大庆市第五医院 163711
【摘 要】目的 研究心脏超声在慢性心衰患者诊断和心功能评级当中应用的效果。方法 选取2017年1月～2018年7月来我院进行就诊的慢性心衰患者60例作为观察组，另选取来我院进行身体健康检查的健康者60例作为对照组，选择采用心脏超声检测两组研究对象的左房内径，并且对于左室舒张末径和左室射血分数进行检验，并作出对比。结果 本研究观察组患者的左室内径、左心室舒张末期内径等指标都明显比对照组更高，而观察组患者的左室射血分数低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 临床在对慢性心衰患者进行诊断的时候，为患者进行心脏超声检验具有可靠的应用价值，它能够全面的对于患者的慢性心衰心功能情况进行反映，值得在临床推广应用。
【关键词】心脏超声；慢性心衰；心功能评价
[Abstract] Objective To study the effect of echocardiography in the diagnosis and cardiac function rating of patients with chronic heart failure. Methods 60 patients with chronic heart failure who came to our hospital from January 2017 to July 2018 were selected as observation group，and 60 healthy people who came to our hospital for physical examination were selected as control group. Left atrial diameter was measured by echocardiography in both groups. Left ventricular end diastolic diameter and left ventricular ejection fraction were also measured. Check and compare. Results The left ventricular diameter and end-diastolic diameter of the observation group were significantly higher than those of the control group，while the left ventricular ejection fraction of the observation group was lower than that of the control group（P < 0.05）. Conclusion When diagnosing chronic heart failure patients in clinic，echocardiographic examination for patients has reliable application value. It can comprehensively reflect the heart function of patients with chronic heart failure，and it is worth popularizing and applying in clinic.
[keywords] echocardiography；chronic heart failure；evaluation of cardiac function
慢性心力衰竭在临床上是比较常见的一种心血管病症，这种病情具有较高的发生率，一般多出现在老年群体。早期慢性心衰患者并没有明显的症状，所以临床诊断过程中容易导致漏诊情况出现，使患者错过了最佳的治疗时机[1]。有研究人员认为，对于慢性心衰患者在进行治疗的时候，治疗时机对于治疗效果产生决定性作用，所以患者应本着尽早治疗的原则进行干预，这样才能保证患者具有最佳的预后[2]。现如今，心脏超声是临床对于慢性心衰诊断的常用手段，为进一步的分析心脏超声对于慢性心衰的诊断价值，研究其对于新工程评价的作用，本文进行调查，并将主要研究情况进行如下的报告。
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1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年1月～2018年7月来我院进行就诊的慢性心衰患者60例作为观察组，其中，男32例，女28例，年龄59～88岁，平均年龄（72.4±12.4）岁；另选取来我院进行身体健康检查的健康者60例作为对照组，其中，男30例，女30例，年龄48～82岁，平均年龄（68.2±12.4）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对于本研究的所有研究对象选择采用心脏超声进行检验，采用彩色多普勒超声诊断仪器，设置相关的相控阵探头，探头频率为5～7 MHz，检验之前调节分段增益补偿，调整仪器总增益，并且对对比度进行调节，调节好相关的灰度，显示心脏近远区域[3]。通过医生左手持探头，患者位于医生的左侧，探头放置在胸骨旁边，在患者的心尖区域选择采用左侧卧位，探查的时候，探头放置在胸骨上窝，需要通过肩部垫高进行处理，为患者选择仰卧位[4]。对于患者胸骨旁左心室长轴切面进行测量的时候，探头放置在胸骨左侧大约3/4的部位，探测平面和患者右侧胸骨关节到乳头的连线，基本保持平衡，选择对于患者的胸骨旁边大动脉，短轴切面进行探查，探头放置在患者的胸骨大约2、3肋骨之间，扫描平面和患者的左心室长轴进行垂直，平行在患者的左肩和右肋弓连线部位。对于患者的胸骨旁二尖瓣水平和左心室短轴切面进行探查，探头放置在患者的胸骨左缘的第3、4肋间，并且从左心室长轴顺中向大约旋转90°，并且使其和患者的左肩到右肋的连线保持平衡。对于患者心尖四腔进行切面扫描，探头放置在患者剑突以下，声束向上倾斜，在进行扫查主动脉弓长轴和短轴切面的过程当中应该保证探头放在胸骨上窝部位，指向心脏，并且旋转90°，并且对主动脉弓进行横切。对于患者心脏大小和组织结构厚度进行测量，从一侧回声缘测量的另一侧回声缘。超声心动图的扫描，主要通过二维图像，对心脏整体形态的各个结构进行观察，然后根据需要选择M型超声心动图取样各个方位，对于取样现象上的心脏结构和相关层次的活动状况进行分析[5]。
1.3 观察指标
评价的研究两组研究对象的左室内径、左心室舒张末期内径和左室射血分数的相关情况，并进行比较。
1.4 统计学方法
采用SPSS 26.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
本研究观察组患者的左室内径、左心室舒张末期内径等指标都明显比对照组更高，而观察组患者的左室射血分数低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨 论
本文主要分析心臟超声在慢性心衰患者诊断核心功能评价当中的效果，从本研究的结果中可以得出心脏超声的应用价值。心脏超声在进行检验的过程当中具有良好的重复性，操作简便而且价格低廉，诊断的过程当中具有良好的直观性，可以清晰的对患者的心衰瓣膜状况进行观察，有助于医生对患者的心脏血液状况进行了解。综上所述，临床在对慢性心衰患者进行诊断的时候，为患者进行心脏超声检验具有可靠的应用价值它能够全面的对于患者的慢性心衰心功能情况进行反映，值得在临床推广应用。
参考文献：
[1] 赵超占，吴建军，曾 辉，余 佳.心脏超声在慢性心衰患者诊断及心脏功能评价中的应用[J].临床医学研究与实践，2018，3（02）：128-129.
[2] 张瑞娟.心脏超声在慢性心衰患者诊断及心脏功能评价中的应用[J].影像研究与医学应用，2018，2（16）：248-249.
[3] 樊继绪.心脏彩超在诊断慢性心力衰竭时的作用以及左心室诊断多病因心力衰竭的临床应用[J].医疗装备，2016，29（10）：202.
[4] 吴 坤.心脏彩超在诊断多病因慢性心力衰竭时患者的临床应用分析[J].中国民康医学，2015，27（17）：17-18.
[5] 刘丽霞，刘 斌，张彤迪.心脏彩超在诊断多病因慢性心力衰竭时的临床应用分析[J].医学影像学杂志，2014，24（01）：64-67.
论文作者:李艳慧
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年11期
论文发表时间:2019/11/14
标签：患者论文; 心衰论文; 心脏论文; 超声论文; 胸骨论文; 内径论文; 切面论文; 《中国结合医学杂志》2019年11期论文;