董永生
(苏州市唯亭医院 215121)
【摘要】 目的：探讨2型糖尿病患者自我管理的效果，为2型糖尿病患者的治疗及愈后提供理论依据。方法：本研究选取2014年1月至2015年4月我院门诊收治的90例2型糖尿病患者作为研究对象，将90例患者随机分为对照组和观察组，每组各45例，对照组患者采用常规社区管理干预，观察组患者采用2型糖尿病自我管理干预，对比两组患者的临床效果。结果：两组患者管理干预后的PBG、2hPBG、HbAlc水平较管理干预前均明显降低（P<0.05）；与对照组管理干预后相比，观察组患者管理干预后的PBG、2hPBG、HbAlc水平明显降低（p<0.05）。结论：自我管理应用于2型糖尿病患者具有良好效果，值得推荐。
【关键词】 2型糖尿病；患者；自我管理；效果分析
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）25-0352-02
在临床上糖尿病是一种常见疾病，据有关调查研究表明，我国目前有糖尿病患者约1.2亿，我国糖尿病的人群发病率约为11.6%，我国已成为世界第一糖尿病大国。2型糖尿病是糖尿病的主要类型，约占糖尿病患者总数的95%，近年来，2型糖尿病患者的人数不断增加，且发病率呈逐年递增趋势。2型糖尿病的危害性极大，不仅对患者的生活质量造成了严重影响，而且患者容易并发多种并发症，对患者的生命健康构成了严重威胁。由此可见，对2型糖尿病患者进行管理干预具有重要意义[1-2]。本研究旨在探讨2型糖尿病患者自我管理的效果，为2型糖尿病患者的治疗及愈后提供理论依据。使患者充分认识糖尿病并掌握糖尿病的自我管理能力。现将具体研究报道如下。
1. 资料与方法
1.1 一般资料
本研究选取2014年1月至2015年4月我院门诊收治的90例2型糖尿病患者作为研究对象，其中男性46例，女性44例，患者年龄范围40～79岁，平均年龄为49.4±2.9岁。将90例患者随机分为对照组和观察组，每组各45例，两组患者在年龄、性别等方面无统计学差异，具有可比性。患者的入选标准为：患者均为2型糖尿病患者；患者无孕妇及哺乳期妇女；患者无其他严重心血管疾病；患者无意识障碍；患者无精神疾病；患者对本次研究之情且自愿参加。
1.2 方法
对照组患者采用常规社区管理干预，定期给予其举办糖尿病健康知识讲座，发放糖尿病健康知识手册，并对其定期随访。观察组患者采用2型糖尿病自我管理干预，具体方法为：（1）健康知识强化教育：健康教育内容包括：向每名患者及家属发放糖尿病健康知识手册，使其自我学习；每周开展一次自我管理教育专题讲座，每次2小时，持续4周；开展小组讨论会，让糖尿病患者互相交流自学习体会及自我管理经验，达到相互学习的效果。健康教育内容主要涵盖糖尿病的相关知识，血糖监测方法，饮食运动方案，不良饮食运动习惯调整、心理疏导，身体相关护理等。（2）开展健康促进活动：每月定期举办一次“糖尿病交流学习俱乐部”活动、“糖尿病有奖知识竞赛”活动、“糖尿病病友学习论坛”等活动。（3）定期随访：每个月对患者进行一次定期随访，了解其患者的糖尿病症状及病情情况、生活方式及饮食习惯，并检测患者3个月后的空腹血糖（PBG）、2小时空腹血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白(HbAlc)水平及。
1.3 观察指标
观察两组患者的管理干预前后的空腹血糖（PBG）、2小时空腹血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白(HbAlc)水平。
1.4 统计学方法
我们采用SPSS15.0软件对所得数据进行统计学分析，计数资料采用卡方检验，计量资料用均数±标准差表示，并作t检验，以P<0.05为有统计学差异。
2. 结果
2.1 两组患者管理干预前后PBG、2hPBG、HbAlc水平比较
由表1可见，两组患者在管理干预前，其PBG、2hPBG、HbAlc水平比较无明显差异（P>0.05）；两组患者管理干预后的PBG、2hPBG、HbAlc水平较管理干预前均明显降低（P<0.05）；与对照组管理干预后相比，观察组患者管理干预后的PBG、2hPBG、HbAlc水平明显降低（P<0.05）。
表1 两组患者管理干预前后PBG、2hPBG、HbAlc水平比较
注：*表示与管理干预前相比，P<0.05；#表示与对照组相比，P<0.05。
3. 讨论
2型糖尿病是指患者产生胰岛素的能力并非完全丧失，只是对胰岛素敏感性降低，引起体内胰岛素相对缺乏而造成的疾病。2型糖尿病是35～40岁以后人群的好发疾病。近年来，随着人们是生活水平的提高，人们的生活方式及饮食结构在不断改变，2型糖尿病成为了临床最为常见的代谢疾病之一。近年来，2型糖尿病的发病人数逐年增多，且发病率呈逐年递增和年轻化趋势，各大医院每年都会收治大量的2型糖尿病患者。2型糖尿病的危害性极大，长期的高血糖对患者的身体机能造成了不利影响，而且随着病情的进展，患者容易产生多种并发症，如并发脑部疾病、心血管疾病、肾脏疾病等，这些并发症对患者的生命健康构成了严重威胁[3-4]。由此可见，对2型糖尿病患者进行有效的管理对保障其生命安全具有重要意义。
随着医疗卫生事业的发展，健康知识的普及，人们的健康意识也在不断提高，对身体健康提出了更高的要求。2型糖尿病作为临床常见疾病之一，由于其严重的危害性，近年来受到了社会及人们的广泛关注。在此背景下，关于2型糖尿病患的管理治疗研究成为了一个重要的研究课题。本研究发现：采用自我管理干预组的2型糖尿病患者，在干预后其PBG、2hPBG、HbAlc水平较采用常规社区管理干预组患者明显降低。本研究为自我管理干预应用于2型糖尿病患者提供了理论依据。
【参考文献】
[1]孙胜男,赵维纲,董颖越.等.糖尿病患者自我管理现状及影响因素分析[J].中华护理杂志, 2011,46(3):229-233.
[2]岳鹏,陈向韵,王永利.等.社区2 型糖尿病患者自我管理行为及影响因素的调查分析[J].护理管理杂志,2013,13(7):478-480.
[3]石莲桂,吴艳平,张丽芳.等.2 型糖尿病患者自我管理行为与积极度的相关性研究[J].护理学杂,2010,25(5):10-12.
[4]高红.2型糖尿病患者自我效能与自我管理水平的相关性研究[J].吉林医学,2012,33(35):7646-7647.
论文作者:董永生
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第25期供稿
论文发表时间:2015/10/28
标签：患者论文; 糖尿病论文; 糖尿病患者论文; 自我管理论文; 两组论文; 水平论文; 对照组论文; 《医药前沿》2015年第25期供稿论文;