郝晋锋（云南省文山州中医医院 药剂科 663099）
【摘要】目的 针对中药调剂管理工作中存在的问题进行分析，并提出有效的改进措施。方法 在中药调剂管理工作的过程中分析发生问题的因素，关注提升医疗工作质量的改进措施实施，完善当下的中药调剂管理工作体系。结果 针对中药调剂管理工作中存在的问题提出相对应的改进措施，有效提升了医疗治疗。结论 中药调剂管理工作具有极高的重要性，能够深刻影响实际的临床治疗效果。通过改进中药调剂管理工作的工作体系，能够促进未来医疗事业的发展。
【关键词】中药调剂；管理；存在问题；改进措施【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2016）5-0273-01
关注医疗事业的发展，观察医疗工作的细节，通过科学、有效的管理方式进行行业的规范，能够保证为患者更好的服务，还能够促进患者病症的恢复。中药汤剂的制作是中医治疗患者疾病的有效途径，通过对中药调剂工作的科学、有效管理，能够促进患者病症的恢复，与临床医疗的服务质量具有直接的关系，能够影响中药调剂影响下的医疗行业发展优胜劣汰。根据具体的中药调剂工作进行分析，影响中药调节管理和因素有许多，文章关注中药调剂管理工作的改进措施，希望可以提升医疗服务工作质量。
1 中药调剂管理工作中存在的问题1.1 中药处方书写存在问题目前我国中药调剂管理工作中最为普遍存在的问题就是中药处方的书写不规范，这种现象影响了实际的中药药物作用，降低了中医的临床治疗效果，干扰了患者正常的治疗时效性能。中药处方书写的问题有两个方面，其中之一是由于中医工作者的书写字迹十分潦草，实际的书写过程中还存在许多简化的中药名称，甚至还存在许多中药别用名称。另外一方面就是在中药处方书写的过程中忽视了脚注的重要性，没有在处方中标注明确如何处理中药药物，缺失中药煎制方法。一般中药处方需要表明药物是否需要提前煎制、炒制、烊化，亦或者是后下等内容。由于中药调节工作人员的素质也具有差异，处方书写的问题也影响了实际的中药制作，甚至严重影响了中药制剂的治疗效果。
1.2 中药药物称量存在偏差中药药物称量存在偏差，也是严重影响中药制剂质量的问题。
中医治疗方法在关键就在于对于药物剂量的分配和对比中，中药药量的使用直接影响实际的中医临床治疗效果。中医医生在观察患者病症的过程中，会根据患者的实际情况进行处方的拟定，一般中医参考的数据包含患者的年龄、性病，以及患者的身体机能和病症程度进行中药处方的调剂。中药处方讲求的就是细致划分药物的剂量，通过对处方的配比达成治疗病症的需求，一旦将药物中的剂量配比稍作调剂就会出现药不对症的现象，严重影响了实际的治疗效果，甚至威胁患者生命[1]。
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1.3 中药药物质量存在缺失市场中中药的药物质量参差不齐，也是严重影响中药处方临床治疗效果的因素之一。由于中药保存的要求比较高，对于中药种类和保存需求的不了解，都会导致中药药物出现变质的情况，严重的还会出现腐烂和虫蛀的情况，导致药物不能继续使用。某些特殊的珍贵药材还很容易出现脱销的情况，严重影响了临床治疗的使用效率。因为中药保存困难和珍贵药材供不应求的因素，导致市场中以次充好的现象频频发生，甚至还有许多不法商家以外貌相似的药物互相抵充，趁机挣取中间价值。这类药物对于患者的实际病症并没有良好的治疗效果，甚至导致患者措施治疗的最佳时机。
2 改进中药调剂管理工作的措施2.1 完善中药处方书写规范在中药调剂管理工作实施的过程中注重改进措施的设计部署具有重要意义，首先应该侧重于完善中药处方的书写规范和要求。制定相关的规章制度明确规范中药处方的书写，根据中医药典中的相关内容明确使用中药药物名称的正确汉字和名称，通过标准正规专业术语和脚注标记药物信息和调剂剂量。在中医药师开具处方药物的过程中明确工作准则，鼓励构建现代化计算机网络体系，凭借高科技的技术进行电子处方的书写和打印工作，避免出现中药处方数据不清晰，或者是书写不规范的现象，也能够降低错别字的使用情况[2]。
2.2 提升中药调剂工作人员素质提升中药调剂工作人员的素质和专业技能，也是改进当下中药调剂管理工作的有效措施，能够弥补工作中存在的不足。提升工作人员素质首先要求工作人员能够具有高素质的服务理念，在具体的工作实施过程当中尽职尽责的为患者服务，不断的进行自我学习和自我提升，满足强化自身业务水平的能力需求。另外，在实际的中药调剂配比过程中还需要注意到处方药物使用的剂量，以及使用的患者身体素质，不能违反中药用药准则规范中的内容。针对具有强度毒性的中药药品使用需要专业医师的签字确认，在严格的审核之后才能够投入使用。
在完成中药调剂工作的过程中，应该重视实际的调剂工作操作规范程度，需要有专职人员进行药物的分配处理并进行独立包装。
针对特殊药性的药物需要有明确的煎制准则来控制和指导药物的制作。一些药物需要控制煎制的时间，保证药物先后煎制的顺序，不能忽视药物碾碎的操作程序，碾压工艺能够提升药物的作用和效果。
在中药药品中有许多药名相近但实际药物作用效果差异巨大的情况，调剂人员应该细致观察并严谨区分。
2.3 综合治理中药调剂管理质量导致中药临床治疗效果产生差异的因素有许多，中药质量问题也是非常重要的影响因素之一。关注中药的质量问题对于提升中医临床治疗效果具有明显的效果，能够完善中医服务质量。关注中药质量问题，需要严格管理和控制中药种植和采摘的时节，完善加工工艺，并深入研究相关的储备方法，以此强化和保障中药治疗的效果。制定相关的法律法规控制中药市场的发展，严格监督中药市场的中药材买卖情况[3]。
3 结论综上所述，完善中药调剂管理工作的体系，对于中医临床治疗的效果具有重要的意义，能够提升患者康复的效率。在从事中药调剂工作的过程中，要病程为患者服务的宗旨，以良好的责任心和工作态度面对自己的工作，不断完善中药调剂工作行程规模化和制度化。
参考文献：[1] 贾树娟. 在中药调剂工作中存在的问题分析及相应的管理方法探讨[J]. 中国现代药物应用,2014,02:254-255.[2] 卢文生, 尚伟庆. 医院中药房调剂工作中存在的问题分析与管理对策[J]. 中医药管理杂志,2014,11:1874-1875+1878.[3] 周利, 曾碧映. 浅论当前中药饮片处方应付存在的问题与改进措施[J]. 湖南中医药大学学报,2013,06:94-96.
论文作者:郝晋锋
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第5期
论文发表时间:2016/6/27
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