摘要：目的 研究瑞舒伐他汀和阿托伐他汀在冠心病患者临床治疗中的价值影响。方法 随机抽取我院在2017年1月-2019年1月期间接收确诊患有冠心病需要进行治疗的104名患者，采用阿托伐他汀治疗的52名患者作为对照组，采用瑞舒伐他汀治疗的52名患者作为观察组，比较两组患者的治疗三个月后的疗效差异以及不良反应发生率差异。结果 相比于对照组，观察组患者的治疗效果显著优于对照组患者（P＜0.05），同时不良反应发生率显著高于观察组患者（P＜0.05）。结论 瑞舒伐他汀在冠心病患者的临床治疗中，治疗效果良好，不良反应少，值得推广。
关键词：瑞舒伐他汀；阿托伐他汀；冠心病；不良反应；治疗效果
前言
冠心病是常见的心脑血管疾病之一，且好发于老年群体[1]。发病后若不及时进行针对性的治疗，容易导致患者发生心肌血氧缺失、坏死等，会对其生活质量产生严重影响[1]。针对冠心病，临床多用他汀类药物进行治疗，有研究指出[2]，瑞舒伐他汀的治疗效果要好于其他他汀类药物的治疗效果，因此为探析瑞舒伐他汀在冠心病中的具体治疗效果价值，本次研究抽取了我院104名冠心病患者作为研究对象，对其分别给予瑞舒伐他汀和阿托伐他汀进行分组治疗研究，具体报道可见下文。
1资料与方法
1.1一般资料
随机抽取我院在2017年1月-2019年1月期间接收确诊患有冠心病需要进行治疗的104名患者，采用阿托伐他汀治疗的52名患者作为对照组，采用瑞舒伐他汀治疗的52名患者作为观察组。对照组男女患者分别为49名和3名；年龄60岁至81岁不等，平均（76.75±5.88）岁。观察组男女患者分别为48名和4名；年龄61岁至80岁不等，平均（76.69±5.91）岁。两组患者在最近半年均为接受过调脂治疗，其基本病例信息无明显差异（P＞0.05），可对比。
1.2方法
观察组和对照组患者在治疗前均进行常规的基础药物治疗，主要包括β－受体阻滞剂、抗血小板抑制剂以及硝酸酯类等等。之后对照组采用阿托伐他汀（生产企业：浙江新东港药业股份有限公司；批准文号：国药准字H20133127；药品规格：10mg*14片/盒）进行治疗，每天口服20mg，一天口服一次，需要连服三个月。观察组采用瑞舒伐他汀（生产企业：鲁南贝特制药有限公司；批准文号：国药准字H20080240；药品规格：5mg*14片/盒）进行治疗，每天口服10mg，一天口服一次，需要连服三个月。
1.3观察指标
①通过《高脂血症临床研究指导原则》对两组患者治疗三个月之后的疗效进行评估。显效：总胆固醇下降幅度在20%-40%之间；有效：总胆固醇下降幅度在10%-20%之间；无效：无上述情况发生。总有效率=显效人数和有效人数之和÷总人数×100%。②观察两组患者治疗期间的不良反应发生情况。
1.4统计学方法
选择SPSSl7.0统计学软件对研究数据进行整理分析，以百分比率表示计数资料，组间比较采用X2检验，P＜0.05，则组间差异有统计学意义。
2结果
2.1 治疗效果情况
观察组的治疗有效率为98.08%，对照组的治疗有效率为86.54%，差异显著（P＜0.05），如表1。
表1 两组患者治疗三个月后的疗效对比[（n）%]
2.2 不良反应情况
对照组发生便秘和腹痛的患者各3名，发生消化不良的患者有2名，总不良反应发生率为15.38%，实验组仅有1名患者发生便秘，总不良反应发生率为1.92%，差异有统计学意义（X2=5.96，P=0.02）。
3讨论
冠心病作为临床常见的一种心脑血管疾病，在治疗上主要以延缓冠状动脉粥样硬化病变发展为主，需要对患者进行长期规范化用药治疗[2]。瑞舒伐他汀以及阿托伐他汀都是临床上比较常用的两种治疗药物，阿托伐他汀属于常用的还原酶抑制剂之一，对血脂水平具有一定的调节作用，可有效预防各种心血管不良事件的发生[3]。瑞舒伐他汀属于当下临床中一种新型的选择性HMG-CoA还原酶抑制剂，在冠心病治疗中，具有良好的治疗效果，对心血管不良事件的发生率具有显著的降低作用[3]。近几年，有学者指出[4]，瑞舒伐他汀在调节血脂水平，预防心血管事件发生方面，其效果要显著高于阿托伐他汀，对冠心病患者采用瑞舒伐他汀治疗，可显著提高临床治疗效果。
通过本次对我院104名冠心病患者进行分组治疗研究后，结果显示，采用阿托伐他汀治疗的52名对照组患者，其治疗有效率为86.54%，而采用瑞舒伐他汀进行治疗的52名观察组患者，其治疗有效率为98.08%，观察组的治疗效果要显著优于对照组（P＜0.05），这和研究[4]基本一致。除此之外，对照组患者的不良反应发生率要显著高于实验组患者（P＜0.05），说明瑞舒伐他汀在冠心病的治疗中，能够在更大程度上降低各种不良反应的发生风险，具有更高的治疗安全性。郭晋元[5]在对87名冠心病患者的研究中，对患者分别给予瑞舒伐他汀和阿托伐他汀进行治疗，发现瑞舒伐他汀的治疗安全性要显著高于阿托伐他汀，和本次研究结果相符，足以说明，瑞舒伐他汀在冠心病治疗中，存在显著的治疗价值。
综上所述，在冠心病患者的临床治疗中，相比于阿托伐他汀，瑞舒伐他汀能够在更大程度上提高临床治疗效果，治疗安全性更高，更有利于患者的预后，可在临床治疗中，大力推广。
参考文献
[1]李延斌.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效比较[J].中国医药指南，2018（3）：44-45.
[2]郑荣果，张慧阁，刘士欣.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床疗效及安全性观察[J].医学信息，2016，29（13）：348-349.
[3]徐显民.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效对比研究[J].养生保健指南，2016（19）：10-10.
[4]冯伟.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效对比研究[J].今日健康，2016，15（4）：21-21.
[5]郭晋元.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效对比研究[J].中国卫生标准管理，2016，7（19）：95-96.
论文作者:刘艺
论文发表刊物:《航空军医》2019年9期
论文发表时间:2019/9/24
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