（青海省人民医院颌面外科 青海西宁 810007）
【摘要】目的：探讨个性化护理干预在口腔颌面部损伤患者中的应用效果。方法：选择2018年1月—2018年5月在本院接受治疗的20例口腔颌面损伤患者作为研究对象，随机分成观察组和对照组，各10例。对照组进行口腔颌面部创伤常规护理，观察组在常规护理的前提下，进行个性化护理干预，对比两组患者伤口一期愈合率、口腔功能恢复情况。结果：观察组的治疗总有效率（90%）显著高于对照组（70%），差异具有统计学意义（P＜0.05)。结论：对口腔颌面部损伤患者采用个性化护理干预，可以提高疗效，值得推广应用。
【关键词】个性化护理干预；口腔颌面部损伤；应用效果
【中图分类号】R473.78 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）26-0205-01
口腔颌面结构较复杂，且血量供应丰富，一旦受到伤害，易导致颅脑损伤，出现呼吸困难、止血困难等现象，以及伤后组织缺损、瘢痕、颌面部麻木、涎瘘等并发症[1]。另外，其对患者的患者的生活质量及家庭也会带来不利影响。高质量的护理干预可以促进伤口愈合和口腔功能恢复。现选择2018年1月—2018年5月在本院接受治疗的20例口腔颌面损伤患者作为研究对象，探讨个性化护理干预在口腔颌面部损伤患者中的应用效果，汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2018年1月—2018年5月在本院接受治疗的20例口腔颌面损伤患者作为研究对象，随机分成观察组和对照组，各10例。其中，观察组男6例，女4例；年龄18～66岁，平均（44.78±3.35）岁；致伤类型：颌面软组织损伤7例，颌面骨性损伤4例；对照组中，男5例，女5例；年龄19～68岁，平均（45.20±3.90）岁；致伤类型：颌面软组织损伤4例，颌面骨性损伤6例。排除内脏损伤、颅脑损伤及严重内科疾病等，均确诊为口腔颌面损伤。比较两组患者的一般资料，无显著差异，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 护理方法
对照组患者进行常规护理：询问患者病情，指导合理饮食，按医嘱给药。
观察组进行个性化护理干预：按照患者的实际病情，在常规护理基础上，制定合适的个性化护理计划。（1）进行伤口护理：护理人员应及时清理患者伤口，并进行消毒。认真关注患者伤口变化，防止伤口感染。伤口长度有20厘米以下，深度为3厘米以下，且受伤2天内，经患者家属同意，可进行胶水粘合[2]。（2）心理呵护：由于面部的伤害，会留下疤痕，多数患者会出现不良情绪，因此，护理人员应多与患者进行沟通交流，并向患者讲述治疗过程，及时对其进行心理疏导，增强患者治疗的自信心。（3）口腔功能护理：对患者的口腔功能进行评估，若伤势较轻，则嘱咐患者注意口乡清洁，餐后漱口。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆若伤势较重，护理人员应提供盐水清理口腔，采用注射器冲洗，冲洗后有吸引器吸出。在冲洗时，护理人员应观察患者是伴有红肿、溃疡、牙龈出血等现象[2]。（4）指导正确饮食：若患者不能自主开口，应通过注射器注入流食，注意注射速度，避免呛到。可以开口的患者应使用较营养的流食。（5）并发症护理：因需要使用口腔镜，所以，可能会造成口角损伤，护理人员进行口腔冲洗时，牵拉力度适中，冲洗后，应清洗口角；由于患者采取的体位不正确，可能会导致吸入性肺炎，因此护理人员应嘱咐患者采用正确的体位。（6）护理人员在患者完成手术后，要指导患者做康复训练，在出院时，要为患者做相应的出院指导。
1.3 观察指标
观察并记录两组患者的疗效。疗效评判标准如下：（1）治愈：伤口已愈合，无并发症，口腔功能恢复，皮瓣成活；（2）显效：伤口愈合较好，无并发症，口腔功能部分恢复，皮瓣部分成活；（3）有效：伤口愈合较好，术后有感染，需药物治疗，口腔功能部分恢复，但咀嚼受阻；（4）无效：患者伤口未愈合，口腔功能未恢复，有疤痕。
1.4 统计学方法
采用SPSS20.0软件进行统计分析，计量资料用标准差表示，采用t检验，计数资料用百分数表示，采用χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。
2.结果
两组患者疗效对比：
从研究结果中可以看出，观察组：治愈率为50%，显效率30%，有效率2.5%，无效率2.5%,总有效率为90%；对照组：治愈率20%，显效率30%，有效率20%，无效率30%,总有效率为70%。因此，观察组的治疗总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05)。
3.讨论
口腔颌面是人体表面部位，很容易受到损伤，损伤程度虽小，但会影响到容貌，会给多数人造成不良心理[3]。若对患者造成极大程度的心理障碍，会进一步影响到患者的身心健康和疗效。随着生活水平和物质水平的不断提高，人们有了更高的追求，同时，对美和时尚的向往程度也在不断提高，因此，也希望面部的治疗可以取得更好的效果。
本研究显示，通过个性化护理，观察组的治疗总有效率（90%）显著高于对照组（70%），差异具有统计学意义（P＜0.05)。因此，个性化护理可以在很大程度上满足患者的心理需求，改善护患关系。同时，个性化护理可以有效提高患者的治疗效果，降低伤口感染率，促进伤口快速愈合和口腔功能的恢复。
综上所述，对口腔颌面部损伤患者采用个性化护理干预，可以显著提高临床疗效，值得推广应用。
【参考文献】
[1]张新慧.个性化护理干预在口腔颌面部损伤患者中的应用效果[J].中国实用医刊，2016，(4):112-114.
[2]张俨.个性化护理干预对口腔颌面损伤患者恢复的临床效果观察[J].中国医学创新，2015，(30):85-88.
[3]潘丽珍，郑晓燕，余学元.个性化护理降低口腔颌面创伤急诊入院患者创口感染率的效果[J].解放军护理杂志，2015，(7):42-44.
论文作者:张岩萍
论文发表刊物:《心理医生》2018年9月26期
论文发表时间:2018/10/10
标签：患者论文; 口腔论文; 损伤论文; 面部论文; 伤口论文; 统计学论文; 功能论文; 《心理医生》2018年9月26期论文;