肖凤娟
长沙市中心医院 湖南长沙 410011
【摘 要】目的：观察并分析心内科患者的临床护理方法及其改进效果。方法：选取2013年5月~2015年8月收治于我院心内科的112例患者作为研究对象，按照随机的原则将其分为观察组和对照组，其中对照组56例，该组患者实施常规的护理措施，观察组56例，该组患者应用改进后的护理方措施，比较两组患者的护理有效率和满意度。结果：观察组患者在护理有效率和护理满意度等方面均优于对照组，两组相比较P<0.05，差异具有统计学意义。结论：在心内科的护理中，及时地更新护理服务理念，转变护理服务思想，并定期进行人员培训，能够有效地增强护理人员的法律意识和护理能力，可以显著地减少护理差错，降低护患纠纷的发生率。
【关键词】心内科；改进；护理；效果
近年来，伴随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，人们对临床护理质量的要求也不断提升，护理服务作为医院工作的重要组成部分，对医院的发展具有重要的意义，近年来护理理念得到不断的更新和发展，传统的护理已逐渐无法适应社会的需求[1]。因此需要改进临床护理的措施，不断的提高护理人员的业务水平，从而有效的提升护理服务的质量。在临床上，心血管疾病的发病率较高，且以老年人为高发人群，并且患者的年龄跨度大，且患者的病情会出现多种变化，所以临床致残率和致死率均较高，这就使得心血管疾病患者的护理中的危险性因素较多，所以对于临床护理服务也提出了较高的要求[2]。本文选取2013年5月~2015年8月收治于我院心内科的56例患者作为研究对象，该组患者应用改进后的护理方措施，获得了较为满意的效果，现作如下汇报。
1.资料和方法
1.1 临床资料
选取2013年5月~2015年8月收治于我院心内科的112例患者作为研究对象，按照随机的原则将其分为观察组和对照组，其中对照组56例，男29例，女27例，年龄为51~86岁，平均年龄为（69.84+9.35）岁，疾病类型为：心律失常患者9例，慢性冠心病患者13例，急性冠脉综合征患者共计11例，心绞痛患者共计10例，急性心肌梗死患者共计13例；观察组56例，男30例，女26例，年龄为52~88岁，平均年龄为（70.13+9.42）岁，疾病类型为：心律失常患者11例，慢性冠心病患者12例，急性冠脉综合征患者共计14例，心绞痛患者共计9例，急性心肌梗死患者共计10例；所有患者均知情同意并自愿参与本次研究。两组患者在性别、年龄、疾病类型等一般资料方面无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组患者采用常规的护理措施进行护理，观察组患者采用改进后的护理措施进行护理，改进后的护理措施为：
1.2.1 增强服务意识
近年来，人们的健康意识不断增强，其对护理的要求也不断地提高，因此，护理人员需要及时地转变思想，始终坚持“以人为本”的服务理念。在日常护理工作中，护理人员要注意关心患者，要对患者表示同情和理解，要保持态度的诚恳，在与患者沟通时，语言要亲切温和，要注意耐心地询问患者的主观感受和内心诉求，在执行各项操作前，需要及时地为患者讲解清楚，以确保患者能够密切配合；全面地掌握患者的基本信息如年龄、性别、姓名、病情特点、治疗方法、用药情况等，以便能够为患者提供有针对性的护理干预。
1.2.2增强法律意识
在当下，医患关系往往比较紧张，各种医患、护患矛盾也比较多，所以需要培养护理人员的法律意识，要注意定期组织护理人员对医疗法规进行深入学习，主要的学习内容包括《护士管理条例》以及《医疗事故处理条例》等[3]，同时针对护理措施中的不足之处，需要及时地予以纠正和指导，要注意不断地提高护理人员在护理工作中的风险防范意识，尽量地避免医患、护患纠纷。
1.2.3加强人员培训
近年来，伴随着临床新技术的不断应用，护理工作的技术要求也不断提高，这也增加了护理工作的压力和各种风险性因素[4]。所以，要借助于晨会提问、疾病护理查房以及业务讲课等多种形式对护理人员进行系统化的培训，以确保护理人员可以全面地了解心内科疾病的护理常识，引导其全面地牢记心血管疾病相关知识，从而能够提高其自身的分析问题以及解决问题的能力水平。要定期组织护理人员对新的医疗技术进行学习，并要加强相关的医疗方法的培训，教会其呼吸机、心电监护仪、除颤仪、微量泵、输液泵、主动脉球囊反搏机以及心电图机等临床使用率较高的医疗仪器的正确使用方法，同时也要为其提供充足的继续医学教育的机会，鼓励护理人员积极地参加各种学术活动以及学历考试，以对其自身修养进行完善，这也有助于护理质量的提高。
1.2.4 掌握用药方法
要定期组织护理人员对心内科常用药物的基础知识进行学习。在心内科的治疗中，各种给药方案往往比较复杂，其原因就在于药物的品种往往比较繁多，再加上患者的用药过程也往往比较复杂，所以容易在用药环节出现失误，导致错服、漏服等情况较多，这会严重威胁患者的生命安全与健康，也会影响临床治疗效果[5]；此外，针对治疗药物的配伍禁忌和毒副作用，护理人员也需要全面地掌握，在药物治疗的过程中，要注意为患者及其家属讲解治疗药物的名称、使用方法、使用剂量和注意事项，特别要为其讲解可能会出现的不良反应及其有效的预防方法，并要注意对患者用药后的生理反应情况进行监测，以及时地发现、尽早地处理[6]。
1.3 效果评价 观察记录两组患者的临床护理效果，将护理效果分为：显效、有效、无效三个等级，显效：患者的临床症状完全消失；有效：患者的临床症状基本消失；无效：患者的临床症状未发生变化或者加重。同时采用本院自制的护理满意度调查表进行问卷调查，调查的主要内容包括住院环境、护理人员技能、护理人员态度、护理服务质量、舒适度等，满分为100分，根据分数将满意度分为非常满意（?90分）、基本满意（65~89分）、不满意（<60分）等三个等级。
1.4 统计学方法 采用统计学软件SPSS19.0对本次研究的数据进行统计学分析，计量资料采用（ ）表示，采用t检验，计数资料采用 检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者护理有效率比较 观察组患者护理的有效率为92.86%优于对照组的83.93%，两组相比较P<0.05，差异具有统计学意义。如表1所示。
3.讨论
心内科患者在接受治疗的过程中，由于病情的不同，治疗和护理措施也不相同，加之其需要较长的住院时间，因此有效的护理措施可以增强治疗效果，促进患者的恢复。随着社会对医疗服务要求的不断提高，加快护理方法的改进成为提高护理质量的主要方法。在改进中，我们重点是要转变护理人员的护理思想，及时地对其服务理念进行更新，坚持以病人为中心，通过热情的态度、周到的服务，为患者提供更加细致、专业、个性的护理服务。同时，定期进行人员培训，加强护理人员专业技能的培养，加强护理人员的服务意识和法律意识的培养，提高了护理人员的业务水平和综合素质，有效地降低了护理差错的发生率，提高护理服务的质量，从而有效地减少了护患摩擦和各种护患纠纷的发生，提升了患者对护理服务的满意度。
本研究中，观察组患者的护理有效率为92.86%，护理满意度为94.64%，显著优于对照组，两组相比较P<0.05，差异具有统计学意义。综上所述，通过转变护理观念，不断的加强护理技能和法律意识，可有效的降低护理差错率，提高护理服务的满意度。
参考文献：
[1]冯佳，俞申妹.心内科病房二级护理站的管理实践[J].中华护理杂志，2012，47（6）：512-514.
[2]金金花，陆琴，杨英等.SWOT分析法在心内科监护病房护理安全管理中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2014，30（3）：62-63.
[3]李燕.一体化护理模式对改善心内科患者生存质量和提高治疗积极性的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，13（13）：8-10.
[4]罗晓辉.人性化理念提升心内科患者护理满意度的效果研究[J].实用临床医药杂志，2014，18（20）：116-118.
[5]吴小平，谭建辉.护理风险管理在心内科中的应用效果[J].护理实践与研究，2012，9（24）：89-90.
[6]孙爱云.一体化护理模式对心内科患者生存质量及治疗依从性的影响[J].实用临床医药杂志，2015，（14）：126-127.
论文作者:肖凤娟
论文发表刊物:《航空军医》2016年第1期供稿
论文发表时间:2016/4/15
标签：患者论文; 护理人员论文; 心内科论文; 效果论文; 统计学论文; 满意度论文; 方法论文; 《航空军医》2016年第1期供稿论文;