湖北省石首市东升镇卫生院434400
【摘要】目的:分析多潘立酮联合阿米替林治疗消化不良的效果。方法：选取2014年3月至2016年3月经本院收治的消化不良患者65例为研究对象，所有患者均在常规护理的基础上，对照组单独使用潘立酮，观察组给予多潘立酮联合阿米替林，分析两组患者的症状变化及临床疗效。结果：观察组的症状变化情况低于对照组，观察组总有效率97.0%高于对照组总有效率81.2%（P＜0.05）。结论：多潘立酮联合阿米替林治疗消化不良具有一定的改善作用，且使用可靠性高，具显著效果，值得临床使用和推广。
【关键词】多潘立酮;阿米替林;消化不良;效果
消化不良也叫功能性消化不良，是一种常见的肠胃病，主要症状表现为：上腹痛、早饱、上腹胀等，其发病情况不论年龄大小，在青年的发病率中消化不良情况会随年龄渐长而上升，影响正常人的生活质量[1]。其病因复杂，甚至部分患者会出现胃动力异常及精神抑郁等情况，单纯的用药已无法满足治疗的需要。本文对多潘立酮联合阿米替林治疗消化不良的效果分析，取得显著效果，报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2014年3月至2016年3月经本院收治的消化不良患者65例为研究对象，所有患者均进行临床的胃镜检查，分为2组，即对照组和观察组。其中观察组男共18例，女15例,年龄段在28-75岁，平均年龄（46.6±9.3）岁，病程0.5-5年，平均病程（2.6±1.1）；对照组男共12例，女20例，年龄段在27-74岁，平均年龄（44.7±8.4）岁，病程1-6年，平均病程（3.6±1.3）。两组患者在临床资料比较下无太大差异，差异并无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
所有患者均在常规护理的基础上，比如注意饮食卫生的讲究、适当的运动、生活方式的相互调节等。对照组单独使用潘立酮（山东端信堂大禹药业有限公司，国药准字：H20093791）饭前服用，3次/d，规格为：10mg*40片；观察组给予多潘立酮联合阿米替林（常州四药制药有限公司，国药准字：H32023764）饭前服用，3次/d，规格为：25mg*100片/瓶，所有患者均持续用药3周。
1.3观察指标与判断标准
观察两组治疗前后的症状变化情况，主要包括饱胀、恶心、上腹痛等项目，分值与症状评分改善呈反比；并观察两组患者的临床有效率，显效：患者的临床症状未复发；有效：患者的临床症状得到明显改善及缓解；无效：患者的临床症状加重或是无改善情况，总有效率=（显效+有效）/总例数*100%。
1.4统计学方法
研究以SPSS 22.00相关软件进行分析，计量相关资料通过取平均值和标准差“x±s”表示，计数相关资料以（%）表示，以t完成检验，差异具统计意义（P＜0.05)。
2.结果
2.1比较两组治疗前后的症状变化情况
观察组的症状变化情况低于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05），详情如下图表1。
2.2比较两组临床有效率
观察组显效有20例，显效率为60.6%，有效有12例，有效率为36.4%，无效有1例，无效率为3.0%,总有效率为97.0%；对照组显效有8例，显效率为25.0%，有效有18例，有效率为56.2%，无效有6例，无效率为18.8%,总有效率为81.2%。即观察组总有效97.0%高于对照组81.2%，差异具统计意义（P＜0.05）。
3.讨论
消化不良是多见的、消化及反复发作系统疾病，是全身性、持续反复性、慢性、无器质性引起病变的上腹不适疾病，其病主要是在多种因素相互影响下引发的[2]。多数人认为，肠胃动力受阻，是引起消化不良的基本因素，因此患者可能的表现为排便困难、胃窦活动异常、幽门中的十二指肠活动异常，及胃部异常、胃电节奏混乱等，是胃肠动力发生阻碍的重要因素[3]。
依照结果显示，观察组的症状变化情况低于对照组，观察组总有效率97.0%高于对照组总有效率81.2%，表明多潘立酮联合阿米替林治疗消化不良具有一定的改善作用，且具显著效果。可能的原因为：多潘立酮可增强肠胃的蠕动性，因而促进胃内物的排空，对食物的反流起到控制作用；可治疗各种胃瘫疾病，如 胃潴留、恶心呕吐及消化不良等症状，对偏头疼、放射治疗、脑颅外伤及中度呕吐等，在化疗药物的作用下所引起的呕吐、恶心也起到一定的疗效。阿米替林是抗抑郁药物中的一种，患者在服用该药后，可有效改善抑郁的心理状态，使患者能保持乐观、向上的心态，积极的配合其他护理及治疗，使食欲上有所增加，可有效改善消化不良反应，药物安全且可靠。虽多潘立酮在治疗消化不良中具有一定的疗效，但通过多潘立酮联合阿米替林可有效的降低患者的临床症状，改善了消化不良中的上腹胀痛、恶心呕吐、上腹疼痛等症状，并有效提高了患者的总有效率。且两种药均为口服药物，方便随身携带，也用药安全性高，可有效提升了消化不良患者人群的生活质量[4-5]。此次研究，由于受样本或外界生活影响，未就患者在用药时产生的不良反应进行分析，临床疗效有待进一步研究补充。
综上所述，多潘立酮联合阿米替林治疗消化不良具有一定的改善作用，且使用可靠性高，具显著效果，值得临床使用和推广。
【参考文献】
[1]田晓鹏.复方阿嗪米特联合莫沙必利对老年胃肠疾病相关性消化不良的疗效探讨[J].临床消化病杂志,2014,26(4):206-208.
[2]钱健,张均.复方消化酶治疗消化不良的疗效及安全性分析[J].中国现代医生,2016,54(11):63-65.
[3]倪猛,高改云.莫沙必利与多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效比较[J].重庆医学,2014,43(7):856-857.
[4]金宁,焦凤兰.健胃消食口服液治疗消化不良患儿的临床效果观察[J].中国医药指南,2013,11(22):642-643.
[5]谢洁辉,欧阳初夏.健胃益脾汤联合吗丁啉治疗消化不良随机平行对照研究[J].中外医学研究,2013,11(24):60-61.
论文作者:邹超
论文发表刊物:《医师在线》2016年8月第15期
论文发表时间:2016/10/21
标签：消化不良论文; 患者论文; 症状论文; 对照组论文; 有效率论文; 阿米论文; 率为论文; 《医师在线》2016年8月第15期论文;