乐山市中医医院 四川乐山 614000
摘要：目的 研究急救护理流程再造在急诊急救中的应用效果。方法 选取我院近年收治的82例急救抢救患者，随机分为两组，分别采用常规急救模式与急救护理流程再造模式，对比两组抢救情况以及护理满意度差异性。结果 观察组抢救时间、抢救费用、护患纠纷率均明显低于对照组，且抢救成功率达到97.56%，对照组抢救成功率为87.80%。满意度方面，对照组总满意率为85.37%，观察组达到95.12%，组间差异显著。结论 急救护理流程再造的应用能够显著提升抢救有效性及抢救成功率，且更受到患者青睐。
关键词：流程再造；急救；满意度
流程再造指的是从整体层面出发，通过对过程的梳理确认基本工作流程，从而达到效率最优[1]。在急诊抢救过程中，实施护理流程再造有利于减少不必要护理操作，提升护理效率，为急救争取更多的时间[2]。本文采用对比方式研究了护理流程再造在急诊抢救中的应用效果，现报道如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取我院在2016年1月-2016年5月期间收治的急救抢救患者共82例，按照随机原则分为两组。对照组中男患23例，女患18例；平均年龄（43.1±11.2）岁；疾病类型：9例心血管疾病、8例神经系统疾病、7呼吸系统疾病、17例外伤性疾病。观察组中男患21例，女患20例；平均年龄（42.7±10.4）岁；疾病类型：10例心血管疾病、6例神经系统疾病、7呼吸系统疾病、18例外伤性疾病。两组患者基础资料无明显差异（p＞0.05），具有可比性。
1.2一般方法
对照组采用常规急救模式，观察组实施急救护理流程再造模式，具体如下。
1.2.1安排急救人员
参与到急救的护理人员必须具有丰富的急救经验以及工作年限，可分为主班护士、辅助护士与抢救护士。每个值班护理小组中均需要配备一名抢救护士及两名辅助护士，人手不够时可增派实习护士汲取经验[3]。抢救护理小组中的主要急救护理人员均需要具有5年以上急诊工作经验，辅助护理人员须具有两年以上急救经验。
1.2.2优化流程
在患者到达医院之后，需尽快诊断患者病情并根据病情状况、发病原因选派合适的抢救护理小组，对患者实施一系列术前抢救。在此期间，需做好对患者病情的观察与记录工作，确保记录事项数据真实性与完整性。
1.2.3明确职责
急救抢救小组中每位护理人员均需要落实责任到人制度，在抢救过程中协调统筹，避免护理工作无条理性。
1.2.4开辟绿色通道
若患者病情危重，可在急诊过程中判断患者病情状况并开辟绿色通道，在一般信息的登记上可人性化处理，避免信息登记影响到急诊急救效率。
1.3统计学分析
采用SPSS23.0统计学软件对本组研究对象的临床数据进行分析统计工作，以均数±标准差表示计量数据，以t检验，若P＜0.05，则表示组间数据对比差异显著，有统计学意义。
2 结果
2.1抢救情况
统计两组抢救时间、抢救费用、护患纠纷发生率以及抢救成功率并行组间对比。结果显示，两组各项数据对比均差异显著（p＜0.05），详情见表一。
2.2满意度情况
统计两组患者对护理的满意程度，分为满意、比较满意、不满意三种，计算总满意率。结果显示，对照组总满意率为85.37%，观察组为95.12%，组间差异显著（p＜0.05）。详情见表二。
3讨论
对于急诊抢救而言，实施流程再造的目的在于从整体上统筹出发，根据患者病情以及急救流程实施必要的护理操作，尽可能缩短术前护理时间，为抢救提供帮助[4]。
在实施护理流程再造过程中，首先应提升护理人员的事件解决操控能力、应变能力以及护理操作熟练程度。流程再造的实施必须建立在精炼的护理能力之上，可将流程图制成卡片放置在急诊室中供实习护士以及新上岗护士学习，确保其在短时间内掌握急救必要程序。接诊与急救护士除了常规对患者病情的观察以及诊断配合之外，还需要了解常用检查仪器的操作方式以及特殊项目使用方法，确保仪器操作效率的提升。同时，在患者接受救治期间，从转入病房到实施手术治疗的时间差不超过半小时，可显著提升抢救成功率。这便要求在流程再造中采用绿色通道，确保患者在确诊病情后可直接进入抢救室抢救。除此之外，还需加强对急救护理人员的规范化培训工作，指导年轻护士提升气管插管以及心肺复苏操作能力。
根据本次研究结果，实施了急救护理流程再造的观察组在抢救时间、抢救费用以及护患纠纷率上均明显低于对照组，且抢救成功率更高。由于对患者实施了更优质的抢救服务，观察组对护理满意度达到95.12%，对照组为85.37%，组间差异显著。总之在急诊抢救中实施急救护理流程再造可显著提升抢救效率与抢救效果，具有推广价值。
参考文献：
[1]赵云，邹恒娣.急救护理流程再造在急性心肌梗死急诊介入治疗中的应用效果[J].安徽医学，2015，v.36 01：96-98.
[2]罗书兰，余利丹，曹婷，吕俊霞，易建华.急救护理流程在急危重症患者抢救中的应用效果观察[J].检验医学与临床，2014，v.11 12：1722-1724.
[3]吴娇华，梁金清.优化抢救流程在急诊危重症监护病房护理管理中的效果评价[J].齐鲁护理杂志，2014，v.20；No.338 14：5-7.
[4]虞叶，张俏燕，胡芬.流程再造管理在急诊患者抢救中的应用[J].中医药管理杂志，2015，v.23；No.210 23：46-47.
论文作者:王惠,卢亚梅
论文发表刊物:《健康世界》2016年第13期
论文发表时间:2016/8/15
标签：患者论文; 急诊论文; 流程再造论文; 护士论文; 病情论文; 两组论文; 对照组论文; 《健康世界》2016年第13期论文;