黑龙江省方正县中医医院 150800
【摘 要】目的：研究分析健康教育在小儿哮喘中的应用效。方法：选择在2013年3月至2014年3月一年间所接收的小儿哮喘患者68例作为研究对象，所有患儿在我院均采取氧气雾化吸入万托林和布地奈德治疗并随机分为观察组和对照组，每组各34例，对照组在治疗的基础上采取常规护理，观察组则在对照组基础上给予健康教育，对两组患儿两年内哮喘急性发作和住院情况以及护理满意度进行比较。结果：观察组患儿两年内哮喘急性发作6例，住院5例，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意度为？，对照组护理满意度为？，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在氧气雾化吸入治疗的基础上对小儿哮喘患者采取健康教育能够有效的提高患儿对疾病的认知能力及预防能力，有效降低患者哮喘急性发作以及住院的概率，值得在临床推广和应用。
【关键词】健康教育；小儿哮喘；护理；急性发作
小儿哮喘时主要是由于多种细胞及其组分同时残余而产生的慢性炎症疾病，与患儿气道的高反应性有较大关联，哮喘患儿会因为可逆性的气流受到限制而产生呼吸困难、急促、喘息等症状，发作时间往往在早晨以及夜间[1]。导致哮喘发生原因较多，主要有：遗传因素、促发因素以及变应原因素等，在其急性发作时会导致患儿出现明显的呼吸困难症状，对患儿的健康造成极大的不良影响，因此对小儿支气管哮喘患者实施合理有效的护理措施是极为关键且必要的。
1 资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院自2013年3月至2014年3月接收的小儿哮喘患者68例作为研究对象，其中男41例，女27例，年龄5-12岁，平均年龄（7.6±2.）岁，病程1-6年，平均病程（3.1±1.3）年，其中轻度发作患儿21例，中度发作患儿44例，重度发作患儿3例，所有患儿均不存在危重情况、间歇期或急性期等全身器官功能不全或病情不稳定情况。患儿均采取氧气雾化吸入万托林和布地奈德0.25～0.5mg/次治疗，每次吸入10min，哮喘发作时给予支气管扩张剂。随机将患儿分为观察组和对照组，每组各34例，两组患儿在性别、年龄、病程及病况上无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对对照组患儿采取常规护理，对观察组患者在常规护理基础上给予其健康教育，其详细措施为：①心理教育：由于患儿年龄较小，因此对疾病的认知较差，在疾病发作后容易出现不安、恐惧等心理，因此护理人员要加强对患儿的心理指导，了解患儿的心理状况，从根本上对患儿进行疏导让患儿能够认识到疾病通过治疗便可得到较好的恢复，同时配合医护人员的治疗，树立起战胜疾病的信心。②饮食教育：一些食物的食用可引发哮喘的发作，因此护理人员要对患儿及其家属进行相关指导让其对易诱发哮喘的食物譬如牛奶、海鲜等有所了解，并在日常饮食中尽可能避开该些食物。③运动教育：适宜的运动能够有效提高患儿的免疫力，增强肺部通气功能，但是过量运动则易诱发哮喘的发生，因此对患儿及其家属进行一定的运动教育，让其掌握运动的合理性及科学性。④环境教育：很多环境中存在诱发哮喘的过敏原，因此哮喘患儿所处环境一定要干净整洁、通风透气[2]。尽量少接触抽烟等环境，家中定期进行卫生清扫，同时避开处于粉尘较多的环境的情况。⑤氧气雾化吸入治疗的用药教育：指导患儿及家属严格按照医嘱进行氧气雾化吸入治疗，药物要按时按计量服用，向患儿家属讲解雾化治疗仪的使用方法和注意事项，指导家属观察管路状态，防止管路弯折堵塞。
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1.3统计学方法
采用SPSS11.0软件对所得数据进行处理分析并采用对比法对两组患儿两年内哮喘急性发作和住院情况以及哮喘发作的诱因进行对比分析，其中计数资料采用t检验，计量资料采用x2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患儿两年内哮喘急性发作和住院情况
观察组患儿两年内哮喘急性发作6例，住院5例；对照组患儿两年内哮喘急性发作18例，住院15例。两组患儿两年内哮喘急性发作及住院情况对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组患儿护理满意度
观察组非常满意22例、满意10例，满意度为94.12%，对照组非常满意19例，满意6例，满意度为73.53%，观察组护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
小儿哮喘在临床上属于较为常见且多发的疾病，为患儿的生活质量等都会造成较大的不良影响，且很多患儿家属对于该疾病的认知度并不高，无法对患儿采取合理有效的预防措施，导致患儿哮喘发作的概率明显增加，有相关研究表明加强对患儿及其家属的健康教育能够有效的降低患者的复发率，减轻呼吸衰竭的发生情况，预防呼吸道中发生不可逆阻塞情况，同时也能够提高患儿的心理素质以及舒适度[3]。目前，β2受体激动剂万托林和皮质类固醇激素布地奈德广泛应用于临床上治疗小儿哮喘，且疗效显著[4]。近年来我国社会不断发展和人们生活水平不断提高的现状下，在上述治疗的基础上，许多医院已将健康教育作为一项较为关键的护理措施应用于对患者的护理中，对患者病情改善到具有明显的临床效果，对疾病的预防和防止院外复发以及生活质量的改善等都产生较大的积极影响。
本研究结果显示，采取健康教育的患儿两年内哮喘发作率（17.65%）明显低于常规护理患儿（52.94%），住院率（14.71%）也明显低于常规护理患儿（44.12%），患儿护理满意度显著高于仅采用常规护理的对照组，可见对小儿哮喘患者采取合理的健康教育极具临床效果。笔者认为，对于小儿哮喘患者采取健康教育护理可以明显提高患儿对疾病的认知度，为患儿养成良好的生活习惯，加强自我疾病预防以及管理能力提供有利条件。同时健康教育能够有效地提高患儿对疾病的认知能力及预防能力，有效降低患者哮喘急性发作以及住院的概率，值得在临床推广和应用[5]。
参考文献：
[1] 童春晓.个体化健康教育对小儿哮喘治疗依从性及哮喘控制率的影响[J].中国现代医生，2012，50（15）：131-132.[2]边瑞军，杨晓莹.护理干预对小儿哮喘雾化治疗效果及依从性的影响[J].中国伤残医学，2013，21（8）：391-392.
[3] 刘鑫.加强健康教育对提高小儿哮喘护理质量的影响评价[J].大家健康（学术版），2014，16（4）：312-313.
[4] 王明春.布地奈德联合万托林雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床疗效[J].中国妇幼保健，2012，27（023）：3668-3670.
[5] 李威，江国虹，杨溢，等.健康教育对哮喘儿童及其家长认知和行为干预效果评价[J].中国学校卫生，2014，35（004）：508-510.
论文作者:张小娣
论文发表刊物:《航空军医》2015年16期
论文发表时间:2016/3/14
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