绵阳市中心医院普外科 四川绵阳 621000
摘要：目的：分析对腹股沟疝手术患者实施临床护理路径的效果及对其护理满意度与健康知识掌握度的影响。方法：将本院2016年3月-2018年3月收治的300例腹股沟疝手术患者分为A组与B组，各150例。A组施予基本护理，B组施予临床护理路径，对比其结果。结果：A组患者对本次护理服务的总满意率为81.33%，对自身疾病相关知识的总掌握率为80.00%，分别低于B组的96.67%、94.67%，P＜0.05，差异有意义。结论：对腹股沟疝手术患者实施临床护理路径的效果显著，价值颇高。
关键词：腹股沟疝；临床护理路径；健康知识；掌握程度；满意度
手术是治疗腹股沟疝的重要手段，能够获得满意的治疗效果，为了降低手术对患者造成的损伤，常常在手术期间配合优质护理，以提升预后效果[1]。我院对收治的腹股沟疝手术患者积极施予临床护理路径，获得了满意的效果，现将具体情况总结报道如下。
1.资料与护理方法
1.1一般资料
300例研究对象均为本院2016年3月-2018年3月收治的腹股沟疝手术患者，根据治疗期间实施不同的护理方法将其分为A、B两组，各150例。A组中女患80例、男患70例；年龄范围是28岁-72岁，平均是（48.50±4.20）岁，包括100例斜疝、20直疝、18例复发疝与12例嵌顿疝。B组中女患78例、男患72例；年龄范围是30岁-75岁，平均是（48.55±4.22）岁，包括95例斜疝、26直疝、17例复发疝与12例嵌顿疝。两组患者的一般资料比较结果表明了差异不显著，可开展对比。
1.2护理方法
A组采取基本护理，包括了常规的健康宣教、心理疏导与用药指导等。B组在A组基础上实施临床护理路径，具体包括下面几个步骤：
1.2.1术前
患者入院后护士积极主动为其办理入院手续，并创建个人档案，详细记录患者的相关信息，同时为其安排舒适、安静的病房。护士密切观察患者的心理动态变化，必要时通过心理疏导缓解其紧张、害怕的情绪，并且通过介绍以往治疗的病例，增强患者手术的信心，便于更好低稳定其心理。除此之外，护士还需要为患者做好一切手术前的准备，根据患者及其家属的文化水平，以最佳的方式介绍疾病的相关知识，同时详细介绍手术治疗的优势以及相关注意事项，及时消除患者心中的疑惑。护士还要告知患者术前禁食禁水，吸烟者需戒烟戒酒，加强日常保暖。
1.2.2手术当天
术中调整手术室温湿度，注意对患者进行保暖，进行常规的抗生素静滴，手术过程中密切关注患者的体征变化，与主治医师密切配合完成手术。术毕，护士整理好患者衣物并送回病房，告知患者平躺休息6h以上，同时配合低流量的吸氧和心电监护等护理。
1.2.3术后
护士及时查看患者切口情况，保持敷料干燥清洁，若有发红、流血情况及时处理。护士协助患者平卧屈膝，减轻腹腔压力与切口处的张力，有效预防伤口开裂；若患者疼痛明显，可遵医嘱使用镇痛药物，或者通过转移注意力的方法，缓解其疼痛。在饮食方面，护士务必嘱咐患者及其家属，要在肛门排气后进食，同时做好患者术后恢复的相关记录，采取有效的并发症预防措施，减少术后并发症的发生。
1.3指标观察
（1）以本院自制护理满意度调查表评估两组的护理满意度，包括护理态度、护理质量、专业知识、操作等内容，分为非常满意、基本满意与不满意。（2）以本院自制的健康知识掌握程度调查表评估两组对知识的掌握度，内容包括疾病发病原因、危险因素、治疗手段等，分为未掌握、基本掌握与掌握。
1.4数据统计处理
以SPSS19.0软件对文章数据进行处理，用“[例（%）] ”对计数资料进行表示，采取“χ2”进行检验，有统计学意义时P＜0.05。
2.结果
A组满意率与健康知识掌握率均低于B组，P＜0.05，具备统计学意义，见表一：
表一 两组的护理满意程度与知识掌握程度比较（例，%）
3.讨论
众所周知，医院普通外科临床疾病种类繁多，腹股沟疝就是其中较为常见的一种，作为该科室的多发疾病，该病的临床治疗一直备受关注。为了提高腹股沟疝手术患者术后预后效果，临床医务人员常常在治疗期间为患者提供优质、全面的护理服务，保障其治疗的有效性[2]。
本研究中，A组患者对本次护理服务的总满意率为81.33%，对自身疾病相关知识的总掌握率为80.00%，分别低于B组的96.67%、94.67%，P＜0.05，差异有意义。临床护理路径是一种基于常规护理而发展起来的护理模式，其凸显了“患者为中心”的服务原则，在实施一切基本护理的同时对患者整个手术治疗期间提供全方位的护理，使患者在术前、术中以及术后就能获得满意的护理服务体验，增加了自身对相关知识的了解掌握，有助于增加其治疗信心，进而积极主动配合治疗[3]。
综上，对腹股沟疝手术患者实施临床护理路径，不但可以提高患者对自身疾病相关知识的掌握程度，而且还能提升其对临床护理工作的满意程度，建议积极推广运用。
参考文献：
[1]赵亚平.临床护理路径对腹股沟疝手术患者健康知识掌握程度及并发症的影响[J].河南外科学杂志，2017，23（02）：184-185.
[2]李晶.腹股沟疝手术患者护理中临床路径的建立及价值探析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（09）：105-106.
[3]黄红英.临床护理路径对腹腔镜下小儿腹股沟疝手术60例护理效果观察[J]. 湖北科技学院学报（医学版），2016，30（05）：435-436.
论文作者:秦明凤
论文发表刊物:《健康世界》2018年14期
论文发表时间:2018/8/20
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