湖南省中医药研究附属医院 410006
【摘 要】目的：分析人性化护理干预对慢性阻塞性肺炎（COPD）患者的生活质量与护理效果的影响。方法：资料选取2015年6月-2016年6月于本院医治的99例COPD患者资料进行回顾，按护理方法设对照组（44例）和研究组（54例），前者行常规护理，后者在此基础上行人性化护理，比较两组SDS、SAS评分与生活质量。结果：研究组SDS、SAS评分低于对照组（P＜0.05）；研究组社会、躯体及心理功能方面评分高于对照组（P＜0.05）。结论：对COPD患者实行人性化护理干预可改善生活质量，提高护理干预效果，具临床应用价值。
【关键词】人性化护理；慢性阻塞性肺炎；生活质量；护理效果
慢性阻塞性肺炎（COPD）属于临床较常见的呼吸系统病症，具较高致残、致死率，常见于老年群体，其临床常表现为咳痰、呼吸困难等，由于该疾病病情易反复且病程长，影响生活质量[1-2]。本研究对选定的99例COPD患者资料进行回顾，探讨人性化护理干预对生活质量的影响，陈述如下：
1.资料和方法
1.1一般资料
资料选取2015年6月-2016年6月于本院医治的99例COPD患者资料进行回顾，按护理方法设对照组（44例）和研究组（54例）。前者男女比例23：21，年龄55-80岁，平均（75.08±4.75）岁，并发症：19例高血压、7例冠心病、18例糖尿病；后者男女比例28：26，年龄56-81岁，平均（75.17±4.90）岁，并发症：22例高血压、15例冠心病、17例糖尿病；两组临床基线资料均衡可比（P＞0.05）。
1.2方法
对照组予以止咳、平喘、抗感染等对症护理，并观察患者临床症状及生命体征。研究组在上述基础上行人性化护理，方案如下：①心理护理：对患者进行针对性的心理疏导，引导其树立战胜疾病信心，维持良好心态。②饮食护理：嘱患者进食高热量、优质蛋白食物和新鲜蔬果，合理控制糖类与脂肪摄入量，避免刺激性食物，均衡合理安排饮食。③环境护理：确保病房内卫生，注意通风，定期消毒病房，做好保暖工作。④呼吸与运动训练护理：引导患者开展腹式或缩唇呼吸，待病情稳定后进行运动训练，例如打太极、慢跑、散步等运动量较小的活动。⑤排痰护理：患者保持半卧位，协助其翻身、拍背，指导进行正确咳痰，可予适当氨溴索，定期进行雾化吸入。
1.3观察指标与评定标准
采用抑郁、焦虑自评量表（SDS）、（SAS）对患者情绪进行评估；采用生活质量评定表（WHOQOL-BREF）评估患者生活质量，包括社会、躯体及心理功能[3]。
1.4统计学分析
数据均选择统计软件SPSS20.0行统计学分析，正态计量资料以（±s）表示，计数资料组间率比较用检验，计数资料用例数[n（%）]表示，以t检验两组间比较，当P＜0.05表差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组SDS、SAS评分对比
研究组SDS、SAS评分比对照组低（P＜0.05），表1。
3.讨论
COPD属于临床较常见呼吸系统疾病，易反复发作，需进行长期治疗与护理才可见效，导致患者出现紧张、担忧、焦虑等负面情绪，对生活质量造成影响[4]。伴随人们生活水平提高，对护理质量要求不断提高，使得形成一种新型护理模式，本研究对选定的99例COPD患者资料进行回顾，分析人性化护理干预对生活质量的影响，以期为临床相关研究提供借鉴。
本研究结果显示：研究组SDS、SAS评分（50.54±3.29）分、（42.46±3.74）分低于对照组，提示对COPD患者实行人性化护理干预能够缓解患者抑郁、焦虑情绪，促进患者恢复。分析原因如下：本研究实行心理、饮食、环境、呼吸与运动训练等措施干预，可满足患者疾病知识、心理、社会支持及舒适环境的需求，同时护理人员与患者主动沟通，建立良好护患关系，加强对护理人员信赖感与认同感；予以健康教育，提高其对疾病的进一步了解，增强治愈信心，缓解负面情绪，从而积极配合医生治疗[5]；此外，予以运动护理，在患者病情逐渐稳定后，根据其自身状态与喜好选择运动，例如太极拳、骑自行车、散步等，提高免疫力，同时加强呼吸功能锻炼，以缓解患者负面情绪[6]。
本研究还显示：研究组社会、躯体及心理功能方面评分（65.23±8.69）分、（55.25±7.53）分、（50.12±4.26）分比对照组高，提示对COPD患者实行人性化护理干预可促进患者生活质量提高，上述研究结果与王灵芝等人文献研究结果一致[7]，认为人性化护理干预对改善COPD患者生活质量具重要意义。分析原因如下：本研究中护理人员定期消毒病房，减少感染，营造良好住院环境；加强与患者沟通交流，维持好护患关系，积极配合治疗；向患者及家属介绍COPD相关预防与治疗知识，指导其进行运动与呼吸肌锻炼，改善通气，促进呼吸功能恢复，从而提高生活质量[8]。由于受到样本数量等因素影响，本研究未对两组心理状态分析，有待临床进一步研究证实。
综上所述，对COPD患者实行人性化护理干预可缓解患者抑郁、焦虑情绪，提高生活质量与护理干预效果，具临床应用价值。
参考文献：
[1]伍绮荷.老年慢性阻塞性肺疾病人性化护理干预临床分析[J].深圳中西医结合杂志，2016，26（8）：155-156.
[2]王冬云，申静.老年慢性阻塞性肺炎的临床护理研究[J].中国实用医药，2016，11（12）：227-228.
[3]陈崑，杨红云.综合护理在慢性阻塞性肺炎治疗中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2015，8（10c）：136-138.
[4]陈玉平.人性化护理干预在老年慢性阻塞性肺炎患者护理中的应用[J].临床医学研究与实践，2016，1（7）：96-97.
[5]潘玲玲.人性化护理对慢性阻塞性肺疾病患者负性情绪及自觉健康行为的影响[J].中外医疗，2016，（15）：147-150.
[6]刘慧珍.人性化护理干预在提高慢性阻塞性肺疾病患者生活质量中的效果[J].临床合理用药杂志，2015，8（11c）：146-147.
[7]王灵芝，杨新云.人性化护理干预对老年慢性阻塞性肺炎患者的生活质量影响[J].中国实用医药，2016，11（7）：240-241.
[8]胡建花，陆华东.人性化护理对COPD合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者治疗依从性及生活质量的影响[J].中国现代医生，2015，53（16）：145-151.
论文作者:蒋桂香
论文发表刊物:《航空军医》2016年第17期
论文发表时间:2016/10/11
标签：患者论文; 生活质量论文; 资料论文; 呼吸论文; 对照组论文; 性肺炎论文; 心理论文; 《航空军医》2016年第17期论文;