内蒙古巴彦淖尔市杭锦后旗医院心内科 内蒙古 巴彦淖尔市 015400
摘要：目的：分析在对高血压合并冠心病病患采取氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的临床效果。方法：选取2015年4月-2016年3月期间在我院接受治疗的100例高血压合并冠心病病患作为研究对象，采取平均分配的方式将病患分成观察组以及对照组各50例。对照组采取阿托伐他汀的治疗方式，观察组采取氨氯地平阿托伐他汀钙片的治疗方式，分析和对比两组病患治疗前后心电图以及血压的变化，并且对比两组病患的治疗效果。结果：经过两周的治疗，观察组病患血压下降的总有效率为96%，明显高于对照组的84%，其差异具有统计学的意义（P<0.05）。观察组心电图好转率为100%，明显高于对照组的96%，其差异具有统计学的意义（P<0.05）。结论：在对高血压合并冠心病病患采取氨氯地平阿托伐他汀钙片的治疗方式具有较为显著的治疗效果，且安全性较高，具有临床医疗价值，值得被广泛的应用。
关键词：氨氯地平阿托伐他汀钙片；高血压合并冠心病；疗效观察
随着当下生活质量的逐渐提升，人们的生活以及饮食习惯均发生了一定的变化，在各种慢性疾病中高血压已成为较为常见的一种，且具有较高的死亡率。高血压的病因主要是由于冠状动脉硬化引起的暂时性的心肌缺血或缺氧[1]。高血压不但具有较高的发病率，还经常与心脑血管相关疾病相合并。现阶段，我国已有3亿以上人群患有高血压和冠心病，并且呈现出死亡率逐年递增的现象，使病患的生活质量受到了严重的影响。在本次研究中，选取我院接受治疗的100例高血压合并冠心病病患作为研究对象，分析在对高血压合并冠心病病患采取氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的临床效果，并且获得了满意的成效，具体情况如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2015年4月-2016年3月期间在我院在我院接受治疗的年龄分布在32-81岁之间100例病患，其中男性病患67例，女性病患33例，病患的病程为3个月-6年，平均分成观察组和对照组各50例。对两组老年病患的年龄、性别和病程进行比对（P>0.05），具有一定可比性。
1.2方法
对照组采取阿托伐他汀的治疗方式，观察组采取氨氯地平阿托伐他汀钙片的治疗方式，两种用药方法均是晚饭后服药，且每天一次，每次20毫克。病患在用药时应该注意，药物必须整颗吞下，切不可嚼碎服用，同时参与研究的全部病患在服药之前的两周停止血管活性药的服食。对照组病患服用阿托伐他汀可从每天10毫克开始，逐渐增加剂量，但最大不可超过每天80毫克。两组病患在服药过程中均要注意饮食上的低脂低盐，并且适当进行科学性的运动。经过两周的治疗，对比两组病患治疗前后心电图以及血压的变化，并且对比两组病患的治疗效果。
1.3判定标准
1.3.1判定高血压治疗效果的标准
与治疗前相比较，当病患舒张压最高值小于139mmHg或者比治疗前下降幅度大于20mmHg时，则判定为显效； 当病患舒张压下降数值范围在10-19mmHg时，则判定为有效； 当病患血压没有在正常范围内，且舒张压下降数值小于10mmHg，则判定为无效。
1.3.2判定冠心病治疗效果的标准
与治疗前相比较，当病患心电图中没有心肌缺血症状时，则判定为显效；当病患心电图中T波倒置有一定好转，且ST断有小于0.5mm的上升，则判定为有效；当病患心电图中T波与ST断均没有明显改善，且仍有心肌缺血症状时，则判定为无效。
1.4统计学处理
本次临床研究，运用SPSS软件，将所有数据填写至SPSS软件之中，并对数据进行统计处理，整理其所得结果，最后运用卡方检验，检验数据准确率，得出具体数值，数值运用P值表示，若P小于0.05，则说明该差异具有统计学意义。
2.结果
2.1比较两组病患血压的治疗效果
观察组病患血压下降的总有效率为96%，明显高于对照组的84%，其差异具有统计学的意义（P<0.05）。详细情况见如下表一：
3.讨论
伴随着我国医学技术的不断提升，更多治疗高血压合并冠心病的药物被研制出来[2]。研究证明，高血压与冠心病这两种疾病之间相互影响，彼此作用。因此，在临床医疗中积极有效的控制高血压合并冠心病的产生就显得非常重要。氨氯地平是构成氨氯地平阿托伐他汀钙片的主要成分，该种药物与其他新种类药物相比，能够对高血压合并冠心病病患的病情有着显著的医疗效果。当氨氯地平进入到病患的身体后，最先对平滑肌起作用，使其能够抑制病患冠状动脉的硬化，达到治疗效果。但应该先注意的是，由于该药物属于复方制剂，通常是通过自身的两种构成成分来协同提升疗效的，因此要注意该药物的使用禁忌。氨氯地平阿托伐他汀钙片具有十分显著的扩张血管的功效，当病患服用药物后会出现血压骤降的情况[3]。因此，冠状动脉阻塞或者过于狭窄的病患应该慎用该药物，一旦在服药期间出现不良反应，就应该立即停药。
在本次研究中，经过两周经过两周的治疗，观察组病患血压下降的总有效率为96%，明显高于对照组的84%，其差异具有统计学的意义（P<0.05）。观察组心电图好转率为100%，明显高于对照组的96%，其差异具有统计学的意义（P<0.05）。
综上所述，在对高血压合并冠心病病患采取氨氯地平阿托伐他汀钙片的治疗方式具有较为显著的治疗效果，且安全性较高，具有临床医疗价值，值得被广泛的应用。
参考文献：
[1]李辉,赵凯. 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床研究[J]. 实用药物与临床,2017,(01):56-59.
[2]曹秀伟. 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2015,(02):28-29.
论文作者:夏金燕
论文发表刊物:《医师在线》2017年8月上第15期
论文发表时间:2017/11/7
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