哈尔滨市第五医院 黑龙江哈尔滨 150076
摘要：目的：本研究旨在探讨消化道出血综合护理的临床效果，并为患者护理提出一些借鉴和指导。方法：随机在2015年7月至2016年7月来我院治疗的34例消化道出血患者，随机分为观察组和对照组，对观察组患者行全方位、综合性的护理，对照组患者行常规护理，对比两组患者最终护理效果。结果：经过对消化道出血患者采取饮食、心理等一系列内科护理对策后，临床疗效显著观察组患者各方面情况明显优于对照组，观察组患者治愈 10 例，好转出院 5 例，转外科治疗 2 例，无死亡情况，对照组组患者治愈 7 例，好转出院 5 例，转外科治疗 4 例，1例死亡情况，差异具有统计学意义（P<0．05）结论：对消化道出血患者给予全方位综合性的护理，有利于疾病恢复，且术后并发症少，住院时间短，有利于患者尽早恢复健康，可继续在临床中推广使用。
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关键词：消化道出血；患者护理；综合护理体会
Abstract：objective：the purpose of this study is to explore the clinical effect of integrated nursing of gastrointestinal bleeding and to provide some guidance and guidance for patient care. Methods：randomly in July 2015 to July 2016 to our hospital treatment of 34 patients with gastrointestinal bleeding and randomly divided into observation group and control group，the observation group of patients with all-round，comprehensive nursing，the control group patients with routine nursing care，compared two groups of patients with nursing effect in the end. Results：after taking diet，mental in patients with gastrointestinal bleeding after a series of internal medicine nursing countermeasures，the clinical curative effect of observation group of patients significantly various aspects condition is superior to control group，the observation group of patients，10 cases were cured，5 patients were improved，surgical treatment of 2 cases，no deaths，controlled way patients cured 7 cases，5 patients were improved，turn the surgical treatment of 4 cases，1 case death，statistically significant difference（P < 0.05）conclusion：give all-round comprehensive nursing in patients with gastrointestinal bleeding，is conducive to disease recovery，and less postoperative complications，shorter hospitalization time，beneficial to patient resume health as soon as possible，may continue to be used widely in clinical.
Keywords：gastrointestinal bleeding；Patient care；Integrated nursing experience
消化道出血是属于消化道疾病的严重并发症之一，其临床症状主要表现为呕血、便血及不同程度的周围循环衰竭。此病情变化快，若不及时接受治疗，则会危及到患者生命。所以在手术后护理也非常重要，在患者治疗的过程中积极采取护理措施能够预防并发症的产生，促使患者多器官功能得到纠正，有效提高患者的治愈率。本研究旨在探讨消化道出血综合护理的临床效果，并为患者护理提出一些借鉴和指导。现报告如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
随机在2015年7月至2016年7月来我院治疗的34例消化道出血患者，随机分为观察组和对照组，患者的临床表现以及各项相关的检查结果都满足消化道出血患者临床诊断标准。其中男20例、女14例，年龄 18.0-70.0 岁，平均年龄（39.0±5.2）岁，其中消化性溃疡23例，急性胃粘膜损伤4例，食管胃底静脉曲张6例，胃癌1例。34例患者的基本资料（性别、年龄、病程等），差异显著（P<0.05），统计学意义，具有可比性。
1.2方法
随机在2015年7月至2016年7月来我院治疗的34例消化道出血患者，随机分为观察组和对照组，对观察组患者行全方位、综合性的护理，对照组患者行常规护理，对比两组患者最终护理效果。观察并记录患者的住院天数、治疗情况和满意度等数据。对患者予以针对性护理干预，对患者采取术前护理、心理护理、术后护理、并发症预防可以有效地解除或缓和疼痛。观察患者临床护理效果，观察并记录患者的住院天数、治疗情况和满意度等数据。依据患者全身综合情况以及患者家属的相关要求。有的生活不能自理，患者情绪低落、抑郁，护士应鼓励家属多陪伴、语言温和耐心地向患者解释疼痛持续时间及管道的拔除时间，防止患者拔除导管。与此同时，护理人员要提高护理生命体征和神经系统症状观察水平，加强患者病房消毒和探视制度，有效地进行心理疏导。
1.3 临床观察指标
观察消化道出血患者手术治疗后护理的一般资料情况。并回访患者对手术的满意程度。对实验中的所有数据都采用了spss17.0进行统计学处理。计量资料比运用 t 的检验原理，计数资料主要采用X2进行检验，以 P ＜0.05，则表示差异具有统计学的意义。
2.结果
经过对消化道出血患者采取饮食、心理等一系列内科护理对策后，临床疗效显著观察组患者各方面情况明显优于对照组，观察组患者治愈 10 例，好转出院 5 例，转外科治疗 2 例，无死亡情况，对照组组患者治愈 7 例，好转出院 5 例，转外科治疗 4 例，1例死亡情况，差异具有统计学意义（P<0．05）对护理效果进行统计数据，差异显著，有统计学意义（X 2 =16.3947，P<0.05）。
3.讨论
在医学临床中，除对患者给予手术治疗外，后期的有效护理也非常重要。随着人们生活水平的提升，人们对术后护理工作的要求也越来越高，而综合护理涉及面广，护理质量好，患者可享受到周到、全面的护理干预，对改善医患关系十分有利。消化道出血多，发病急，以呕血或黑便伴周围循环衰竭为主要症状，易确诊。在进行此类患者的救治过程中，相关护理人员应密切监察患者的生命体征变化，及时向医生提供病情资料，为患者的抢救及治疗争取更多的时间，特别是需要通过细心周到的各种类型护理，可以及时发现再次出血的征兆，尽最大限度降低患者的生命财产损害。在治疗前要对患者进行心理护理，帮助患者适应病情和尽最大化的配合医生治疗，在治疗后要时刻关注患者诉求，进行完善的护理。由于各患者之间病情存在着细微的差距，患者临床表现很复杂，在护理工作开展时一定要根据患者的实际情况对其进行相关的护理。首先需要做的就是对患者各项生命体征数据进行严密的监控，根据病情的变化为其制定相应的护理方法。
只有通过上述方法才能够减少感染的发生，在消化道出血患者的护理中应用有效的综合护理可以明显改善患者的临床症状，降低并发症发生率，缩短患者的诊疗时间，降低患者在治疗过程中的痛苦，提高护理质量，值得临床推广应用。
参考文献：
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论文作者:王雅娟
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第7期
论文发表时间:2017/7/7
标签：患者论文; 消化道论文; 对照组论文; 情况论文; 统计学论文; 并发症论文; 病情论文; 《中国误诊学杂志》2017年第7期论文;