（云南省疾控中心；云南昆明 650022）
摘 要：实验室档案是实验室在检验检测工作中形成的技术性文件资料,档案管理的目的是为了见证云南省疾病预防控制实验室工作的发展历史,体现实验室质量体系规范运行,通过收集、整理、保存、利用云南省疾病预防控制中心工作中开展检验检测活动的真实记录,有效分析和评估实验室质量体系运行情况,为国家实验室认证认可提供基础资料,同时为科学公正的检验检测服务提供法律依据。
一 概况：云南省疾控中心是云南省人民政府设立的实施疾病预防控制与公共卫生技术管理和服务的公益事业单位，是集疾病控制、公共卫生、公共卫生信息和预防医学康复治疗为一体的疾病预防控制机构。云南省疾控中心于1998年通过云南省计量认证，2005年通过实验室国家认可与国家计量认证，2010年通过国家认可与国家计量认证复评审。目前拥有各类资质26项，其中WHO认证3项：脊灰网络实验室、麻疹网络实验室、流感网络实验室。国家认证15项：实验室认可、检验检测机构资质认定、生物安全三级实验室、高致病性病原微生物实验室资格证书、室内空气环境质量检测机构、国家食品安全定点检测机构、国家非特殊用途化妆品备案检验机构国家麻疹网络实验室、Pulse Net China云南区域中心实验室、云南艾滋病防制中心HIV确认中心实验室等检验检测项目。
二 实验室检验检测报告档案重要性：我国正逐步进入法制社会，依法行医是每个医务人员应该自觉遵守的准则，并为当事的双方争取法律上的主动。由于我们面对的客户是各行各业的一个大群体，为了确保检验检测工作质量，这就要求各项检验检测工作依据明确、手段可靠、方法先进、数据准确、结果真实、记录完整、报告规范。才能够对开展检验检测工作范围内出具的检验检测报告承担法律责任，保证各项检验检测工作的质量，以科学准确的检测结果和良好的信誉，维护疾控中心的公正性和权威性。同时也要保护客户机密信息和所有权，维护本单位实验室的公正形象，确保客户的合法权益。
我中心每年出具的报告近8000多份，且种类繁多，以云南省疾控中心辐射安全所一个部门检验检测报告数为例：
从上表中可看出，一个科室的报告数量就这么多，那么整个疾控中心几十个科室的检验检测报告如何管理呢？这是一个需要关注的问题，下面我就云南省疾控中心检验检测报告的档案管理提出以几点观点。
1 实验室检验检测报告档案管理人员的职责：就是要维护档案的完整与安全。这既是档案保管工作的基本任务，也是档案保管工作的目的。档案保管工作的任务是艰巨的，这是一项重要的基础工作，档案保管人员要持之以恒，时刻警惕，防止档案的损坏，确保档案的安全，为实验室检验检测报告档案工作提供物质基础。
2 做好实验室检验检测报告档案的保密等级及保管期限工作。划分等级是根据《保密法》规定，划分为“绝密”、“机密”、“秘密”三级。确定档案的密级，云南省疾控中心检验检测报告最少保存6年以上，根据报告的不同类型制定了相应的保管期限。就是为了让实验室检验检测报告档案工作人员根据不同的密级采取不同的管理措施，最大限度地提供利用档案。
3 随着经济进步，计算机等技术的涌现，对于实验室检验检测报告档案管理工作也带来了新的机遇，对实验室检验检测报告档案管理工作进行现代化的更新势在必行。计算机技术的出现让自动化的档案管理成为现实，可以在很大程度上较少人力浪费，并且对于资料的保管更加安全，查找也更加便捷，更加适用于社会的需求。
4 重视实验室检验检测报告档案管理的规范化和标准化建设。在进行档案管理实践中，要真正地确保实现档案工作的标准化，必须根据需要制定一系列的切实可行的实施标准，这是实现档案管理现代化的一个重要手段和前提。若在档案管理时仅仅有技术方面的保证，专业化和标准化的程度不够，那么很难真正提高档案管理的质量和速度。所以，在进行档案管理现代化的过程中，必须先进行档案管理标准化以及规范化的建设，这样才能给档案管理现代化奠定一个好的基础。
5 提高实验室检验检测报告档案管理人员的素质。在档案管理现代化建设中，人的作用是非常重要的。想要现代化管理真正的实现，必须改变人的思想观念。档案管理人员必须真正认识到档案管理现代化是档案管理的发展趋势，在新的形势下各种新的档案不断形成，想要保存好这些新档案和以往的档案，必须利用先进的技术和手段来进行管理。管理人员必须认识到自身工作的重要性，不断地提高对自己的要求，不断地接受各种培训，提高自己的知识水平和专业技能。
三 实验室检验检测报告档案完整与真实性意义
档案完整与真实性问题是档案学的基本理论问题之一。由于实验室检验检测报告档案是疾控中心实验室检验检测过程中，对各种检验检测样品有意保留的记录，而非事后撰写，它形成的特殊方式比其他资料更为真实。因此，实验室检验检测报告档案的完整与真实性是档案的生命。维护实验室检验检测档案真实完整、保护档案安全是疾控人员的责任，这不能仅靠法律、法规和制度约束。档案管理人员要加强自身的档案意识修养，从自身做起，实事求是，只有档案保护意识作为一种自觉意识深入人心，才能真正实现档案的完整、真实与安全。
总之，实验室检验检测档案是一种特殊的档案，它既有档案的共同属性―原始性、真实性和准确性。又有自己的专业特殊性：一是实验室检验检测档案的完整性与连续性。二是实验室检验检测档案的直接责任者为若干疾控工作人员材料检验检测的责任者。三是疾控中心与客户纠纷、法律诉讼中的法定证据，也是沟通协调客户关系、体现客户的知情权和维护疾控工作人员的重要手段。实验室检验检测报告的内容应该符合客观、真实、准确的要求，相关的法律问题的知识导致实验室检验检测报告存在许许多多的法律缺陷，如果保存不完整就提供不了相应的法律保护。所以实验室检验检测报告完成并符合相关卫生法规、规章的要求，具有很重要的意义，否则有医疗纠纷发生或诉讼发生再去补写，其真实性和可信度必将受到怀疑，因此，这方面的规定与我国的相关法律法规相衔接、相一致。所以实验室检验检测报告的档案管理是一项很重要的工作。
参考文献：
[1]张和河.档案管理原理在档案管理现代化中应用的分析，[J]兰台世界2013(20)
[2]刘世民，刘新安档案真实性的研究[J].档案研究2002(4)
论文作者:徐文萍
论文发表刊物:《医师在线》2017年12月下第24期
论文发表时间:2018/3/16
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