【关键词】心电图;高血压心脏病;诊断
随着社会的发展,居民在的生活习惯与饮食结构都在发生变化,血压长期的升高增加了患者的左心室符合,最终导致了高血压性心脏病,高血压性心脏病会导致左心室代偿发生肥厚扩张,对患者的生命健康造成十分严重的影响[1]。在临床的治疗当中,高血压性心脏病需要早发现早治疗,而心电图是当前临床诊断的主要措施,本文就心电图对高血压性心脏病的诊断展开相关的探讨,研究内容如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取本院于2018年2月-2019年2月内收治的高血压性心脏病患者70例,其中男40例,女30例,年龄42-78岁,平均年龄(56.2±7.18)岁,病程1-21年,平均病程(8.2±3.1)岁,所有患者均满足世界卫生组织诊断高血压的标准,均被确诊为高血压性心脏病。
纳入标准:知悉并签署知情同意书的患者;确诊为高血压性心脏病且伴有不同程度各型心绞痛、心律失常症状。
排除标准:合并恶性肿瘤患者;合并严重精神疾病患者。
1.2方法
1.2.1对照组 对照组采用心脏B超检查方法,采用彩色多普勒超声诊断设备对所有患者进行B超检查,设备型号为ALOKA-K5,探头频率设置为2.0-3.5MHz,检测时引导患者取和实体为,按照标准扫面患者胸骨旁左心室长轴切面,同时根据实际情况对左心室EF进行计算。
1.2.2 实验组 实验组采用心电图检查方式,采用心电图检测仪对所有患者进行心电图检查,设备型号为HOLTER7.0GOLD,该设备具备携带式光卡记录盒,通过对患者进行24小时心电图持续检查用以记录患者24小时内12通道的心电信号情况,嘱咐患者不能进行剧烈运动,合理膳食。
1.3疗效标准
诊断符合率:对两组不同检查方法的诊断符合率进行对比,心脏B超判断标准为观察左心室肥厚的标准,经二尖瓣水平腹周切面用以检测左室以及间隔后壁,若有前后径舒张期≥13.0mm,则属于左室肥厚。
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1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS17.0软件中分析,率计数资料采用χ2检验,并以率(%)表示,(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。
2 结果
患者在经过两种不同检查方法进行检查之后,可以得到心电图检查方式的诊断符合率对比优于心脏B超,差异对比明显,具有统计学意义(P<0.05),其中实验组左室肥厚劳损17例(24.29%),对照组15例(21.43%),(χ2=0.1620,P=0.678);心肌缺血实验组18例(25.71%),对照组14例(20.00%),(χ2=0.6481,P=0.421);心律与心率变化实验组18例(25.71%),对照组7例(10.00%),(χ2=5.8922,P=0.015);诊断符合率实验组53例(75.71%),对照组36例(51.43%),(χ2=8.9139,P=0.003)。
3.讨论
高血压性心脏病的临床症状当中,会明显的观察到血压在不断的升高,但是在患病初期,这种现象并不明显,不易被察觉,但随着病情的进一步发展,患者会逐渐出现向心性肥厚、血压显著升高等现象,在左心室扩大的过程当中出现心间波动明显下移的现象,病情持续得不到治疗则会造成患者主动脉形成粥样硬化病变,发生严重的心脏疾病,及时的诊断对于病情的及时治疗有着十分重要的有意义[2]。
心脏B超是一种较新的心脏检查方式,能够通过体表超声波到达心脏各个组织且出现强度不大的回声,在与现象设备进行连接之后能够出现相应的图像,具有一定的优点,但是由于部分的设备配套技术更新较慢,目前的检查结果还有这很大的进步空间。
心脏心电图是当前应用最广泛的检查方式,其基本的运行原理为采用数学向量的方式对心肌机械收缩前心电的活动进行记录,在检查时候通过成熟的检查技术,能够最大效率的发挥该方法检查作用,检查技术的成熟也是当前该方法最为主流的原因之一。
在本研究当中,患者实验组采用心电图检查诊断符合率对比明显优于心脏B超检查组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,心电图在高血压心脏病患者诊断中有诊断符合率较高,具有一定的使用价值,但是在实际的使用中,为了提高心脏病患者的诊断率,可以结合心脏B超进行检查。
参考文献
[1]田吉新,魏娟.心脏B超在高血压性心脏病诊断中的应用价值探讨[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(76):195+197.
[2]周晓君,钱大钧,过瑾,冯健等.心脏超声与心电图在高血压性心脏病诊断中的应用价值[J].中国继续医学教育,2018,10(12):122-123.
论文作者:张珊
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年12期
论文发表时间:2020/1/2
标签:心电图论文; 高血压论文; 心脏论文; 患者论文; 实验组论文; 心脏病论文; 方法论文; 《中国医学人文》2019年12期论文;