李雨来
（攀枝花市米易县白马镇卫生院；四川攀枝花617200）
【摘要】目的 针对慢性胃炎病人采取舒适护理的临床评价。方法 参加病例研究者均为2007年1月-2017年12月接收到本院内科的慢性胃炎病人，按治疗先后均分为对照组39例，采取常规护理模式，治疗组39例，采用舒适护理模式，对比两组病人的护理质量、康复指标和慢性胃炎复发情况。结果 治疗组病人护理质量满意度上显著高于对照组，在护理后指标中治疗组病人首次进食时间、首次去厕所时间、首次活动时间、入院时间显著高于对照组，而治疗组病人在症状复发上显著低于对照组，比较差异具有统计学意义[ P＜0.05].结论 对慢性胃炎病人的护理方式采用舒适护理能大大增加病人舒适感缓解病人紧张心理，降低病人入院时间和疾病复发率，起到更好的护理疗效值得临床推广。
【关键词】舒适护理；慢性胃炎；舒适感；护理质量
Abstract: objective to evaluate the comfortable nursing care for patients with chronic gastritis. Methods all the participants were patients with chronic gastritis received from January 2007 to December 2017. They were divided into control group (39 cases) and treatment group (39 cases). The nursing quality, rehabilitation index and recurrence of chronic gastritis were compared between the two groups. Results the satisfaction degree of nursing quality in the treatment group was significantly higher than that in the control group. Among the post-nursing indexes, the first time of feeding, the time of first going to the toilet, the time of the first activity and the time of admission were significant in the treatment group. Compared with the control group, the patients in the treatment group were significantly lower in symptom recurrence than in the control group, and the difference was statistically significant [P < 0.05]. Conclusion the comfortable nursing care for patients with chronic gastritis can greatly increase the comfort of patients, reduce the time of admission and the recurrence rate of disease, and the better nursing effect is worth popularizing.
Keywords comfort care; chronic gastritis; comfort; quality of care
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）04-0029-02
慢性胃炎是消化系统中较为多见的疾病之一，病发原因可能由于感染幽门螺杆菌或病毒、服用刺激药物、长时间饮用浓茶或烈酒、胆汁反流、生活作息不规律和气候环境等影响。有的病人无太明显症状，有的病人则会有反复发作的上腹严重或轻微隐忍疼痛、反酸、餐后胃胀、食欲减退等，一般疼痛多表现在饭中或饭后，并且痛点没有规则、位置也不固定，很难完全治愈，这就严重影响的病人的生活质量和带来不便。此次应用舒适护理方式帮助慢性胃炎病人减少入院时间和疾病复发率，从而起到更好的护理效果，以下是详细报道。
1资料和方法
1.1临床资料 参加此次研究治疗病人均为我院内科在2007-1~2017-12之间收诊的78例慢性胃炎病人。按入院时间分为对照组（39例）和治疗组（39例），对照组男性为19例，女性为20例；岁数在26-78岁之间，采取常规护理干预，患病时间1-6个月；治疗组男性18例，女性21例，岁数在27-77岁之间，患病时间1-6个月，采用舒适护理干预。两组病人均都经过无痛胃镜检查患有慢性胃炎，并无高血压、糖尿病等慢性病史、药物过敏史、精神疾病及其它病史者，自愿积极参加本次探讨研究，资料差异没有统计学意义(P＞0.05)，具有一定的可比性。
1.2方法
对照组：采用常规护理模式，接收病人入院后可先询问病人是否了解慢性胃炎相关知识，对病人和家属进行疾病知识讲解，让病人更好的注意日常的预防护理。入住病房前责任护士做好通风、紫外线消毒后，调节好房间湿度与温度，并定期做好环境清洁等工作，帮助病人养成良好的生活习惯 [2-3]。
治疗组：采用舒适护理模式，在常规护理基础上再把护理工作分成：①心态护理 护理人员可以和病人亲切聊天，开导病人慢性胃炎越紧张身体肌肉绷紧疼痛症状表现的就越明显，帮助病人缓解紧张情绪，告诉病人要配合责任护士人员日常的护理治疗，这对病情恢复日常护理都起到至关重要需用处，面对疾病要保持积极乐观开朗的心态。②宣教护理 在办理住院时可问及病人对慢性胃炎疾病知识了解吗，讲一些慢性胃炎的预防、饮食、生活规律等正能量的恢复较好的实例，帮助病人加深印象，日常中降低复方的风险，起到宣传、讲解、预防作用。③饮食护理 饮食护理对慢性胃炎病人起到重要作用，一些人群都是因为平时饮食不注意，爱吃凉性、辛辣刺激性的饮食，再加上饮食的时间不规律一长就可引起慢性胃炎；还有一些人群平时不吃饭就爱饮浓茶或烈酒，长期刺激胃粘膜也会形成慢性胃炎。所以形成使正确的饮食习惯是很有必要，一天三餐按时吃，多吃高蛋白高维生、低盐饮食，禁忌辛辣、凉性刺激性饮食。吃饭时要小口饮食并细嚼慢咽减小对胃黏膜刺激，使病人养成良好的饮食习惯，预防生活中再次反复发作。④指标观察 住院期间定期给病人做血压、血项检查、凝血功能检查，并询问病人是否出现过血便，以此来判断胃黏膜是否出血或已在恢复状态。如有异常变化，及时和医生沟通并进行处理，防止病情加重。
1.3诊断标准调查护理质量的满意度。询问此次做检查病人对护理质量工作是否满意，并配合填写护理质量工作满意度调查表。不满意60分以下，基本满意59-89，满意90分以上，满分100分。②两组病人在护理后指标对比，如首次去厕所、活动、进食、入院时间及症状复发。
1.4 统计学处理 所有数据均采用SPSS18.0软件进行统计分析，计量资料应用平均值(x±s)标准差，计量资料组间比较采用独立样本t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用χ2 检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1调查护理质量工作的满意度：
对照组调查结果不满意4人，基本满意5人，满意30人，治疗组调查结果不满意0人，基本满意1人，满意38人，满意程度治疗组显著高于对照组，具有统计学意义(P<0.05)见表1。
2.3两组病人症状复发情况对比：
护理后治疗组有1例胃痛复发病人，对照组有5例胃痛复发病人，治疗组复发情况显著低于对照组。后来经过护士询问了解情况，发现治疗组病人饮食没有进行控制，住院期间吃过凉性食物，吃完凉性食物又饮热水，反复刺激了胃肠道；治疗组病人也因为吃了辛、辣刺激性的食物和没有按时吃三餐，而是感觉饥饿之后快速进食，饮食习惯上没有控制，才出现反复胃痛的情况。
3讨论
慢性胃炎是由于粘膜层出现炎症反应、溃疡或形成糜烂所致的消化系统疾病，也是广为多见的胃病之一，起因可由服用刺激药物、长时间饮用浓茶或烈酒、胆汁反流、感染幽门螺杆菌或病毒、生活饮食不规律和气候环境等影响。部分病人不会有太明显症状表现，有的部分病人会表现出很明显的症状表现，如感觉到上腹隐忍疼痛、食欲减退、胃肠反酸、餐后感觉胃饱胀感等，疼痛发作的特点无规则性并且不固定，可以在吃饭中和吃饭后发作，很难完全治愈，所以降低了病人的生活质量，但是良好的饮食习惯和控制可以减少胃病症状发作。
随着患胃病的人群越来越多，有效的护理方式会提高对慢性胃炎病人的护理疗效，此次给予对照组采用常规护理，治疗组采用舒适护理，对比两组护理质量工作的满意度，治疗组调查结果满意程度显著高于对照组。两组病人护理后指标对比，在护理后指标中治疗组病人首次进食时间、首次去厕所时间、首次活动时间、入院时间显著高于对照组。两组病人症状复发情况对比，对照组复发率显著高于治疗组。因此说明舒适护理能有效的减少病人因疼痛等带来的紧张情绪，缓解疼痛症状，并且为病人科普相关日常护理注意事项等能提高病人自我预防意识，所以舒适护理对慢性胃炎病人有着积极的影响。
综上所述，更人性化、更有针对性的舒适护理是对慢性胃炎病人最好的护理方式，有效的节省病人的时间和费用，提高护理效果、增加护理质量满意度、减少复发率，值得临床推广。
参考文献
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论文作者:李雨来
论文发表刊物:《医师在线》2019年2月4期
论文发表时间:2019/4/11
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