湖南省邵东县疾病预防控制中心 湖南邵东 422800
【摘 要】目的 探究连续护理对老年COPD患者肺功能与生活质量的影响效果。方法 随机选取2017年6月到2018年6月在本院治疗COPD的老年患者100例，并且按照随机数字法将其分为观察组和对照组，每组患者50例。其中对照组患者实行常规的护理措施，而观察组实行的是连续护理。最终比较两组患者的肺功能和整体的生活质量。结果 两组患者的肺功能比较，观察组患者的肺功能明显的高于对照组患者，两组比较有明显差异，具有统计学意义（p<0.05）；两组患者生活质量比较，观察组患者的生活质量明显较高于对照组患者，具有明显差异（p<0.05）。讨论 在治疗老年患者的COPD中，应用连续护理的老年患者的肺功能和生活质量要明显的好于常规护理，并且所取得的治疗效果也非常明显，是值得在临床上被广泛推广应用的[1]。
【关键词】连续护理；老年COPD；肺功能；生活质量
在呼吸系统的常见疾病中慢性阻塞性肺疾病（COPD）是临床上叫为常见的疾病，这种疾病高发于老年人，并且男性的发病率要远高于女性，而且由于农村的医疗条件较差所以发病率也明显的高于城镇，同时该疾病的病情特点是不容易治愈，易反复，在治疗上也具有一定的难度。而且老年人因为年龄比较大，所以各项身体机能一直在不断的退化，导致了患者治疗依从性较差，而且在治疗过程中总是出现一些焦虑的情绪，这样将不利于患者病情的恢复，因此可以看出，在患者的治疗过程中，优质的护理干预将对患者病情恢复产生重要的意义。所以笔者也针对连续护理对老年COPD患者肺功能与生活质量的影响效果进行深入的探讨，具体的研究内容如下：
1.资料和方法
1.1一般资料
随机选取2017年6月到2018年6月在本院治疗COPD的老年患者100例，并且按照随机数字法将其分为观察组和对照组，每组患者50例。观察组患者中男性占有27例，女性占有23例，年龄最大不超过72岁，最小不低于60岁，其平均的年龄范围是（66.03±5.27）岁；对照组患者中男性占有26例，女性占有24例，年龄最大不超过72岁，最小不低于61岁，其平均年龄的范围是（67.02±5.27）岁；两组患者年龄、性别等一般资料的比较无明显差异，不具有统计学意义（p<0.05）[2]。
1.2方法
1.2.1对照组 对照组患者采用的是常规的护理措施，主要进行生命体征的监测、遵医嘱给药、严密观察病情、注意饮食搭配。
1.2.2观察组 观察组患者采用的是连续护理措施，其主要内容如下：（1）健康宣导：在患者入院时，护士应向患者讲解造成COPD的原因、病情的常见症状、主要的治疗方法、以及一些其他的相关注意事项等。另外护士也要针对患者的疑问进行相应的解答，加强患者对疾病的深入了解。（2）心理护理：在护理过程当中，护士要高度重视患者的情绪变化，并且护士要积极的和患者进行沟通，能够及时的掌握患者的心理情况，另外就是要有效的结合患者的文化以及家庭情况有针对性的进行心理疏导，不断的给予患者的鼓励和安慰，在一定程度上加强患者的治疗依从性。（3）康复护理：在适当情况下有效的指导患者进行有氧运动，像是慢跑、太极拳、步行锻炼等，进行运动必须要在患者的承受范围以内，并且训练的时间尽量在每周3次。（4）饮食护理：患者在饮食上也务必要注意，尽量以清淡、高纤维、高蛋白和高营养的食物为主，像是水果蔬菜能够有效的加强患者身体的免疫能力。另外就是要养成良好的习惯，要做到戒烟戒酒、早睡早起，保证睡眠的时间充足，尽量远离一切的污染和过敏物质。（5）出院指导：当患者要出院的时候，护士要协助患者按正常手续办理出院，并且将出院用药的方法和注意事项要讲清，并且在患者出院两个星期以后要进行电话随访，详细记录患者的出院病情恢复情况，同时在根据患者的反应情况进行相应的正确指导[3]。
1.3观察指标
（1）比较两组患者的肺功能，采用肺功能测定仪来测定用力肺活量，1秒呼气量。（2）比较两组患者的生活质量，通过应用SGRQ问卷评分判定。
1.4统计学分析
随机选用统计学软件SPSS20.0将两组患者的肺功能、生活质量等数据进行分析和处理，计量资料用肺功能和生活质量表示，两组比较用t检验，用均数差表示计量资料，用p<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的肺功能比较
观察组患者的FVC、FEV1的指标明显的高于对照组，差异具有统计学意义，p<0.05，见表1。
2.2两组患者生活质量的比较
根据日常生活中患者的影响评分、活动能力以及症状的相应评分，观察组患者日常生活影响力评分为（44.61±13.24）分，活动能力评分为（64.23±16.26）分，症状评分为（55.63±14.27）分；对照组患者日常生活影响力评分为（25.63±9.31）分，活动能力评分为（49.61±11.62）分，症状评分为（38.59±9.03）分；观察组患者明显的高于对照组，两组比较差异显著，具有统计学意义（p<0.05）[4]。
3.讨论
由于目前老龄化的速度非常快，导致COPD的发生率也呈明显上升的状态，因此给患者无论是心理还是生理都带来了重大的影响，另外在患者生命被危害的时候患者家庭同样遭受着巨大的经济负担。然而在目前情况下COPD的治疗多数都是以急性发作期治疗为主，严重忽视了后期的康复治疗。近些年据调查显示，通过应用有效的护理干预可以在一定程度上改善患者的病情。另外大多数的COPD患者的病情会出现易反复的情况，从而使患者的生理机能受到的极大的损害，同时也使肺功能受到严重影响，生活质量也不断的降低，直接影响到了患者的正常生活。老年COPD在大多数的情况都是需要卧床的，另外因为患者以及家属对疾病的认识不够深刻，导致错误认知的出现，使患者产生抑郁、烦躁等相关的低落情绪，这将直接的影响到了患者的治疗效果。所以为了能够改善这种状况，临床上提出了连续护理的相关措施，在一定程度上扩大了服务范围，并且能够根据患者的实际情况进行全方位的护理服务，在患者治疗过程中还要适当纠正患者不良习惯，并且有效的提高患者生活质量。
研究结果表明，两组患者的肺功能比较，观察组患者的肺功能明显的高于对照组患者，两组比较有明显差异，具有统计学意义（p<0.05）；两组患者生活质量比较，观察组患者的生活质量明显较高于对照组患者，具有明显差异（p<0.05）。
综上所述，在治疗老年患者的COPD中，应用连续护理的老年患者的肺功能和生活质量要明显的好于常规护理，并且所取得的治疗效果也非常明显，是值得在临床上被广泛推广应用的。
参考文献：
[1] 李艳霞. 优质护理对老年COPD患者生活质量及肺功能的影响[J]. 保健医学研究与实践，2017，14（5）：85-86.
[2] 钟桂香，傅爱琼，林冬梅. 康复护理干预对老年COPD患者肺功能及生活质量的影响[J]. 护理实践与研究，2017，14（6）：151-153.
[3] 陈溢玲，晏益华，李颖彬，等. 肺康复护理对COPD稳定期患者肺功能及生活质量的影响[J]. 中国实用医药，2017，12（14）：147-149.
[4] 于淼，罗萍，罗俊彪. 康复护理措施对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生活质量的影响[J]. 中国当代医药，2017，24（6）：178-181.
论文作者:潘联球
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年7期
论文发表时间:2018/11/17
标签：患者论文; 生活质量论文; 功能论文; 两组论文; 老年论文; 对照组论文; 统计学论文; 《中国结合医学杂志》2018年7期论文;