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【摘 要】目的:探究候选基因和精神分裂症的关联性,同时检测分析精神分裂症患者的临床症状和认知功能。方法:在临床上选取80例精神分裂症患者作为研究组,同时选取80例无精神分裂症的群体作为空白对照。对这选取的这160例研究对象进行标准额认知功能调查问卷测评;同时利用生物信息学、分子遗传学技术来探讨这80例精神分裂患者进行候选基因与精神分裂症之间的关系;在临床上还仔细分析出这80例精神分裂症患者的临床症状。结果:候选基因中的DBH基因与精神分裂症的阳性症状相关、ACE基因与精神分裂症阴性症状相关、TCF4基因与正常人功能认知的注意相关、DRD2与精神分裂患者认知功能的延迟记忆相关等等;精神分裂症患者的临床症状为感知觉、思维、情感、意志和行为、认知功能等方面上的障碍;认知测评所得的对照组的平均分数为92.3分,研究组所得的平均分数为68.1分,(分数越高,表示认知功能越正常)。结论:精神分裂症与候选基因存在着关联,同时精神分裂症的临床症状多样,主要表现在各种功能障碍上,它严重威胁患者的身心健康,需要及时有效的进行相关治疗。
【关键词】精神分裂症;候选基因;临床症状;认知功能
目前,精神分裂症患者的人数在不断增长,它严重威胁了人类的正常生活,因此在临床上需要对此种病症进行具体细致的分析,以期为精神病患者带来更大的益处。精神分裂症是一组病因未明的重性精神病,临床往往表现为症状各异的综合症,涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调等等。患者一般意识清楚,智能基本正常,但部分患者在疾病过程中会出现认知功能的损害。病程一般迁延,呈反复发作、加重或恶化。有的患者经过治疗后可以痊愈,但仍有部分患者最终出现精神残疾,不能进行正常的行为活动。在临床上一般把精神分裂症患者分为偏执型、青春型、紧张型、单纯型、未分化型和残留型这6种不同类型。有些学术还认为精神分裂症还与候选基因相关联,并初步得到了验证,同时认知功能的损害时精神分裂症患者最常出现的一个障碍,有助于疾病的辅助治疗与研究。本文旨在进行精神分裂症候选基因、临床症状及认知功能的相关性研究。
1.资料与方法
1.1 一般资料
在临床上选取的这80例精神分裂症患者中男性为51例,女性患者为29例,年龄在18岁到52岁之间,平均年龄为25.7岁。其文化程度为:初中以下的患者有12例,初高中的患者有25例,高中以上的患者有43例。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆这80例患者在临床上经过细致诊断,均符合精神分裂症的诊断标准,病程为3个月到3年。同时选取用来对照的80例无精神分裂症的人的性别、年龄和文化程度等等都无很大的差异,具有可对照性。
1.2 方法
1.2.1 研究方法 本次研究因为涉及到候选基因、临床症状和认知功能这三个方面的问题,所以大体可以分为三种方法。(1)候选基因的研究。对于精神分裂症患者候选基因方面的研究,这里主要利用生物信息学、分子遗传学技术和生物统计学方法来对候选基因进行研究分析,从DBH基因、ACE基因、TCF4基因等候选基因与精神分裂症的关联性,以及它对这80例精神分裂症患者的临床症状和认知功能等方面的影响来进行研究分析,从而揭示出候选基因在精神分裂症中的影响作用。(2)临床症状的研究。精神分裂症患者的临床症状主要通过临床上一些测评来获得,这里除了治疗水平的测评外,还有患者行为观察、功能问卷分析调查等方面的测评,从而得出比较全面的临床症状结果分析。(3)认知功能的研究。这里认知功能研究主要通过有关认知功能方面问卷测试的方式进行,同时还采用同等的空白对照的调查分析法,使所得的数据更加权威与具有科学可比性。
1.2.2 分析方法 在后面的总结分析中,首先对精神分裂症患者的候选基因、临床症状及认知功能等三个方面进行分析总结,得出各自的要点。在这之后,还要把研究中三者所得的结果数据整合起来,得出一个总的科学有效的结论,并结合相关资料进行分析总结,得出精神分裂症候选基因、临床症状及认知功能的相关性研究的一份总的分析结果。
2.结果
本次对80例精神分裂症患者结合80例正常人的对比探究分析中所得的结果如下:候选基因中的DBH基因与精神分裂症的阳性症状相关、ACE基因与精神分裂症阴性症状相关、TCF4基因与正常人功能认知的注意相关、DRD2与精神分裂患者认知功能的延迟记忆相关、MTHRF基因与慢性精神分裂症的语言能力有关等等。也就是说候选基因在一定程度上与精神分裂症患者的临床症状相关,并影响患者的认知功能,精神分裂症存在遗传和临床的特异性;精神分裂症患者的临床症状为感知觉、思维、情感、意志和行为、认知功能等方面上的障碍和精神活动的不协调,在临床上患者具体表现为幻听、幻视、妄想、易激惹、抑郁、焦虑、独处等等表现,其中认知障碍又是精神分裂症患者最常表现出来的一种缺陷;认知测评所得的对照组的平均分数为92.3分,研究组所得的平均分数为68.1分,(分数越高,表示认知功能越正常。)
3.讨论
精神分裂症是一种复杂的涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调等方面的综合症,它对患者的生活影响很大。现在的研究表明这种疾病与候选基因有着极大的关系,也就是说精神分裂症存在遗传和临床的特异性,它的临床症状为多种方面的功能障碍,其中认知障碍一般为人民研究和关注的重点,它在精神病分裂症患者中的发生率很高,85%的患者都会有认知功能障碍,同时此种障碍还与精神病性状之间存在一定的相关性,值得人们进一步去探索。从另一方面来说。目前对于精神分裂症候选基因、临床症状及认知功能的相关性研究这一块做得还是不够,所应当鼓励相关人员进一步进行探究,挖掘出这几者之间更深层的联系,以此为基准,制定出治疗精神分裂症更为科学有效的方法,为精神分裂症患者带来福音。
参考文献:
[1].蕙李.精神分裂症候选基因、临床症状及认知功能的相关性研究[J].吉林大学.2014.
[2].郭俊花,蔡露,黄青,谭书平.精神分裂患者的认知功能及与临床特征相关性研究[J].中华医学会精神病学分会全国学术会议.2011.
[3].马小红.精神分裂症神经认知功能、临床表现和人格特质的遗传学分析[J].四川大学.2003.
论文作者:王静
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年7月第7期
论文发表时间:2016/7/26
标签:精神分裂症论文; 患者论文; 认知论文; 基因论文; 功能论文; 症状论文; 相关性论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年7月第7期论文;