）34-0345-02
科学技术的快速发展，促进了医疗技术的发展和进步。早产儿是新生儿出生时期一种常见现象，主要是指胎龄不足37周的新生儿，早产儿在出生时体重较轻，存在一定的死亡几率，早产儿的早起干预方法受到了人们的广泛关注。近年来，通过对早产儿的死亡率进行统计分析可知，呈现出逐年下降的发展趋势，与合理的早产儿早期干预有直接关系。随访管理及早期干预作为早产儿中的一项重要康复训练，通过对早产儿的生长发育情况进行动态监督及有针对性的护理干预，有助于提升早产儿护理临床效果。本文将2014年3月份至2017年6月份在本院出生的110例早产儿作为研究对象，探究随访管理及早期干预对早产儿出院后预后的影响，现报道如下。
1.资料及方法
1.1 一般资料
本文选取2014年3月份至2017年6月份在本院出生的早产儿110例，按照随机分组形式，分成对照组和观察组，每组早产儿55例。对照组男性早产儿为23例，女性为32例，孕周为（32.56±2.25）周，出生体重为（2.10±0.32）g。观察组男性早产儿为25例，女性早产儿为30例，孕周为（32.68±2.24），出生体重为（2.05±0.36）g。两组早产儿在性别、孕周及出生体重上差异无统计学意义（P＜0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组早产儿实施常规护理，观察组早产儿在出院后进行定期随访，包括以下内容：（1）建立随访档案：建立早产儿定期随访监测网络，随访档案中的内容包括早产儿姓名、性别、家庭住址、出院诊断、出院后随访内容、健康指导等内容。（2）定期监测：对所有的早产儿智力发育、体格发育及神经运动发育情况进行细致检查。并指导家属做好喂养指导、康复练习及早期教育训练等内容。（3）早产儿运动疗法：①抚触：在新生儿期，对早产儿进行抚触，结合早产儿的发育情况，进行俯卧抬头、翻身及拉坐等运动的护理，对神经系统进行检查，确保能够及时发现存在的问题，提升早期康复训练效果，以促进体格的快速发育；②婴儿体操：用手抚触婴儿进行弯曲、伸直、向上、向下运动；③爬行训练：进行手掌、头部、小腿内侧及脚掌活动。（4）作业疗法：早产儿日常的进食、和他人交流及玩耍等，结合早产儿的力量及需求，协助其玩玩具，改善小肌肉运动技能、听觉及光感能力。（5）物理疗法：有助于改善早产儿的肌肉张力、控制自己的身体，要求家属要协助早产儿做好各项高强度的训练，帮助肌肉张力低的早产儿控制好自己的身体，开展大规模动作。（6）言语疗法：言语疗法能够帮助早产儿调整呼吸节奏，提升咀嚼所需的肌肉协调能力。要求早产儿家属要训练宝宝嘴唇、嘴巴和舌头功能，确保能够更容易与宝宝进行交流。同时，还需要根据早产儿的言语功能具体情况，来训练早产儿的语言反应能力及说话能力。（7）疾病预防：对可能引发的疾病做好相关的预防，对早产儿身体情况进行动态监测，以便能够尽早发现早产儿身体存在的问题[1]。
1.3 观察指标
观察两组早产儿运动能力落后、脑瘫、智力低下等病症发生情况。
1.4 统计学处理
研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理，以数（n）或率（%）表示计数资料，以χ2检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。
2.结果
观察组早产儿病症发生几率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。
表1 两组早产儿病症情况对比[n(%)]
注：与对照组相比，*P＜0.05。
3.讨论
受诸多因素影响，导致早产儿被迫离开母体，对婴儿神经系统的正常发育造成极大阻碍。婴幼儿时期是脑发育的重要时期，容易出现中枢神经损伤现象，对婴幼儿的生长发育造成极大影响，增加了大脑的发育不良。早产儿与足月出生的婴儿相比，环境适应能力较差，增加了各种并发症的发生概率。在早产儿出院后，若出现不当的喂养，会引发早产儿的神经系统发育受到阻碍，不利于健康成长。随访管理主要是指对患者住院后的诊疗情况进行信息反馈的过程，以便能够及时提供良好的护理服务，随访方式包括家庭访问、定期预约门诊、通讯联系等。早期干预主要是指为患者及其家属提供教育、保健、营养、医疗及心理咨询指导的一系列服务。对早产儿实施出院后随访管理及早期干预具有必要性，有助于提升早产儿的智力发育及运动发育效果。出院后随访管理及早期干预能够为早产儿家属提供规范的临床护理指导，对早产儿的体格发育、营养状况及运动智能发育、听力系统发育提供科学的指导，对存在不良预后的早产儿制定出有针对性的护理措施，有助于促进早产儿神经系统发育及脑损伤后功能的快速恢复。
本文研究结果显示，观察组早产儿病症总发生率为7.27%，对照组为23.64%，观察组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），说明，出院后随访及早期干预有助于降低早产儿病症发生概率。
综上所述，将随访管理及早期干预应用于早产儿出院后管理中，在早产儿出院后，要做好定期及规范化的随访管理，结合早产儿身体的具体情况，做好早期干预工作，以提升早产儿的智力、体格及运动能力水平，有助于提升早产儿的智力发育及运动发育情况，提升早产儿出院后的随访管理及早期干预效果。
【参考文献】
[1]沈清清，李振香，等.早产儿出院后的随访管理及早期干预对其生长发育的影响[J].护士进修杂志，2016，31(13):1227-1228.
论文作者:贾小莉
论文发表刊物:《心理医生》2017年34期
论文发表时间:2018/1/19
标签：早产儿论文; 对照组论文; 统计学论文; 情况论文; 病症论文; 智力论文; 家属论文; 《心理医生》2017年34期论文;