【摘 要】目的 探讨益生菌治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法 从我院收治的变应性鼻炎患者中抽选94例作为研究对象。采用简单随机法将患者分为两组：对照组47例，采用盐酸左西替利嗪进行治疗；观察组47例，在对照组的基础上加用益生菌治疗。比较两组患者的治疗效果。结果 与对照组相比，观察组患者的治疗总有效率明显更高，症状消失时间明显更短，免疫参数明显更优，结果对比差异显著（P＜0.05）。结论 益生菌治疗变应性鼻炎的临床疗效良好，值得推广使用。
【关键词】益生菌；变应性鼻炎；疗效
变应性鼻炎是耳鼻咽喉科常见的疾病，致病原因主要为遗传、变应原暴露，患者的症状表现主要为喷嚏、流清涕、鼻塞、鼻痒等。就目前的情况而言，多数学者认为变应性鼻炎是体外环境因素作用于机体之后引起的异常免疫反应，因此，临床中治疗变应性鼻炎的方法主要为避免接触变应原，使用抗组胺药、糖皮质激素、抗白三烯药等常规药物缓解症状，免疫治疗，外科治疗等[1]。在各种治疗方法中，临床中一般首选常规药物治疗，在常规药物治疗无效之后再实施免疫治疗，如果仍然没有达到理想的治疗效果，症状没有明显的改善，则实施外科治疗。从临床实际情况来看，常规药物治疗虽然能够在一定程度上改善变应性鼻炎症状，但是无法从根本上解决问题，患者停药后仍会复发[2]。在这种情况下，越来越多的患者选择采用免疫治疗，即通过使用调节机体免疫应答机制的药物来达到防治变应性鼻炎的效果。益生菌是一类对宿主有益的菌群，可影响人的全身免疫状态。本研究选取94例变应性鼻炎患者作为研究对象，探讨了益生菌的临床治疗效果。现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择94例变应性鼻炎患者作为研究对象，入选年限为2016年2月至2017年4月。纳入标准：符合变应性鼻炎的诊断标准，并处于发作期，研究获得医院伦理委员会批准，患者知情同意。排除标准：近一个月内使用过其他药物治疗的患者，合并肺部感染、哮喘等呼吸系统疾病的患者，合并心血管疾病、恶性肿瘤、精神病的患者，药物过敏患者。随机将患者分为观察组和对照组，每组47例。观察组：男24例，女23例；年龄20-66岁，平均年龄（32.52±4.85）岁；病程4个月至8年，平均（2.44±0.25）年。对照组：男26例，女21例；年龄21-67岁，平均年龄（32.44±4.70）岁；病程3个月至8年，平均（2.51±0.21）年。两组患者的一般资料比较无明显差异性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采用盐酸左西替利嗪进行治疗：给予患者盐酸左西替利嗪片（重庆华邦制药有限公司，国药准字H20040249）口服，每日一次，每次一片。疗程4周。观察组在对照组的基础上加用益生菌治疗：给予患者益生菌胶囊[合生元（广州）健康产品有限公司，批准文号：卫食健字（2003）第0114号]口服，每天一次，每次一粒。疗程4周。
1.3观察指标
记录两组患者的症状消失时间，并进行对比分析。
1.4疗效判定标准[3]
显效：鼻黏膜水肿消退，相关症状完全消失。有效：黏膜水肿部分消失，相关症状部分消失。无效：鼻黏膜水肿、其他症状均没有改善，甚至加重。
1.5统计学分析
数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。计量资料以均数±标准差（?x±s）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用x2检验，P＜0.05为具有统计学意义。
2.结果
2.1治疗效果
与对照组相比，观察组患者的治疗总有效率明显更高（P＜0.05）。见表1。
表1 治疗效果比较情况[n（%）]
3.讨论
变应性鼻炎是临床常见病、多发病。近年来，人们的生活方式及环境发生很大的改变，而变应性鼻炎的发病率也随之上升，威胁人类的生命健康[4]。从目前的情况来看，临床中应对变应性鼻炎的方法主要为药物治疗，然而很多药物具有毒副作用，并且部分患者对相关药物的敏感度较低，疗效不理想，停药后易复发[5]。如果要提高疗效，则应探讨更为有效的治疗方法。本研究对变应性鼻炎的临床治疗做了探讨，分析了益生菌的疗效。结果表明，与采用常规治疗的患者相比，在常规治疗的基础上加用益生菌胶囊的患者其治疗总有效率明显更高，症状消失时间明显更短，血清IFN-γ、血清IL-4指标明显更低。本研究中，对照组采用的常规治疗方式为应用组胺H1受体拮抗制剂盐酸左西替利嗪，这种药物虽然可以缓解变态反应性疾病的过敏症状，但是不能从根本上解决问题，所有疗效不明显[6]。观察组患者采用的治疗方式为应用益生菌胶囊。益生菌胶囊含有多种益生菌，比如双歧杆菌、乳杆菌、将其应用于变应性鼻炎患者，可平衡患者肠道菌群的构成，抑制血清IL-4等炎性介质的释放，降低致敏因子IgE水平，最终调节变应性鼻炎患者的免疫功能，减少局部免疫炎症反应。本研究中，观察组患者取得了理想的治疗效果，说明益生菌治疗是一种可行的治疗方法。
综上，益生菌治疗变应性鼻炎的临床疗效良好，值得推广使用。
参考文献：
[1]乔巍，冯坤，罗庆，等. 益生菌治疗变应性鼻炎的研究现状[J]. 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，2015（12）：1140-1142.
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[3]叶树凤，刘哲，汪雅芳，等. 益生菌治疗变应性鼻炎临床疗效的Meta分析[J]. 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，2017（6）：467-474.
[4]陈红江，高明华，邹帆，等. 特异益生菌株对变应性鼻炎患者的免疫调节作用[J]. 第三军医大学学报，2015，37（2）：154-157.
[5]乔燕，刘涛. 益生菌对变应性疾病作用机制的研究进展[J]. 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，2016（18）：1494-1498.
[6]高小平，周宇，冯宁宇，等. 鼻用糖皮质激素结合鼻腔冲洗治疗变应性鼻炎的疗效观察[J]. 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，2016（9）：702-706.
论文作者:伍艳辉
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第12期
论文发表时间:2017/11/6
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