（杭州医学院 浙江杭州 310053）
【摘要】目的：对不同血液检验指标在冠心病诊断中的应用效果进行分析与探讨。方法：选取40例在我校实习医院接受诊断的冠心病患者与40例在我校实习医院参加健康检查人员进行研究，选取时间在2014年11月-2015年11月。将冠心病患者设为实验组，健康人员设为对照组，对两组进行血液指标检验，对诊断价值进行分析。结果：对两组患者进行血液指标检验发现，实验组患者血液检验指标中RDW（细胞分布密度）、cTn（肌酸激酶同工酶）、HCy(同型半胱氨酸)、cT-nI(心肌肌钙蛋白)以及hs-CRP(超敏CRP)指标数值均明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。但两组患者血液中血小板类指标无显著差异，不具有统计学意义（P>0.05）。结论：在诊断冠心病疾病时，通过血液检验指标能显著提升诊断有效率，值得推广。
【关键词】血液检验指标；冠心病；诊断；应用价值
【中图分类号】R446.11 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）30-0089-02
冠心病在心血管疾病中发病率较高，诱发患者患病的原因是因为患者自身脂质代谢问题，导致在血管内沉积出白色斑块，造成血管狭窄，影响供血[1]。早期诊断对于控制冠心病病情有重要意义，为了提升冠心病诊断效果，开展本次研究。本次通过选取接受诊断患者以及健康检查人员80例，进行血液检查，观察报告如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取40例在我校实习医院接受诊断的冠心病患者与40例在我校实习医院参加健康检查人员进行研究，选取时间在2014年11月-2015年11月。分为对照组和实验组，前者为接受健康检查人员组成，后者为冠心病患者组成。在对照组（40例）中，男性人员有21例，女性人员有19例，年龄最大的有73岁，年龄最小的有38岁，平均年龄为（56±3.9）岁。在实验组（40例）中，男性患者有22例，女性患者有18例，年龄最大的有72岁，年龄最小的有39岁，平均年龄为（57±3.8）岁。所选冠心病患者均接受了冠脉造影确诊为冠心病，且均为资源参与血液指标诊断研究。其中在本次选取人员时，两组均排除了患有恶性肿瘤、肝肾疾病等其他严重疾病患者，避免对研究结果产生影响。两组患者在性别、年龄、体重、身高以及文化程度等基本资料中均无显著区别，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
给予两组患者血液检验，具体方法为：对照组（40例）健康人员在抽血前需要保持空腹状态，选择清晨时间对患者进行静脉抽血检验。抽取血液量控制在2ml，要求血液检验指标结果应当在抽血后2h之内得出，做好结果记录。对实验组（40例）患者进行抽血，可以在患者确诊为冠心病住院后再进行血液采集，血液采集量应当控制在2ml，且在2h内完成检验，得出血液检验指标结果。两组的血液检验可以需要应用专业的检测仪器，包括自动生化分析仪、配套试剂、自动血细胞分析仪等。
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1.3 观察指标
本次血液检验指标主要包含RDW（细胞分布密度）、cTn（肌酸激酶同工酶）、HCy(同型半胱氨酸)、cT-nI(心肌肌钙蛋白)以及hs-CRP(超敏CRP)，和血细胞指标如PDW(血小板分布)、PLT(血小板计数)以及PCT(血小板压积)指标[2]。对两组患者的血液检验指标进行整理观察，进行对比分析。
1.4 统计学分析
本次的分析与研究，所得的数据均采用SPSS 16.0软件对数据及资料进行整理，计数资料用χ2进行检验，结果以百分率表示，以P＜0.05有统计学意义。
2.结果
实验组（40例）中，得出RDW（细胞分布密度）指标为（15.76±1.22）%、cTn（肌酸激酶同工酶）指标为（3.49±0.69）μg/L、HCy(同型半胱氨酸)指标为（23.55±1.28）mg/L、cT-nI（心肌肌钙蛋白）指标为（14.56±0.21）mg/L以及hs-CRP(超敏CRP)指标为（10.03±1.09）mg/L，和血细胞指标如PDW(血小板分布)指标为（16.5±0.62）%、PLT(血小板计数)指标为（176±11）×109以及PCT（血小板压积）指标为（0.15±0.02）%。对照组（40例）中，得出RDW（细胞分布密度）指标为（12.77±0.13）%、cTn（肌酸激酶同工酶）指标为（0.06±0.11）μg/L、HCy（同型半胱氨酸）指标为（10.5±1.02）mg/L、cT-nI（心肌肌钙蛋白）指标为（0.00±0.00）mg/L以及hs-CRP（超敏CRP）指标为（2.85±1.1）mg/L，和血细胞指标如PDW（血小板分布）指标为（16.9±0.59）%、PLT（血小板计数）指标为（169±13）×109以及PCT(血小板压积)指标为（0.14±0.03）%。根据研究结果不难发现，实验组患者的RDW（细胞分布密度）、cTn（肌酸激酶同工酶）、HCy（同型半胱氨酸）、cT-nI(心肌肌钙蛋白)以及hs-CRP(超敏CRP)指标显著高于对照组健康人员，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；而实验组与对照组的PDW（血小板分布）、PLT（血小板计数）以及PCT（血小板压积）指标无显著差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
3.讨论
冠心病疾病在心血管疾病中属于常见类型，通常是由于多种因素共同影响而造成。通常情况下，冠心病患者血液中会出现血脂异常、凝血系统失调等情况。冠心病一般可以划分为稳定性冠心病和急性冠心病，这两种类型是按照发病时期进行划分，除此之外还能够通过患者的临床症状进行划分，主要分为猝死型冠心病、心律失常型冠心病、心力衰竭型冠心病、隐匿型冠心病和心肌梗死型冠心病等多种类型。冠心病的主要患病人群为老年人群，随着老人的年龄增加，血管越发脆弱，且血管中的沉淀物也不断增加，提高了老人患冠心病的概率[3]。在对冠心病的诊断方法中，主要可以通过患者的临床表现、超声检查、冠状动脉造影等多种方法进行诊断。而血液检验指标的诊断方式成为近年来对冠心病诊断的有力依据。本次研究发现，通过对患者的RDW（细胞分布密度）、cTn（肌酸激酶同工酶）、HCy（同型半胱氨酸）、cT-nI（心肌肌钙蛋白）以及hs-CRP（超敏CRP）指标进行检验，发现冠心病患者的血液指标数值显著高于健康人员的指标。
综上所述，当患者出现冠心病临床症状，如胸闷、心绞痛等症状时，应当及时去医院进行检查与诊断。若患者的RDW（细胞分布密度）、cTn（肌酸激酶同工酶）、HCy（同型半胱氨酸）、cT-nI（心肌肌钙蛋白）以及hs-CRP（超敏CRP）指标均远高于正常指标，可以初步诊断为冠心病疾病[4]。
【参考文献】
[1]李振晗.不同血液检验指标在冠心病诊断中的应用分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2015,33（16）:5-6.
[2]管星.不同血液检验指标在冠心病诊断中的应用价值对比[J].中国卫生标准管理,2015,10（19）:20-21.
[3]刘建国.不同血液检验指标在冠心病患者中的诊断价值[J]. 中国当代医药,2015,24（21）:135-137.
[4]陈安丽.浅谈不同的血液检验指标在冠心病诊断中的应用价值[J].当代医药论丛,2014,15（13）:41.
论文作者:华玉凤
论文发表刊物:《心理医生》2016年30期
论文发表时间:2017/1/11
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